Hvad forårsager blødning mellem perioder?
Vaginal blødning mellem perioder er normalt ikke grund til bekymring. Hvis blodgennemstrømningen er lys, kaldes det 'pletblødning'. Blødning mellem perioder kan have en række årsager, herunder hormonelle ændringer, skader eller en underliggende sundhedstilstand.
Blødning mellem perioder refererer til enhver blødning, der opstår, efter at perioden er slut, eller inden perioden skal begynde. Når dette sker, kan en person bemærke lysebrun pletter i deres undertøj eller en kraftig strøm, der ligner en regelmæssig periode.
I denne artikel ser vi på de mulige årsager til blødning mellem perioder, mulige måder at forhindre pletblødning, og hvornår man skal se en læge.
Årsager til blødning mellem perioder
Den medicinske betegnelse for blødning mellem perioder er metrorragi. Det er også kendt som pletblødning eller gennembrudsblødning.
Menstruationscyklussen henviser til tiden mellem den første dag i en periode og den første dag den næste. Cyklussen varer typisk mellem 25 og 30 dage, men kan være længere eller kortere.
En periode refererer til det tidspunkt, hvor en kvinde bløder hver måned, som normalt varer mellem 2 og 7 dage. Perioder er forskellige for hver kvinde.
Der er forskellige årsager til blødning mellem perioder:
Hormonelle svangerskabsforebyggende midler
Hormonale præventionsmidler er en almindelig årsag til vaginal blødning mellem perioder. Hvis de forårsager uregelmæssig blødning, sker det normalt kun i de første 3 måneder, hvor du bruger præventionen.
Nogle eksempler på hormonelle præventionsmidler inkluderer:
- intrauterin enhed (IUD)
- prævention patch
- vaginal ring
- p-piller
- prævention implantat
Hvis blødning mellem perioder er meget kraftig eller varer længere end 3 måneder, kan det være en god ide at søge lægehjælp. Skift til en alternativ form for prævention kan ofte stoppe gennembrudsblødning.
Blødning mellem perioder kan ske, hvis en person ikke tager deres hormonelle prævention ifølge instruktionerne. For eksempel kan en kvinde savne at tage en p-pille eller have et problem med en prævention. Dette kan undertiden forårsage pletblødning.
Nødprævention
Brug af nødprævention kan også forårsage blødning. Dette gælder for begge former for nødprævention: morgenen efter pille og lUD.
Implantationsblødning
Nogle kvinder oplever pletter kort efter at være blevet gravid og markerer det øjeblik, hvor det befrugtede æg implanteres i livmoderslimhinden. Dette kaldes implantationsblødning. De kan også mærke en let kramper i livmoderen.
Abort
Blødning mellem menstruationsperioder er et tidligt tegn på abort. Abort kan forekomme når som helst under graviditeten og kan ske, før en kvinde er klar over, at hun er gravid.
Afslutning
Mange mennesker oplever blødning efter at have afsluttet eller aborteret. Spotting kan vare i flere uger efter at have haft en klinisk procedure eller taget abortpillen. Hvis blødningen er meget kraftig, skal du søge lægehjælp.
Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
Nogle seksuelt overførte infektioner (STI'er) kan forårsage vaginal blødning. Klamydia er et typisk eksempel. Ud over at spotte mellem perioder kan klamydia forårsage blødning under eller efter sex.
Skade
Hvis skedenes hud eller væv er beskadiget, kan den bløde. Den mest almindelige måde for dette at ske på er gennemtrængende sex. Det er meget mere sandsynligt, hvis skeden er tør.
Kroppen producerer et naturligt smøremiddel, der forbereder vagina til penetrerende sex. Vaginal tørhed kan skyldes mange faktorer, herunder manglende ophidselse, skiftende hormonniveauer på grund af overgangsalderen, diabetes eller kræftbehandling.
Overgangsalderen eller overgangsalderen
Overgangsalderen sker normalt mellem 45 og 55 år. Det er markeret som det tidspunkt, hvor en kvinde ikke har haft en periode i 1 år.
Perimenopause er den periode, der fører op til overgangsalderen. Dette kan vare i op til 10 år, da hormonniveauerne i kroppen ændres.
Hormonniveauer er ofte ustabile under perimenopausen. Dette kan forårsage uregelmæssige perioder, pletblødning og kraftig blødning.
Polypper i livmoderhalsen eller vagina
Polyps er små vækster. De kan udvikle sig i livmoderen eller på livmoderhalsen, som er strukturen mellem vagina og livmoder. I nogle tilfælde kan polypper forårsage blødning og skal muligvis fjernes.
Visse kræftformer
I de fleste tilfælde er blødning mellem perioder ikke en bekymring. Dog er vaginal blødning mellem perioder et muligt symptom på visse typer kræft. Livmoderhalskræft kan påvirke kvinder i alle aldre. Det er mest almindeligt hos seksuelt aktive kvinder mellem 30 og 45 år.
Blødning mellem perioder eller efter sex er normalt det første symptom på livmoderhalskræft. Andre tidlige symptomer inkluderer smerte eller ubehag, mens du har sex eller ubehagelig lugtende udflåd.
Livmoderkræft forekommer hos kvinder over 50 år. Vaginal blødning er også et tidligt symptom på denne type kræft, især hvis blødningen opstår efter overgangsalderen.
Livmoderhalskræft rammer for det meste kvinder, der har nået overgangsalderen. Dette betyder, at de ikke længere har perioder. Af denne grund bør enhver vaginal blødning efter overgangsalderen betegnes som usædvanlig.
Hvis kvinder ikke har nået overgangsalderen, kan blødning ske mellem perioder. Nogle gange er blødning tungere end normalt. Mindre almindelige symptomer inkluderer smerter under sex eller smerter i maven.
Polycystisk ovariesyndrom
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en tilstand, der kan forårsage uregelmæssige perioder såvel som noget blødning mellem perioder. Andre symptomer inkluderer fertilitetsproblemer, vægtøgning og fedtet hud eller acne.
Endometriose eller adenomyose
Kroniske tilstande, der påvirker livmoderen, såsom endometriose eller adenomyose, kan forårsage blødning eller pletblødning mellem perioder. Disse forhold kan også forårsage tunge eller smertefulde menstruationsperioder og kramper mellem perioder.
Hvornår skal jeg se en læge
Hvis vaginal blødning mellem perioder er kraftig eller vedvarende, bør en kvinde søge lægehjælp.
At være opmærksom på andre symptomer relateret til pletblødning mellem perioder kan hjælpe en læge med at diagnosticere et underliggende medicinsk problem.
Hvis en kvinde for nylig er begyndt at tage et hormonelt præventionsmiddel, kan blødningen lægge sig efter 3-6 måneder. Hvis den ikke gør det, skal du kontakte den ordinerende læge. Det kan være muligt at ændre svangerskabsforebyggende metoder for at undgå dette problem.
STI er smitsom og kan forårsage langsigtede sundhedsproblemer. Hvis en person har mistanke om, at en STI forårsager vaginal blødning, skal de kontakte en læge til test og behandling. De fleste STI'er kan helbredes, normalt med antibiotika.
Behandling og forebyggelse
Behandling afhænger af den underliggende årsag. At holde styr på, hvornår blødning sker, hvor ofte den varer, og hvor meget blod går tabt, kan hjælpe en læge med at diagnosticere en årsag.
Test af livmoderhalskræft, kendt som screening eller pap-smear, kontrollerer for noget usædvanligt i livmoderhalsens væv. Det American Cancer Society anbefaler, at kvinder begynder at gå til cervikal screening i en alder af 21 år.
Små tårer og blødning kan være forårsaget af skader på tør hud i skeden. Brug af et kunstigt smøremiddel og sikring af ophidselse inden sex kan forhindre skader på vagina under seksuel aktivitet.
Der er ingen kur mod PCOS, men det er muligt at håndtere symptomerne. Behandlingen kan omfatte at tabe sig, tage hormonelle svangerskabsforebyggende midler og bruge metaboliske behandlinger.
Komplikationer
Vaginal blødning mellem perioder kan forårsage angst eller stress. Det kan også være smertefuldt eller ubehageligt afhængigt af årsagen.
Enhver, der oplever underliggende sundhedsmæssige problemer, såsom en STI, skal søge behandling så hurtigt som muligt. I alvorlige tilfælde kan en STI skabe problemer med fertilitet.
En tidlig kræftdiagnose øger chancen for, at behandlingen vil lykkes, og en person kommer sig.
Outlook
De mest almindelige årsager til vaginal blødning mellem perioder er hormonelle præventionsmidler eller ændringer i forbindelse med overgangsalderen.
Regelmæssig cervikal screening er en vigtig del af forebyggende sundhedspleje, der kan hjælpe med at finde usædvanlige celler tidligt.
At være opmærksom på andre symptomer og søge lægehjælp kan hjælpe en læge med at diagnosticere eller udelukke et muligt helbredsproblem.
Læs artiklen på spansk
