Sinustakykardi: Alt hvad du behøver at vide

Takykardi er, når hjertet slår hurtigere end normalt. Der er forskellige typer takykardi afhængigt af årsagen. Sinustakykardi er, når sinusknuden, som er den naturlige pacemaker i hjertet, affyrer elektriske impulser unormalt hurtigt.

Folk kan have normal eller upassende sinustakykardi. Normal sinustakykardi refererer til en fysiologisk øget hjerterytme, der opstår som reaktion på specifikke faktorer, såsom stress, motion eller feber.

Upassende sinustakykardi har ingen kendt årsag. Folk, der har det, kan have en øget hjerterytme hele tiden, selv i hvile.

I denne artikel diskuterer vi sinustakykardi, herunder dens symptomer, typer, årsager og behandlingsmuligheder.

Hvad er sinustakykardi?

En person med sinustakykardi kan opleve uregelmæssige hjerterytme.

Sinustakykardi refererer til en øget hjerterytme, der overstiger 100 slag pr. Minut (bpm). Sinusknuden eller sinoatrialknudepunktet er et bundt af specialiserede elektriske celler i det øverste højre hjertekammer i hjertet.

Disse celler fungerer som den naturlige pacemaker i hjertet ved at sende elektriske impulser til det omgivende væv. Disse impulser får hjertet til at trække sig sammen.

En korrekt fungerende sinusknude regulerer rytmen og hastigheden i en persons hjerte. En normal hjerterytme skal normalt være 60-80 bpm i hvile, men det kan nogle gange variere mellem 60 og 100 bpm, ifølge American Heart Association.

Hos mennesker med en puls, der overstiger 100 bpm, sender sinusknuden elektriske signaler med en hurtigere end normal hastighed.

Symptomer

Sinustakykardi opstår, når hjertefrekvensen er over 100 slag pr. Minut.

Ud over en hurtig puls kan mennesker med sinustakykardi opleve følgende symptomer:

• unormalt stærke eller kraftige hjerteslag
• uregelmæssige hjerterytme
• vejrtrækningsbesvær
• svimmelhed
• besvimelse
• brystsmerter
• angst
• ændring i blodtryk

Typer

Folk kan udvikle sinustakykardi af forskellige årsager. Den bagvedliggende årsag vil bestemme det sandsynlige resultat af en person med denne tilstand.

Typerne af sinustakykardi er:

• Normal sinustakykardi, der opstår, når hjertefrekvensen stiger på grund af en identificerbar årsag, såsom motion, stimulanser eller følelsesmæssig nød.
• Upassende sinustakykardi (IST), som ikke har nogen identificerbar årsag. Folk, der har IST, kan opleve en øget hjerterytme, mens de hviler. IST kan være resultatet af et uhensigtsmæssigt højt "sætpunkt" for hjertet.

Ifølge forfatterne af en sagsrapport fra 2017 kan læger undertiden fejldiagnosticere IST som et symptom på psykiske lidelser, såsom depression.

Årsager

Det meste af tiden er sinustakykardi et normalt svar i det kardiovaskulære system på udløsere, der øger hjertefrekvensen. Normal sinustakykardi kan forekomme som en del af kroppens reaktion på visse tilstande, såsom intens fysisk aktivitet eller følelsesmæssig nød.

Under træning stiger pulsen typisk, da den har brug for at pumpe mere ilt til musklerne.

Følelsesmæssig stress eller angst kan udløse en stigning i neurotransmittere, såsom dopamin og adrenalin, som får hjertet til at slå hurtigere.

Andre potentielle årsager til normal sinustakykardi inkluderer:

• stimulanser, såsom nikotin eller koffein
• alkohol
• angst
• stress
• lavt blodtryk
• infektion

Mindre almindelige årsager til sinustakykardi inkluderer:

• beskadigelse af hjertevæv
• problemer med skjoldbruskkirtlen
• anæmi

IST forekommer typisk uden en kendt årsag.

Diagnose

En læge kan diagnosticere sinustakykardi ved at gennemgå en persons medicinske historie, udføre en fysisk undersøgelse og udføre andre medicinske tests.

Andre tests, som en læge kan bruge til at diagnosticere sinustakykardi, inkluderer:

• blodprøver
• skjoldbruskkirtelfunktionstest
• urinanalyse

Hvis en læge har brug for mere information om, hvordan en persons hjerte fungerer, kan de bede personen om at bruge et bærbart medicinsk udstyr kaldet en Holter-skærm i mindst 24 timer.

De grundlæggende diagnostiske kriterier for IST inkluderer:

• have en hvilepuls højere end 100 bpm og en gennemsnitlig hvilepuls over 90 bpm under Holter-overvågning i 24 timer
• øget puls og hjertebanken, der resulterer i følelsesmæssig nød

Behandling

Behandlinger for sinustakykardi varierer afhængigt af den bagvedliggende årsag, men de involverer normalt en kombination af livsstilsændringer, medicin og i meget sjældne tilfælde kirurgi.

Læger behandler den underliggende årsag eller tilstand under behandling af normal sinustakykardi og behandler ikke ofte selve takykardien. Behandling af IST kan være mere udfordrende.

Behandlinger for sinustakykardi kan omfatte:

• reducere koffeinindtag
• holder op med at ryge og undgår andre kilder til nikotin
• træner regelmæssigt
• drikker nok vand
• forbruger mindre end 2.300 milligram natrium om dagen

Sinustakykardi er normalt en godartet tilstand, men hvis den er vedvarende, kan den føre til svaghed i hjertet over tid. Læger henviser til dette som takykardi-induceret kardiomyopati. Nogle gange kan en læge ordinere medicin, såsom betablokkere, calciumkanalblokkere eller ivabradin, for at reducere hjertefrekvensen og behandle symptomer.

I en lille klinisk undersøgelse gav forskere mennesker med ITS ivabradin to gange dagligt i 6 måneder. Ivabradine reducerede deltagernes gennemsnitlige puls i dagtimerne fra 103 bpm til 84 bpm.

En læge kan anbefale mere invasive former for behandling, såsom kateterablation, til personer med IST, der ikke reagerer på livsstilsændringer eller medicin.

Kateterablation leverer varme til de dele af hjertevæv, der forårsager hurtige eller uregelmæssige hjerteslag. Denne procedure kan hjælpe med at bringe pulsen tilbage til normal. Imidlertid har hver procedure komplikationer, og folk kan stadig opleve tilbagevendende takykardi efter kateterablation.

Folk kan diskutere risiciene og fordelene ved kateterablation med en læge.

Resumé

Takykardi opstår, når hjertet slår mere end 100 gange i minuttet, hvad enten det er i hvile eller under træning. Folk udvikler sinustakykardi, når sinusknuden i hjertet sender elektriske impulser hurtigere end normalt.

Det kan forekomme som et resultat af en bestemt udløser, såsom motion, koffein eller stress. Sinustakykardi uden fysiologisk udløser kan imidlertid være et resultat af arytmi kaldet upassende sinustakykardi.

Behandlinger for sinustakykardi fokuserer på at sænke hjertefrekvensen til normal ved at behandle den underliggende årsag, såsom infektion eller lavt blodtryk. Læger kan også anbefale livsstilsændringer, medicin og medicinske procedurer, såsom kateterablation.

Folk, der har sinustakykardi, kan lære mere om deres behandlingsmuligheder ved at tale med en læge. En læge kan tilbyde råd om måder, hvorpå du kan forbedre den generelle hjerte-kar-sundhed for at sænke hvilepulsen.