Inbrija (levodopa)

Hvad er Inbrija?

Inbrija er et receptpligtig medicin, der bruges til at behandle Parkinsons sygdom. Det er ordineret til personer, der pludselig vender tilbage til Parkinsons symptomer, mens de tager en lægemiddelkombination kaldet carbidopa / levodopa. Denne tilbagevenden til symptomer kaldes en "off-periode". Det sker, når virkningerne af carbidopa / levodopa forsvinder, eller stoffet ikke fungerer som det skal.

Når du tager Inbrija, når den din hjerne og bliver omdannet til et stof kaldet dopamin. Dopamin hjælper med at lindre symptomer på Parkinsons sygdom.

Inbrija kommer som en kapsel med pulver inde i den. Hver gang du køber Inbrija, får du også en inhalator. Du placerer kapslerne i enheden og inhalerer Inbrija gennem munden. Lægemidlet er kun tilgængeligt i én styrke: 42 mg (mg) pr. Kapsel.

Effektivitet

Inbrija har vist sig at være effektiv til behandling af perioder med Parkinsons sygdom.

I en klinisk undersøgelse blev virkningerne af Inbrija sammenlignet med placebo (en behandling uden et aktivt lægemiddel) hos 226 personer med Parkinsons sygdom. Alle mennesker i undersøgelsen tog carbidopa / levodopa, men havde stadig pludselige symptomer på Parkinsons.

Inbrija blev givet til folk hver gang et pludselig symptom kom tilbage. Efter at have taget Inbrija vendte 58% af mennesker tilbage til "on-perioden" af Parkinsons sygdom. Den periode, hvor du ikke føler nogen symptomer. Af de mennesker, der tog placebo, vendte 36% tilbage til perioden med Parkinson.

Inbrija generisk

Inbrija (levodopa) er kun tilgængelig som et mærke medicin. Den er i øjeblikket ikke tilgængelig i generisk form.

Inbrija bivirkninger

Inbrija kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Inbrija.Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Inbrija, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Inbrija kan omfatte:

  • hoste
  • øvre luftvejsinfektion, såsom forkølelse
  • kvalme, der varer længe (se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor)
  • mørkefarvede kropsvæsker såsom urin eller sved (se "Detaljer om bivirkninger" nedenfor)

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Inbrija er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:

  • abstinenssyndrom
  • hypotension (lavt blodtryk)
  • psykose og hallucinationer (se eller høre noget der ikke rigtig er der)
  • usædvanlige opfordringer
  • dyskinesi (ukontrolleret og pludselige kropsbevægelser)
  • falder i søvn under normale aktiviteter
  • unormale resultater fra laboratorietests, herunder leverprøver (kan være tegn på leverskade)

Bemærk: Se afsnittet "Detaljer om bivirkninger" nedenfor for at lære mere om hver af disse bivirkninger.

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, som dette lægemiddel måske eller måske ikke forårsager.

Tilbagetrækningssyndrom

Du kan opleve abstinenssyndrom, efter at du pludselig har nedsat din dosis af Inbrija eller stoppet med at tage det. Dette skyldes, at din krop vænner sig til at have Inbrija. Når du pludselig holder op med at tage det, har din krop ikke tid til at tilpasse sig ordentligt til ikke at have det.

Symptomer på abstinenssyndrom kan omfatte:

  • høj feber eller feber, der varer lang tid
  • forvirring
  • muskelstivhed
  • unormal hjerterytme (ændringer i dit hjerterytme)
  • vejrtrækningsændringer

Fortæl din læge, hvis du oplever abstinenssymptomer. Start ikke med at tage Inbrija igen, hvis du føler symptomer på abstinenssyndrom, medmindre din læge råder dig til det. De kan ordinere nogle lægemidler til at hjælpe med dine symptomer.

Hypotension (lavt blodtryk)

Du har muligvis lavt blodtryk, når du tager Inbrija. I en klinisk undersøgelse havde 2% af de mennesker, der tog Inbrija, lavt blodtryk. Ingen af ​​de mennesker, der tog placebo (en behandling uden et aktivt lægemiddel), havde lavt blodtryk.

I nogle tilfælde kan lavt blodtryk få dig til at miste din balance og falde. For at undgå dette skal du stå langsomt op, hvis du har siddet eller ligget i en periode.

Symptomer på lavt blodtryk kan omfatte:

  • svimmelhed
  • kvalme, der varer længe
  • besvimelse
  • klam hud

Fortæl din læge, hvis du oplever symptomer på lavt blodtryk, der ikke forsvinder. De kan kontrollere dit blodtryk for at se, om du har hypotension. De kan også hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan eller ordinere medicin for at øge dit blodtryk.

Psykose

Du kan opleve psykotiske episoder (herunder hallucinationer), mens du tager Inbrija. Med psykotiske episoder kan din sans for virkeligheden ændres. Du kan se, høre eller føle ting, der ikke er ægte. Det vides ikke, hvor almindelig denne bivirkning er med Inbrija.

Symptomer på psykose kan omfatte:

  • hallucinationer
  • forvirring, desorientering eller uorganiseret tænkning
  • søvnløshed (søvnbesvær)
  • drømmer meget
  • paranoia (tænker at folk vil skade dig)
  • vrangforestillinger (tro på ting, der ikke er sande)
  • aggressiv adfærd
  • agitation eller følelse af rastløshed

Psykotiske episoder skal behandles, så de ikke skader dig. Fortæl din læge med det samme, hvis du har symptomer på psykose. De kan ordinere medicin for at hjælpe med symptomer og psykotiske episoder. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Usædvanlige opfordringer

Inbrija kan påvirke de dele af din hjerne, der styrer, hvad du vil gøre. Så at tage Inbrija kan ændre hvad og hvornår du vil gøre ting. Især kan du føle en ekstrem trang til at gøre ting, som du normalt ikke gør.

Symptomer kan omfatte:

  • pludselig lyst til spil
  • kompulsiv adfærd (såsom at spise eller shoppe)
  • overdreven lyst til seksuel aktivitet

Det vides ikke, hvor almindelig denne bivirkning er.

I nogle tilfælde kan folk, der tager Inbrija, ikke genkende deres usædvanlige opfordringer. Vær særlig opmærksom, hvis en ven eller et familiemedlem siger, at du ikke opfører dig som dig selv. Du har måske usædvanlige opfordringer uden at vide det.

Fortæl din læge, hvis du, din familie eller dine venner bemærker usædvanlig opførsel hos dig. Din læge kan reducere din Inbrija-dosis for at mindske din risiko for at få disse usædvanlige opfordringer.

Dyskinesi

Du kan have dyskinesi (ukontrolleret og pludselige kropsbevægelser), mens du tager Inbrija. I en klinisk undersøgelse havde 4% af de mennesker, der tog Inbrija dyskinesi. Til sammenligning havde 1% af de mennesker, der fik placebo, dyskinesi. Disse bevægelser skete i folks ansigter, tunger og andre dele af deres kroppe.

Symptomer på dyskinesi kan omfatte:

  • bevæger hovedet op og ned
  • fidget
  • ikke kan slappe af
  • svajende af kroppen
  • muskeltrækninger
  • vrider sig

Fortæl din læge, hvis du har symptomer på dyskinesi, mens du tager Inbrija. Din læge vil se på din specifikke situation for at afgøre, om Inbrija er den bedste medicin til dig.

At falde i søvn under normale aktiviteter

Inbrija kan ændre hvordan og hvornår du falder i søvn. Du føler dig måske helt vågen, men falder i søvn pludselig. Det vides ikke, hvor almindelig denne bivirkning er.

Mens du tager Inbrija, kan du pludselig falde i søvn, mens du udfører normale opgaver, såsom:

  • kørsel
  • brug eller håndtering af farlige genstande, såsom knive
  • spise
  • udføre fysiske opgaver, såsom at løfte tunge genstande
  • taler til folk

Pludselig kan det falde at falde i søvn, afhængigt af hvad du laver. For eksempel kan du alvorligt skade dig selv og andre, hvis du falder i søvn under kørsel. Derfor bør du undgå at køre eller håndtere farlige ting, såsom knive eller andre våben, mens du tager Inbrija.

Fortæl din læge, hvis pludselig at falde i søvn påvirker dine daglige aktiviteter. De vil rådgive dig om, hvordan du bedst håndterer denne bivirkning. De vil også diskutere, om Inbrija er den rigtige medicin til dig.

Pludselig at falde i søvn kan fortsætte med at ske mere end et år, efter at du begynder at tage Inbrija. Hvis du holder op med at tage Inbrija, skal du spørge din læge om bilkørsel, betjening af maskiner og løft af tunge genstande. De kan rådgive dig om, hvorvidt disse aktiviteter er sikre for dig på dette tidspunkt.

Unormale laboratorietestresultater

Inbrija kan forårsage falske resultater i nogle laboratorietests, herunder leverprøver. Disse unormale resultater kan være et tegn på leverskade. Det vides ikke, hvor almindelig denne bivirkning er.

Hvis du mener, at et laboratorietestresultat er unormalt (at et stof er for højt), så spørg din læge. De kan se på dine resultater for at kontrollere, om noget kan være galt.

Kvalme

I en klinisk undersøgelse havde 5% af de mennesker, der tog Inbrija kvalme. Til sammenligning havde 3% af de mennesker, der tog placebo, kvalme. I begge tilfælde var kvalmen ikke alvorlig, og den forårsagede ingen alvorlige komplikationer.

Tal med din læge, hvis du har kvalme i mere end tre dage. De kan hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan, der hjælper med at lindre din kvalme. Hvis ændringer i din diæt ikke hjælper, kan din læge ordinere medicin for at lindre din kvalme.

Mørk urin

Mens du tager Inbrija, kan du have mørk urin. Andre kropsvæsker såsom sved, spyt eller slim kan også være mørkefarvede. Generelt er dette ikke skadeligt og har ingen negative virkninger på din krop.

Hvis du fortsat har mørkfarvet urin eller andre kropsvæsker, og du begynder at bekymre dig, skal du tale med din læge. De kan foreslå blodprøver for at sikre, at Inbrija er sikkert for dig.

Depression (ikke en bivirkning)

Depression blev ikke rapporteret som en bivirkning i nogen klinisk undersøgelse af Inbrija. Imidlertid kan depression være en bivirkning af Parkinsons sygdom.

Det anslås, at ca. 35% af mennesker, der har Parkinsons sygdom, kan have symptomer på depression. Denne procentdel kan variere afhængigt af folks alder. Normalt har yngre mennesker med Parkinsons højere risiko for depression.

Depression symptomer hos mennesker med Parkinsons sygdom er forskellige end hos mennesker uden tilstanden. Depression symptomer, der er mere almindelige hos mennesker med Parkinsons, inkluderer:

  • sorg
  • overdreven angst
  • irritabilitet
  • dysfori (føler sig meget utilfreds med livet)
  • pessimisme (føler at alt er dårligt eller forventer de værste resultater)
  • selvmordstanker

Tal med din læge, hvis du tror, ​​du er deprimeret. De kan forbinde dig med ressourcer og support for at hjælpe dig med at føle dig bedre. Hvis de diagnosticerer dig med depression, kan de ordinere medicin til behandling af det.

Erektil dysfunktion (ikke en bivirkning)

Erektil dysfunktion (ED) blev ikke rapporteret som en bivirkning i nogen klinisk undersøgelse af Inbrija. Men mænd med Parkinsons sygdom kan have ED.

Det anslås, at 79% af mænd med Parkinsons har ED, ejakulationsproblemer eller problemer med at få en orgasme. Hvis en mands Parkinsons sygdom er mere avanceret, kan den forårsage mere alvorlig ED.

Mænd med Parkinsons sygdom, som også har angst, depression eller stress, kan have øget ED sammenlignet med andre. Også at drikke alkohol og ryge tobak kan gøre ED mere alvorlig. Du bør undgå at drikke eller ryge, hvis du har ED.

Fortæl din læge, hvis du har ED, der ikke forsvinder. De ordinerer muligvis medicin til behandling af din ED.

Sved (ikke en bivirkning)

Overdreven sveden blev ikke rapporteret som en bivirkning i nogen klinisk undersøgelse af Inbrija. Men sved kan være et symptom på hypotension (lavt blodtryk). Lavt blodtryk er en alvorlig bivirkning af Inbrija.

Lavt blodtryk, der påvirker din balance og kropsholdning, kaldes ortostatisk hypotension. Sved er et almindeligt symptom på dette. Andre almindelige symptomer på ortostatisk hypotension inkluderer:

  • svimmelhed
  • kvalme
  • besvimelse

Fortæl din læge, hvis du oplever overdreven svedtendens eller andre symptomer på ortostatisk hypotension. De måler dit blodtryk for at se, om du har hypotension. Hvis du gør det, kan de hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan for at øge dit blodtryk. Hvis det ikke øges gennem ændringer i din diæt, kan din læge ordinere medicin for at øge dit blodtryk.

Inbrija dosering

Den Inbrija-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Inbrija til at behandle, og hvordan din krop reagerer på stoffet.

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Inbrija kommer som en kapsel, som du inhalerer ved hjælp af en inhalator. Den fås kun i en styrke: 42 mg pr. Kapsel.

Dosering for Parkinsons sygdom

Den typiske Inbrija-dosis er to kapsler pr. "Off periode" af Parkinsons sygdom. En off-periode er, når du har symptomer på Parkinsons på trods af din carbidopa / levodopa-behandling.

Du bør ikke tage mere end en dosis (to kapsler) Inbrija pr. Off-periode. Tag heller ikke mere end fem doser (10 kapsler) Inbrija om dagen.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Inbrija bør kun bruges, når du har en off-periode. Hvis du ikke har en off-periode, behøver du ikke tage Inbrija. Hvis du har spørgsmål om, hvornår du skal tage Inbrija, skal du tale med din læge.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Inbrija er beregnet til at blive brugt som en løbende behandling. Hvis du og din læge beslutter, at Inbrija er sikker og effektiv for dig, vil du sandsynligvis tage stoffet på lang sigt.

Inbrija for Parkinsons sygdom

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Inbrija til behandling af visse tilstande.

Inbrija er FDA-godkendt til behandling af "perioder med Parkinsons sygdom" hos mennesker, der tager en lægemiddelkombination kaldet carbidopa / levodopa.

Fra perioder med Parkinsons opstår, når virkningerne af carbidopa / levodopa er ved at gå ned, eller stoffet ikke fungerer, som det skal. Hvis dette sker, kan du have alvorlige symptomer på Parkinsons, inklusive ukontrollerede bevægelser. Efter afslutningsperioden kan carbidopa / levodopa begynde at fungere godt for dig igen.

Effektivitet

I en klinisk undersøgelse var Inbrija effektiv til behandling af perioder med Parkinsons sygdom hos mennesker, der tog carbidopa / levodopa. Inbrija lindrede de alvorlige symptomer på Parkinsons, som folk havde i hver off-periode. De fleste mennesker, der tager Inbrija, havde deres nuværende fratrædelsesperiod efter at have taget en dosis af stoffet.

I denne undersøgelse var 58% af de mennesker, der fik pludselige symptomer på Parkinsons sygdom, og som tog Inbrija, i stand til at vende tilbage til deres "på" scene (uden symptomer på Parkinsons). Til sammenligning vendte 36% af de mennesker, der tog placebo (en behandling uden et aktivt stof) tilbage til deres periode.

Også i denne undersøgelse blev effektiviteten af ​​Inbrija målt ved hjælp af UPDRS del III motorskala 30 minutter efter at have taget en dosis. Dette er en skala, der måler, hvor alvorlig en persons fysiske symptomer på Parkinsons sygdom er. Et fald i score betyder, at personens symptomer er mindre alvorlige end før.

Efter 12 uger havde folk, der tog Inbrija, et fald i UPDRS del III-motor score på 9,8. Dette sammenlignes med et fald i score på 5,9 for personer, der tog placebo.

Inbrija og alkohol

Der er ingen kendt interaktion mellem Inbrija og alkohol. Imidlertid kan Inbrija og alkohol begge forårsage svimmelhed og døsighed, når de bruges alene. Du kan også have problemer med at koncentrere dig og bruge god dømmekraft med hver af dem. At drikke alkohol, mens du tager Inbrija, kan gøre disse virkninger værre.

Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert for dig at drikke, mens du tager Inbrija.

Inbrija-interaktioner

Inbrija kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt Inbrija fungerer. Andre interaktioner kan øge bivirkningerne eller gøre dem mere alvorlige.

Inbrija og andre lægemidler

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Inbrija. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Inbrija.

Inden du tager Inbrija, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Inbrija og visse lægemidler til depression

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) er lægemidler, der anvendes til behandling af depression. Folk, der tager en bestemt type af disse lægemidler, kaldet ikke-selektive MAO-hæmmere, bør ikke tage Inbrija. At tage dem med Inbrija kan forårsage forhøjet blodtryk, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer såsom hjertesygdomme.

Hvis du tager en ikke-selektiv MAO-hæmmer, skal du vente mindst to uger efter din sidste dosis, før du starter Inbrija.

Ikke-selektive MAO-hæmmere, der ofte bruges til depression, inkluderer:

  • isocarboxazid (Marplan)
  • phenelzin (Nardil)
  • tranylcypromin (parnat)

Tal med din læge, hvis du tager en ikke-selektiv MAO-hæmmer. De kan ordinere et alternativ til Inbrija eller det antidepressiva, der kan være mere sikkert for dig.

Hvis du tager en anden type MAO-hæmmer, kaldet en MAO-B-hæmmer, kan du tage Inbrija. At tage disse lægemidler sammen kan dog øge din risiko for at få hypotension (lavt blodtryk). Især kan det øge din chance for at have lavt blodtryk, der påvirker din kropsholdning og balance. Dette kan få dig til at miste din balance og falde.

MAO-B-hæmmere, der ofte bruges til depression, inkluderer:

  • rasagilin (Azilect)
  • selegiline (Emsam, Zelapar)

Tal med din læge, hvis du tager en MAO-B-hæmmer. De kan overvåge dit blodtryk for at se, om du har hypotension. Hvis det er nødvendigt, kan de også hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan eller ordinere medicin til at kontrollere dit blodtryk.

Bemærk: For mere information om lavt blodtryk, se afsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor.

Inbrija og dopamin D2-receptorantagonister

At tage dopamin D2-receptorantagonister med Inbrija kan gøre Inbrija mindre effektiv. Dette skyldes, at D2-receptorantagonister og Inbrija har modsatte virkninger i din hjerne. D2-receptorantagonister nedsætter niveauet af dopamin i din hjerne, mens Inbrija øger dem.

D2-receptorantagonister bruges til behandling af psykose. Almindelige dopamin D2-receptorantagonister inkluderer:

  • prochlorperazin
  • chlorpromazin
  • haloperidol (Haldol)
  • risperidon (Risperdal)

En anden D2-antagonist, metoclopramid (Reglan), anvendes til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom, som er en kronisk form for sur reflux.

Fortæl din læge, hvis du tager en dopamin D2-receptorantagonist. De kan tale med dig om, hvorvidt du kan tage Inbrija, eller om en anden medicin kan være bedre for dig.

Inbrija og isoniazid

Isoniazid er et antibiotikum, der anvendes til behandling af tuberkulose (TB). Brug af Inbrija sammen med isoniazid kan gøre Inbrija mindre effektiv. Dette skyldes, at de to stoffer kan forårsage modsatte virkninger på din hjerne. Isoniazid nedsætter niveauet af dopamin i din hjerne, mens Inbrija øger dem.

Fortæl straks din læge, hvis du får ordineret isoniazid til behandling af TB, mens du tager Inbrija. Du kan tale om, hvorvidt et andet antibiotikum ville være bedre for dig. Hvis isoniazid er den bedste løsning, kan din læge muligvis skifte fra Inbrija til en anden medicin til behandling af Parkinsons sygdom.

Inbrija og jernsalte eller vitaminer

At tage Inbrija sammen med medicin, der indeholder jernsalte eller vitaminer, kan gøre Inbrija mindre effektiv. Dette skyldes, at jernsalte og vitaminer kan reducere den mængde Inbrija, der når din hjerne.

Fortæl din læge om al medicin, du tager, inklusive receptfri. Du kan tale om, hvorvidt du skal stoppe med at tage stoffer, der indeholder jernsalte eller vitaminer, mens du tager Inbrija.

Inbrija og urter og kosttilskud

Nogle mennesker tager en urteplante kaldet Mucuna pruriens (Mucuna) for at hjælpe med at lindre symptomer på Parkinsons sygdom. Mucuna kommer som en pille eller et pulver. Både Inbrija og Mucuna indeholder levodopa, og begge øger mængden af ​​dopamin i din hjerne.

At have for meget dopamin i din hjerne kan være skadeligt. Det kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder lavt blodtryk, psykose og dyskinesi (se afsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor).

Tal med din læge, hvis du tager eller vil tage Mucuna, mens du bruger Inbrija. Du kan diskutere, om dette er sikkert, og hvis ja, hvilken dosis Mucuna anbefales.

Sådan fungerer Inbrija

Parkinsons sygdom er en neurodegenerativ sygdom. Dette betyder, at det får celler (kaldet neuroner) i din hjerne og rygmarv til at dø. Det vides endnu ikke, hvorfor cellerne dør, og hvorfor nye celler ikke vokser i deres sted.

Parkinsons sygdom får dig til at miste flere celler i dele af din krop, der genererer dopamin (et stof, der er nødvendigt for at kontrollere bevægelser). Så der fremstilles mindre dopamin, hvilket bidrager til udviklingen af ​​Parkinsons symptomer.

Over tid påvirker tabet af celler din kontrol over dine kropsbevægelser. Når dette tab af kontrol sker, begynder de mest almindelige symptomer på Parkinsons sygdom normalt at dukke op (inklusive ukontrollerede bevægelser).

Hvad gør Inbrija?

Inbrija fungerer hovedsageligt ved at øge mængden af ​​dopamin i din hjerne.

Store mængder dopamin hjælper dine resterende celler med at forbedre deres funktion. Dette hjælper med at lindre symptomerne på Parkinsons sygdom og giver dig mulighed for bedre at kontrollere dine bevægelser.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Inbrija begynder at arbejde inden for få minutter efter du har taget det. For de fleste mennesker lindres de akutte symptomer på Parkinsons sygdom inden for 30 minutter efter indtagelse af Inbrija.

Inbrija bruges kun til behandling af alvorlige symptomer i en "off-periode" af Parkinsons sygdom. Dine symptomer kan komme tilbage, efter at virkningerne af Inbrija er forsvundet. I dette tilfælde skal du tage Inbrija igen som anbefalet af din læge (se afsnittet “Inbrija dosering” ovenfor).

Tal med din læge, hvis du har mere end fem perioder med Parkinsons sygdom om dagen. Sammen kan du beslutte, om din nuværende daglige Parkinsons medicin virker godt for dig, eller om du skal prøve et andet lægemiddel.

Inbrija omkostninger

Som med alle medikamenter kan omkostningerne ved Inbrija variere. For at finde aktuelle priser for Inbrija i dit område skal du tjekke WellRx.com. De omkostninger, du finder på WellRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Det er vigtigt at bemærke, at Inbrija muligvis kun er tilgængelig på specialapoteker. Dette er apoteker, der har tilladelse til at bære specialmedicin (lægemidler, der er komplekse, har høje priser eller er svære at tage).

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Inbrija, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.

Acorda Therapeutics Inc., producenten af ​​Inbrija, tilbyder et program kaldet Prescription Support Services. Dette program kan muligvis hjælpe med at sænke prisen på din medicin. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, ring 888-887-3447 eller besøg programmets websted.

Inbrija overdosis

Brug af mere end den anbefalede dosis Inbrija kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdosis kan omfatte:

  • kardiovaskulære problemer, herunder arytmi (hurtig eller unormal puls) og hypotension (lavt blodtryk)
  • rabdomyolyse (nedbrydning af muskler)
  • nyreproblemer
  • psykose (se afsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor)

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af Inbrija, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Alternativer til Inbrija

Andre lægemidler er tilgængelige til behandling af Parkinsons sygdom. Nogle passer måske bedre til dig end andre.

Almindelige alternativer til Inbrija, der behandler "off episoder" inkluderer:

  • apomorfin (Apokyn)
  • safinamid (Xadago)

Almindelige alternativer til Inbrija til behandling af Parkinsons sygdom inkluderer:

  • carbidopa / levodopa (Sinemet, Duopa, Rytary)
  • pramipexol (Mirapex, Mirapex ER)
  • ropinirol (Requip, Requip XL)
  • rotigotine (Neupro)
  • selegilin (Zelapar)
  • rasagilin (Azilect)
  • entacapon (Comtan)
  • benztropin (Cogentin)
  • trihexyphenidyl

Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Inbrija, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Inbrija vs. Apokyn

Du undrer dig måske over, hvordan Inbrija sammenligner med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Inbrija og Apokyn er ens og forskellige.

Anvendelser

Food and Drug Administration (FDA) har godkendt både Inbrija og Apokyn til at behandle mennesker med "off perioder" med Parkinsons sygdom. Fra perioder opstår, når folk, der tager medicin mod Parkinsons pludselig udvikler alvorlige symptomer på Parkinsons.

Kun personer, der tager carbidopa / levodopa til behandling af Parkinson, bør tage Inbrija. Det bruges til at behandle ethvert symptom på Parkinsons.

Apokyn kan anvendes til personer, der tager enhver behandling for Parkinsons. Det bruges til at behandle reducerede kropsbevægelser i perioder med Parkinson.

Inbrija indeholder lægemidlet levodopa. Apokyn indeholder lægemidlet apomorphin.

Inbrija og Apokyn øger begge dopaminaktiviteten i din hjerne. Dette betyder, at de har lignende effekter i din krop.

Lægemiddelformer og administration

Inbrija kommer som en kapsel med et pulver, som du inhalerer. Den fås i én styrke: 42 mg. Den typiske dosis af Inbrija er 84 mg (to kapsler) pr. Periode med Parkinsons sygdom.

Du tager Apokyn ved at injicere det under din hud (en subkutan injektion). Apokyn fås i en styrke: 30 mg. Den anbefalede dosis er 2 mg til 6 mg pr. Off-periode med Parkinsons.

Bivirkninger og risici

Inbrija og Apokyn har nogle lignende bivirkninger, og andre adskiller sig. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Inbrija, med Apokyn eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Inbrija:
    • hoste
    • øvre luftvejsinfektion, såsom forkølelse
    • mørkefarvede kropsvæsker såsom urin eller sved
  • Kan forekomme med Apokyn:
    • overdreven gaben
    • døsighed
    • svimmelhed
    • løbende næse
    • opkastning, der varer længe
    • hallucinationer (se eller høre noget der ikke rigtig er der)
    • forvirring
    • hævelse i dine ben, ankler, fødder, hænder eller andre dele af din krop
    • reaktioner på injektionsstedet, såsom blå mærker, hævelse eller kløe
  • Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
    • kvalme, der varer længe

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Inbrija, med Apokyn eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Inbrija:
    • unormale resultater fra laboratorietests, herunder leverprøver (kan være tegn på leverskade)
  • Kan forekomme med Apokyn:
    • Allergisk reaktion
    • blodpropper
    • falder
    • hjerteproblemer, herunder hjerteanfald
    • unormal hjerterytme
    • fibrotiske komplikationer (ændringer i væv)
    • priapisme (langvarige, smertefulde erektioner)
  • Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
    • psykose
    • usædvanlige opfordringer
    • dyskinesi (ukontrolleret og pludselige kropsbevægelser)
    • falder i søvn under normale aktiviteter
    • abstinenssyndrom med symptomer som feber eller unormal hjerterytme
    • hypotension (lavt blodtryk)

Effektivitet

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier. Undersøgelser har imidlertid vist, at både Inbrija og Apokyn er effektive til behandling af perioder med Parkinsons sygdom.

Omkostninger

Inbrija og Apokyn er begge lægemiddelnavn. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på WellRx koster Inbrija og Apokyn generelt det samme. Den pris, du betaler for Inbrija eller Apokyn, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Det er vigtigt at bemærke, at Inbrija og Apokyn kun er tilgængelige på specialapoteker. Dette er apoteker, der har tilladelse til at bære specialmedicin (lægemidler, der er komplekse, har høje priser eller er svære at tage).

Sådan skal du tage Inbrija

Inbrija kommer som en kapsel med et pulver, som du inhalerer. Tag Inbrija i henhold til din læge eller apotekets instruktioner. Inbrijas websted har en demonstrationsvideo og trinvise instruktioner, der hjælper dig med at tage Inbrija korrekt.

Du skal kun tage Inbrija ved at inhalere den. Det er vigtigt, at du ikke åbner eller sluger nogen Inbrija-kapsel. Kapslerne bør kun placeres i Inbrija inhalatorenheden. Enheden bruger pulveret inde i kapslerne for at give dig mulighed for at inhalere stoffet.

Brug ikke Inbrija kapsler i andre inhalatorenheder end Inbrija inhalatoren. Inhalér heller ikke anden medicin gennem din Inbrija-inhalator.

Spørg din læge eller apoteket, hvis du har problemer med at tage Inbrija. De leder dig gennem alle trin for at sikre, at du tager det på den rigtige måde.

Hvornår skal man tage det?

Du skal tage Inbrija i begyndelsen af ​​en periode med Parkinsons sygdom. Tag dog ikke mere end fem doser (10 kapsler) Inbrija på en dag. Hvis du stadig har afbrudt perioder efter at have taget fem doser Inbrija om dagen, skal du kontakte din læge. Du kan diskutere, om du har brug for en anden daglig medicin til behandling af Parkinsons sygdom, så du ikke behøver at bruge Inbrija så ofte.

Stop ikke med at tage dine andre daglige lægemidler til behandling af Parkinsons under eller efter indtagelse af Inbrija.

Inbrija og graviditet

Der er ikke kliniske studier af Inbrija hos gravide kvinder. I dyreforsøg havde Inbrija negative virkninger på babydyr. Babyer blev født med fosterskader, herunder problemer i deres organer og knogler. Dyreforsøg afspejler dog ikke altid, hvad der sker hos mennesker.

Tal med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, mens du tager Inbrija. Du kan diskutere risici og fordele ved at tage Inbrija.

Inbrija og prævention

Det vides ikke, om Inbrija er sikkert at bruge under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv, og du eller din partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dit prævention, mens du bruger Inbrija.

Inbrija og amning

Der er ikke kliniske undersøgelser, der ser på virkningerne af Inbrija under amning. Men laboratorieundersøgelser viser, at Inbrija passerer i human modermælk. Undersøgelser antyder også, at Inbrija kan få din krop til at producere mindre mælk. Det vides ikke, om disse problemer kan være skadelige for dig eller dit barn.

Fortæl det til din læge, hvis du ammer eller planlægger at amme, mens du tager Inbrija. Du kan tale om det er sikkert for dig at tage Inbrija, mens du ammer.

Almindelige spørgsmål om Inbrija

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Inbrija.

Hvad betyder det at have en 'off periode' af Parkinsons sygdom?

Fra perioder med Parkinsons sygdom er øjeblikke, hvor din daglige medicin til behandling af Parkinsons sygdom slides af eller ikke fungerer som den skal. Når dette sker, vender dine Parkinsons symptomer pludselig tilbage.

Mennesker med Parkinsons sygdom tager medicin for at øge mængden af ​​dopamin i deres hjerner. Dopamin er et stof, der er nødvendigt for at kontrollere din krops bevægelser. Uden dopamin kan din krop ikke bevæge sig ordentligt. Dette får symptomer på Parkinsons.

Medicin til at øge mængden af ​​dopamin i din hjerne fungerer normalt godt i lange perioder. Men nogle gange holder de op med at arbejde lidt. I løbet af denne tid, hvor de ikke virker, kan du have Parkinsons symptomer. Disse tidspunkter, hvor din medicin ikke virker, kaldes Parkinsons perioder.

Kan jeg få Inbrija på mit lokale apotek?

Sikkert ikke. Du kan muligvis kun få Inbrija på specialapoteker, der har tilladelse til at medbringe specialmedicin. Dette er lægemidler, der er komplekse, har høje priser eller er svære at tage.

Spørg din læge, hvis du ikke er sikker på, hvor du kan få Inbrija. De kan anbefale et specialapotek i dit område, der bærer det.

Vil Inbrija erstatte min regelmæssige dosis carbidopa / levodopa?

Nej, det gør det ikke. Inbrija bruges kun til behandling af perioder med Parkinsons sygdom. Det bør ikke tages dagligt for at erstatte din brug af carbidopa / levodopa.

Tal med din læge, hvis du er bekymret for at tage både carbidopa / levodopa og Inbrija. Din læge kan forklare vigtigheden af ​​begge behandlinger for fuldt ud at kontrollere dine symptomer på Parkinsons sygdom.

Skal jeg følge en bestemt diæt, mens jeg bruger Inbrija?

Det er muligt, at din læge kan anbefale, at du følger en bestemt diæt, mens du tager Inbrija.

Diæter, der er rige på proteiner eller vitaminer, kan gøre Inbrija mindre effektiv, når den indtages på samme tid som lægemidlet. Dette skyldes, at proteiner og vitaminer kan reducere den mængde Inbrija, der når din hjerne. Inbrija skal nå din hjerne for at arbejde i din krop.

Din læge kan foreslå ændringer, når du tager din Inbrija-dosis for at undgå at tage den på samme tid, som du spiser mad rig på vitaminer eller proteiner.

Tal med din læge, hvis du har spørgsmål om, hvad du skal spise. Du får muligvis en ernæringsplan, du skal følge, mens du tager Inbrija.

Kan jeg sluge Inbrija-kapslen?

Nej, det kan du ikke. Indtagelse af en Inbrija kapsel kan gøre det mindre effektivt. Dette skyldes, at mindre Inbrija vil være i stand til at nå din hjerne.

Inbrija kapsler skal placeres i Inbrija inhalatorenheden, der følger med kapslerne. I enheden frigiver kapslerne et pulver, som du inhalerer.

Spørg din læge eller apoteket, hvis du har spørgsmål om, hvordan du tager Inbrija. De kan forklare, hvordan du bruger inhalatorenheden for at sikre, at du tager Inbrija korrekt. Du kan også besøge Inbrijas websted for at se en demonstrationsvideo og få trinvise instruktioner til, hvordan du tager Inbrija korrekt.

Vil jeg få abstinenssymptomer, hvis jeg pludselig holder op med at tage Inbrija?

Eventuelt. Du kan have abstinenssymptomer, hvis du pludselig sænker din dosis af Inbrija eller holder op med at tage det. Dette skyldes, at din krop vænner sig til Inbrija. Når du pludselig holder op med at tage det, har din krop ikke tid til at tilpasse sig ordentligt til ikke at have det.

Tilbagetrækningssymptomer, du kan opleve med Inbrija, inkluderer:

  • feber, der er meget høj eller varer lang tid
  • forvirring
  • stive muskler
  • unormal hjerterytme (ændringer i hjerterytme)
  • vejrtrækningsændringer

Fortæl det til din læge, hvis du føler symptomer på abstinenser, efter at du har sænket din dosis af Inbrija eller holder op med at tage det. De kan ordinere medicin til at hjælpe med dine symptomer.

Kan jeg tage Inbrija, hvis jeg har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller astma?

Sikkert ikke. Inbrija kan forårsage problemer med din vejrtrækning og kan gøre symptomer på kroniske (langvarige) lungesygdomme mere alvorlige. Derfor anbefales Inbrija ikke til personer med astma, KOL eller andre kroniske lungesygdomme.

Tal med din læge, hvis du har en kronisk lungesygdom. De kan hjælpe dig med at finde en medicin, der måske passer bedre til dig.

Inbrija forholdsregler

Inden du tager Inbrija, skal du tale med din læge om din sundhedshistorie. Inbrija passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:

  • Psykose. Inbrija kan forårsage symptomer på psykose, som opstår, når din følelse af virkelighed bliver ændret. Du kan se, høre eller føle ting, der ikke er ægte. Inden du tager Inbrija, skal du fortælle det til din læge, hvis du tidligere har haft symptomer på psykose. Hvis du har gjort det, er det ikke sikkert, at du tager Inbrija.
  • Impulskontrolforstyrrelser. Inbrija kan påvirke de dele af din hjerne, der styrer, hvad du vil gøre. Det kan gøre dig mere villig til at gøre ting, som du normalt ikke gør, såsom spil og shopping. Impulskontrolforstyrrelser påvirker også, hvad folk vil gøre, og hvornår de vil gøre det. Så at tage Inbrija kan øge disse usædvanlige opfordringer, hvis du har en historie med impulskontrollidelser.
  • Dyskinesi. Hvis du tidligere har haft dyskinesi (ukontrolleret eller pludselige kropsbevægelser), er Inbrija muligvis ikke sikkert for dig. At tage Inbrija kan øge din risiko for dyskinesi, hvis du har haft tilstanden før.
  • Glaukom. Hvis du har glaukom (en øjensygdom, der påvirker din vision), er Inbrija muligvis ikke sikkert for dig. Dette skyldes, at Inbrija kan forårsage øget intraokulært tryk (øget tryk i øjnene), hvilket kan forværre dit glaukom. Hvis du har glaukom, vil din læge overvåge dit øjetryk, mens du tager Inbrija for at se, om trykket stiger. Hvis dit øjetryk er højt, kan din læge muligvis stoppe med at tage Inbrija og prøve en anden medicin.
  • Kroniske (langvarige) lungesygdomme. Inbrija anbefales ikke til personer med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller andre kroniske lungesygdomme. Inbrija kan forårsage problemer med din vejrtrækning og kan gøre symptomerne på disse lungesygdomme mere alvorlige.

Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Inbrija, se afsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor.

Inbrija udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Inbrija fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på pakken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere, at Inbrija vil være effektiv i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, skal du tale med apoteket om, hvorvidt du stadig kan være i stand til at bruge det.

Opbevaring

Hvor længe en medicin stadig er god at bruge, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Inbrija kapsler skal opbevares ved stuetemperatur (68 til 77 ° F eller 20 til 25 ° C) i en tæt forseglet og lysbestandig beholder. Du kan øge temperaturområdet til 59 til 86 ° F (15 til 30 ° C), hvis du rejser.

Inbrija kapsler bør ikke opbevares i Inbrija inhalatoren. Dette kan forkorte den tid, kapslerne forbliver gode. Kapsler, der ikke er gode, kan være skadelige for dig.

Kast inhalatorenheden væk, når du har brugt alle kapslerne i kartonen. Du får en ny inhalator, hver gang du får en påfyldning af din Inbrija-recept.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Inbrija og har medicinrester, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

FDA's websted indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Inbrija

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Inbrija er indiceret til at behandle "off perioder" af Parkinsons sygdom. Dens indikation er begrænset til patienter, der behandles med carbidopa / levodopa.

Handlingsmekanisme

Handlingsmekanismen, gennem hvilken Inbrija reducerer symptomerne på perioder med Parkinsons sygdom, er ukendt.

Inbrija indeholder levodopa, som er en forløber for dopamin. Levodopa krydser blod-hjerne-barrieren. I hjernen omdannes levodopa til dopamin. Dopamin, der når basalganglierne, antages at reducere symptomerne på episoder med Parkinsons sygdom.

Farmakokinetik og stofskifte

I nærværelse af carbidopa når en enkelt administration af Inbrija 84 mg maksimal koncentration inden for 30 minutter efter administration. Dosens normaliserede topkoncentration er ca. 50% af de orale tabletter med øjeblikkelig frigivelse af levodopa.

Biotilgængeligheden af ​​Inbrija er ca. 70% af de orale tabletter med levodopa med øjeblikkelig frigivelse. En gang i systemet når Inbrija 84 mg et fordelingsvolumen på 168 L.

Størstedelen af ​​Inbrija gennemgår enzymatisk metabolisme. De vigtigste metaboliske ruter inkluderer decarboxylering med dopa decarboxylase og O-methylering med catechol-O-methyltransferase. I nærværelse af carbidopa har en enkelt administration af Inbrija 84 mg en terminal halveringstid på 2,3 timer.

Der er ikke rapporteret forskelle i topkoncentration (Cmax) og areal under kurven (AUC) mellem mænd og kvinder, der tager Inbrija. Der er ikke observeret forskelle mellem mennesker, der ryger, og dem, der ikke ryger.

Kontraindikationer

Anvendelsen af ​​Inbrija er kontraindiceret hos patienter, der tager ikke-selektive monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere). Det er også kontraindiceret hos patienter, der har taget ikke-selektive MAO-hæmmere inden for to uger.

Kombinationen af ​​Inbrija og ikke-selektive MAO-hæmmere kan forårsage alvorligt højt blodtryk. Hvis en patient begynder at tage en ikke-selektiv MAO-hæmmer, skal behandlingen med Inbrija seponeres.

Opbevaring

Inbrija kapsler skal forblive i deres originale emballage. Emballagen og beholderen skal opbevares ved 20 til 25 ° C. Denne temperatur kan øges til 59 til 86 ° F (15 til 30 ° C), når du rejser.

Opbevaring af Inbrija kapslerne i Inbrija inhalatorenheden kan ændre lægemidlets stabilitet. Patienter bør advares om at opbevare kapslerne i deres originale beholdere.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

none:  prævention - prævention stoffer rastløs-ben-syndrom