Hvad forårsager følelsesløshed og prikken?
Midlertidig følelsesløshed og prikken kan forekomme efter at have brugt for meget tid på at sidde på tværs af benene eller med et hoved, der hviler på en skæv arm.
Men langvarig, alvorlig eller deaktiverende følelsesløshed og prikken er normalt et tegn på neurologiske tilstande eller nerveskader.
Denne artikel fokuserer på almindelige årsager og behandlinger for følelsesløshed og prikken, herunder multipel sklerose (MS).
Årsager i forskellige dele af kroppen
Følelsesløshed (tabt, nedsat eller ændret fornemmelse) og prikken (en underlig prikkende fornemmelse) er typer af midlertidig paræstesi.
Disse fornemmelser forekommer ofte efter at have siddet eller stået i en bestemt position eller endda iført stramt tøj for længe. Dette lægger pres på nerver og blodkar, hvilket reducerer fornemmelsen.
Symptomer forsvinder normalt hurtigt efter at nervetrykket er reduceret eller lindret.
Multipel sclerose
Følelsesløshed og prikken er to af de mest almindelige og tidlige symptomer på MS.
MS forårsager ofte mild til svær følelsesløshed og prikken på huden eller visse dele af kroppen, herunder:
- arme og hænder
- ben og fødder
- ansigt
- krop, ofte på tværs af kroppen i et bånd (undertiden beskrevet som et MS-kram)
Følelsesløshed og prikkende symptomer på MS er sjældent invaliderende eller permanent. Men svær følelsesløshed kan gøre det vanskeligt for en person at bruge den følelsesløse kropsdel, hvilket kan forstyrre hverdagens aktiviteter.
For eksempel kan følelsesløse hænder gøre det svært eller umuligt at holde ting, skrive eller selvpleje. Hvis nogen har følelsesløse fødder eller ben, kan gå og køre være farligt. Mennesker med følelsesløshed og prikken i ansigtet kan også fejlagtigt bide deres tunge eller indre mund.
Alvorlig følelsesløshed kan gøre det svært at fortælle, når tingene er meget varme eller kolde, hvilket øger risikoen for forbrændinger og forfrysninger.
Andre forhold
Andre tilstande, der påvirker centralnervesystemet, og som kan forårsage følelsesløshed og prikken, inkluderer:
- Slag. Pludselig følelsesløshed i armen, benet eller ansigtet, især på den ene side af kroppen, er et tidligt symptom på slagtilfælde.
- Mini-slag. Forbigående iskæmiske anfald eller mini-slagtilfælde kan få den ene side af ansigtet til at blive følelsesløs og hængende.
- Encefalitis. I alvorlige tilfælde kan betændelse i hjernen og rygmarven forårsage tab af fornemmelse i dele af kroppen eller delvis lammelse i arme eller ben.
- Tværgående myelitis. Betændelse i rygmarven kan forårsage en båndlignende fornemmelse på tværs af torso samt svaghed i benene og undertiden arme.
- Tumorer. Tumorer kan lægge pres på dele af rygmarven og hjernen, hvilket resulterer i følelsesløshed og prikken. Tumorer i hjernebarken (hjernens ydre område) har tendens til følelsesløshed på den ene side af kroppen. Tumorer i og tæt på kranienerverne har tendens til at forårsage følelsesløshed og svaghed i ansigtet. Tumorer, der påvirker rygmarven, kan forårsage følelsesløshed, normalt i begge arme og ben.
- Skader på ryg og nakke. Ryg- og nakkeskader kan forårsage nerveskader eller kompression, hvilket resulterer i følelsesløshed og prikken.
- Magnesiummangel. Magnesium hjælper med at regulere mange systemer i kroppen, herunder korrekt nervefunktion. Alvorlige magnesiummangler eller hypomagnesæmi kan forårsage følelsesløshed og prikken.
Nogle andre tilstande, der er målrettet mod bestemte dele af kroppen, kan forårsage følelsesløshed og prikken. Kropsdele inkluderer:
Fødder og ben
Mennesker med diabetes kan opleve diabetisk neuropati, en type nerveskader. Det kan forekomme over tid, da de metaboliske virkninger af diabetes i blodbanen beskadiger nerverne.
En tredjedel til halvdelen af mennesker med diabetes har perifer neuropati, en form der typisk forårsager følelsesløshed og smerter i fødder og ben, eller mindre almindeligt, i hænder og arme.
Hænder og fødder
B12-vitaminmangel eller perniciøs anæmi kan forårsage nerveskader på grund af lave røde blodlegemer og nedsat iltcirkulation. Dette kan forårsage perifer neuropati.
Alkoholisk leverskade kan forårsage perifer neuropati, der påvirker hænder og fødder.
En række medikamenter kan også forårsage perifer neuropati, såsom:
- blodtryk eller hjertemedicin
- kemoterapi og kræftmedicin
- medicin mod hiv og aids
- anti-alkohol medicin
- krampestillende midler
- hudmedicin
- infektionsbekæmpende medicin
Fingre
Calcium er afgørende for korrekt nervefunktion og blodgennemstrømning. Hypokalcæmi eller calciummangel kan forårsage følelsesløshed og prikken i fingrene.
Karpaltunnelsyndrom kan også forårsage følelsesløshed, prikken og smerter i hænder og fingre. Det sker, når medianenerven, en stor nerve i armen, komprimeres i det rum, hvor den bevæger sig gennem håndleddet.
Hænder
Panikanfald eller pludselige overvældende perioder med frygt og angst uden reel fare kan forårsage en række symptomer, herunder følelsesløshed eller prikken i hænderne.
ansigt
Tandpine og infektioner kan komprimere ansigtsnerven og forårsage følelsesløshed i ansigt og mund.
Diagnose
For at diagnosticere årsagen til følelsesløshed og prikken, vil en læge gennemgå en persons medicinske historie, foretage en fysisk undersøgelse og stille spørgsmål om symptomer. De kan derefter bestille laboratorieundersøgelser, såsom blodprøver, for at bekræfte eller udelukke mulige årsager.
I nogle tilfælde kan en læge anmode om yderligere test, såsom MR'er eller andre billeddannelsestests. Elektromyografi og nerveledningsundersøgelser kan hjælpe med at vurdere omfanget og typen af nerveskader, især når neuropati forårsager prikken.
Behandling
Behandling for følelsesløshed og prikken afhænger af årsagen.
FRK
Følelsesløshed relateret til MS er normalt relativt harmløs og smertefri.
Niacin, et vitamin B-kompleks, kan hjælpe med at reducere betændelse og relateret følelsesløshed.
I tilfælde af alvorlig eller smertefuld følelsesløshed kan behandlingen involvere en kort runde kortikosteroider, som også fremskynder opsving ved at reducere betændelse.
Flere lægemidler designet til behandling af forskellige tilstande kan også hjælpe med at reducere følelsesløshed og prikken forbundet med MS, såsom:
- gabapentin
- pregabalin
- carbamazepin
- phenytoin
- amitriptylin, imipramin og nortriptylin
Andre forhold
Flere forskellige behandlingsplaner kan hjælpe med at reducere eller håndtere følelsesløshed og prikken, der ikke er relateret til MS, såsom:
- Slag. Medicin til behandling af blodpropper ved iskæmisk slagtilfælde (hvis inden for 3 timer efter de første symptomer) og kirurgi eller endovaskulære procedurer for blødende slagtilfælde.
- Tværgående myelitis. Smertestillende medicin, antivirale lægemidler, intravenøs immunoglobulin eller plasmaudvekslingsbehandling.
- Meningitis. Antibiotika, antikonvulsiva og kortikosteroider.
- Tumorer.Kirurgi, strålebehandling, kemoterapi og andre lægemiddelterapier.
- Diabetisk neuropati. Fysisk aktivitet, sund kost, efter diabetesbehandlingsplaner, daglig kontrol af fødder for ændringer og regelmæssig fodundersøgelse.
- Karpaltunnel. Håndledsbøjler, over-the-counter smertestillende medicin, nerve svæveøvelser eller kirurgi. Undgå triggeraktiviteter.
- Perniciøs anæmi. B12-vitamininjektioner, piller eller næsegeler eller sprayer.
- Hypokalcæmi og hypomagnesæmi. Infusioner eller kosttilskud, ændringer i kosten, holde sig væk fra udløsere, behandle underliggende årsager.
Forebyggelse
Den bedste måde at forhindre følelsesløshed og prikken på afhænger af årsagen.
Imidlertid kan flere livsstilsvaner hjælpe med at forhindre eller reducere følelsesløshed og prikken forbundet med MS, såsom:
- spiser en diæt med lavt fedtindhold og højt fiberindhold
- får nok D-vitamin og biotin (et B-vitamin)
- tager regelmæssig moderat træning
- læringsstrategier til at klare varme og kulde
- har en regelmæssig søvnplan
- begrænsning eller undgåelse af alkohol og rygning
- håndtering og reduktion af stress
Forebyggelsesstrategier for andre tilstande end MS, der kan forårsage følelsesløshed og prikken, inkluderer:
- at spise en diæt med lavt fedtindhold og højt fiberindhold rig på frugt og grøntsager
- begrænsende indtag af salt (natrium)
- opretholde en sund kropsvægt og kropsmasseindeks (BMI)
- får 2,5 timers moderat intensitet aerob aktivitet ugentligt
- begrænse alkoholindtag og stoppe med at ryge
- vaske hænder med sæbe og vand regelmæssigt
- undgå at dele mad eller andre genstande med mennesker, der potentielt udsættes for smitsomme forhold
- holde sig ajour med vaccinationer
- undgå strålingseksponering
- begrænsning af gentagne hånd- eller håndledsbevægelser
- spise mad rig på vitamin B12, D-vitamin, calcium og magnesium eller tage kosttilskud
- behandling af rygsmerter tidligt og begrænsning af aktiviteter, der forværrer smerten
- får psykoterapi
- håndtering af stress
Hvornår skal jeg se en læge
Se en læge, hvis følelsesløshed eller prikken er vedvarende eller forekommer uden en åbenbar årsag, eller hvis de ledsager et af følgende symptomer:
- træthed
- synsproblemer
- muskelsvaghed og kramper
- blære- og tarmproblemer
- smerte
- intens angst
- smerter i ryggen eller nakken
- nedsat appetit
Mennesker, der oplever visse symptomer med følelsesløshed og prikken, kan have brug for akut lægehjælp. Disse symptomer inkluderer:
- symptomer på den ene side af kroppen
- forvirring, problemer med at tale eller sløret tale
- brystsmerter
- svær hovedpine
- pludselig feber
- kramper
- kvalme og opkast
- stiv nakke
- lysfølsomhed
- bleg eller gul hud
- uregelmæssig hjerterytme
Resumé
Mange tilstande kan forårsage følelsesløshed og prikken, herunder MS.
Normalt afhænger symptomernes sværhedsgrad, hyppighed og placering af årsagen.
Selvom nogle årsager ikke har nogen kur, har mange symptomer, der er midlertidige, smertefri eller reagerer på hjemmepleje.
Flere livsstilsvaner, medicin og typer terapi kan hjælpe med at reducere eller forhindre symptomer.
Mennesker med uforklarlig følelsesløshed og prikken skal tale med en læge så tidligt som muligt. Udsigterne for de fleste tilstande forbundet med følelsesløshed og prikken forbedres ved tidlig behandling. For eksempel kan behandling af MS tidligt hjælpe med at reducere risikoen for alvorlige komplikationer, især handicap.
