Hvad man skal vide om lungekræft
Lungekræft opstår, når celler deler sig i lungerne ukontrollabelt. Dette får tumorer til at vokse. Disse kan reducere en persons evne til at trække vejret og sprede sig til andre dele af kroppen.
Lungekræft er den tredje mest almindelige kræft og den vigtigste årsag til kræftrelateret død i USA. Det er mest almindeligt hos mænd, og i USA er sorte mænd omkring 15% mere tilbøjelige til at udvikle det end hvide mænd.
Rygning er en vigtig risikofaktor, selvom ikke alle, der udvikler lungekræft, har en historie med rygning.
Lungekræft kan være dødelig, men effektive diagnoser og behandlinger forbedrer udsigterne.
Denne artikel vil forklare, hvad lungekræft er, hvordan man genkender symptomerne og de tilgængelige behandlingsmuligheder.
Hvad er lungekræft?
Kræft forårsager ændringer i celler, der ellers er sunde. Cellerne vokser for hurtigt uden at dø af.
Normale celler i kroppen dør normalt på et bestemt tidspunkt i deres livscyklus og forhindrer derved ophobning af for mange celler. I kræft fortsætter cellerne dog med at vokse og formere sig. Som et resultat udvikler tumorer.
De to hovedtyper af lungekræft er småcellet lungekræft og ikke-småcellet lungekræft, afhængigt af hvordan de vises under et mikroskop. Ikke-småcellet lungekræft er mere almindelig end småcellet lungekræft.
Enhver kan udvikle lungekræft, men cigaretrygning og udsættelse for røg, indåndede kemikalier eller andre toksiner kan øge risikoen.
For at finde mere evidensbaseret information og ressourcer til sund aldring, besøg vores dedikerede knudepunkt.
Typer
De vigtigste typer lungekræft er ikke-småcellet lungekræft og småcellet lungekræft. De adskiller sig i størrelsen på cellen, set under et mikroskop.
Ikke-småcellet lungekræft
Omkring 84% af tilfælde af lungekræft i USA er ikke-småceller. Der er tre undertyper:
- adenocarcinom
- pladecellekræft
- storcellecarcinom
Småcellet lungekræft
Cirka 13% af tilfælde af lungekræft i USA er småceller. Denne type har tendens til at vokse hurtigere end ikke-småcellet lungekræft.
Symptomer og tegn
Mennesker med lungekræft har muligvis ikke nogen symptomer før på et senere tidspunkt. Hvis der vises symptomer, kan de ligne dem med luftvejsinfektion.
Nogle mulige symptomer inkluderer:
- ændringer i en persons stemme, såsom hæshed
- hyppige brystinfektioner, såsom bronkitis eller lungebetændelse
- hævelse i lymfeknuderne i midten af brystet
- en dvælende hoste, der kan begynde at blive værre
- brystsmerter
- åndenød og hvæsen
Med tiden kan en person også opleve mere alvorlige symptomer, såsom:
- svære brystsmerter
- knoglesmerter og knoglebrud
- hovedpine
- hoste op blod
- blodpropper
- appetitløshed og vægttab
- træthed
Lær mere om de tidlige tegn på lungekræft her.
Niveauer
Iscenesættelsen af kræft beskriver, hvor langt den har spredt sig gennem kroppen, og hvor alvorlig den er. Staging hjælper sundhedspersonale og enkeltpersoner med at vælge et passende behandlingsforløb.
Den mest basale form for iscenesættelse er som følger:
- lokaliseret, hvor kræften er inden for et begrænset område
- regional, hvor kræften har spredt sig til nærliggende væv eller lymfeknuder
- fjernt, hvor kræften har spredt sig til andre dele af kroppen
Svarende til dette er TNM-iscenesættelsessystemet. Sundhedspersonale vurderer tumoren for størrelse og spredning, uanset om den påvirker lymfeknuder eller ej, og om den har spredt sig et andet sted.
Der er også specifikke måder at iscenesætte ikke-småcellet og småcellet lungekræft på.
Lær mere om stadierne af lungekræft her.
Stadier af ikke-småcellet lungekræft
Sundhedspersonale bruger typisk tumorstørrelse og spredning til at beskrive stadierne af ikke-småcellet lungekræft som følger:
- Okkult eller skjult: Kræften vises ikke ved billeddannelsesscanninger, men kræftceller kan forekomme i slim eller slim.
- Trin 0: Der er kun unormale celler i de øverste lag af celler, der ligger i luftvejene.
- Trin 1: En tumor er til stede i lungen, men den er 4 centimeter (cm) eller derunder og har ikke spredt sig til andre dele af kroppen.
- Trin 2: Tumoren er 7 cm eller derunder og kan have spredt sig til nærliggende væv og lymfeknuder.
- Trin 3: Kræft har spredt sig til lymfeknuder og nået andre dele af lungen og det omkringliggende område.
- Trin 4: Kræft har spredt sig til fjerne kropsdele, såsom knogler eller hjerne.
Stadier af småcellet lungekræft
Småcellet lungekræft har sine egne kategorier. Stadierne er kendt som begrænsede og omfattende, og de henviser til, om kræften har spredt sig i eller uden for lungerne.
I det begrænsede stadium påvirker kræften kun den ene side af brystet, selvom det måske allerede er til stede i nogle omgivende lymfeknuder.
Omkring en tredjedel af mennesker med denne type finder ud af, at de har kræft, når det er i et begrænset stadium. Sundhedspersonale kan behandle det med strålebehandling som et enkelt område.
I det omfattende stadium har kræften spredt sig ud over den ene side af brystet. Det kan påvirke den anden lunge eller andre dele af kroppen.
Omkring to tredjedele af mennesker med småcellet lungekræft finder ud af, at de har det, når det allerede er i det omfattende stadium.
Overlevelsesrater
Ifølge American Cancer Society er chancerne for at overleve i 5 år eller længere efter at have modtaget en diagnose af lungekræft som følger.
Procentdelene afspejler chancerne for, at en person overlever lungekræft sammenlignet med chancerne for, at en person overlever uden lungekræft.
Ikke-småcellet lungekræft
Småcellet lungekræft
Screening
Gennemgå regelmæssig screening kan være en god ide for mennesker med høj risiko for at udvikle lungekræft. Screening foregår med en lavdosis CT-scanning.
American Lung Association anbefaler screening, hvis en person opfylder alle følgende kriterier:
- er i alderen 55-80 år
- har en historie med kraftig rygning (30 pakkeår, hvilket er en pakke om dagen i 30 år eller to pakker om dagen i 15 år)
- ryger i øjeblikket eller er holdt op med at ryge inden for de sidste 15 år
Forsikring dækker ofte denne screening, hvis en person er i alderen 55-80 år og har en privat sundhedsforsikring eller er i alderen 55-77 år, har Medicare og opfylder alle de andre kriterier.
Dog bør folk kontakte deres forsikringsselskab, inden de tilmelder sig screening af lungekræft.
Diagnose
Hvis en person har symptomer, der kan indikere lungekræft, eller hvis screening viser noget usædvanligt, vil en sundhedsperson sandsynligvis anbefale nogle diagnostiske tests.
Billedbehandlingstest
En røntgen-, CT-, MR- eller PET-scanning kan afsløre områder af lungevæv med kræft.
Hvis kræften har spredt sig, kan billeddannelsestest også afsløre ændringer i knogler og andre organer. Scanninger kan også hjælpe med at spore udviklingen af behandlingen.
Vævsprøveudtagning
En sundhedsperson kan muligvis tage en biopsi for at kontrollere, om der findes kræftceller. De gør dette ved hjælp af en fin nål eller et bronkoskop.
Et bronkoskop er et tyndt, oplyst omfang med et kamera i enden, der kommer ind i lungerne gennem munden eller næsen. En sundhedsperson kan bruge den til at lede efter læsioner og tage prøver.
For mindre tilgængelige læsioner kan de bruge en mere invasiv kirurgisk procedure, såsom thorakoskopi eller videoassisteret thoraxkirurgi, for at fjerne lungevæv.
Andre prøver
Laboratorieundersøgelser kan også afsløre, om kræft er til stede i:
- pleural effusion, som er væsken, der samler sig omkring lungerne
- sputum
- blod
Disse oplysninger kan hjælpe med at bekræfte, om kræft er til stede, og hvis den er, bestemme dens type og stadium.
Behandling
Behandling vil afhænge af forskellige faktorer, herunder:
- typen af kræft
- placering og scene
- personens generelle helbred
- deres individuelle præferencer
Alle behandlingsmuligheder kan have bivirkninger. En person skal tale med deres sundhedspersonale om det mest passende valg for dem, herunder fordele og ulemper ved hver mulighed.
Nogle behandlingsmuligheder inkluderer:
- kirurgi for at fjerne en del af eller en hel lunge
- kemoterapi, der henviser til en lægemiddelbehandling, der kan dræbe kræftceller og krympe tumorer
- strålebehandling, der bruger højenergistråler til at dræbe kræftceller
- radiofrekvensablation, hvor en sundhedsperson indsætter en tynd nål og bruger en elektrisk strøm til at ødelægge kræftceller
- målrettet terapi, der er målrettet mod en bestemt adfærd for at forhindre tumorvækst
- immunterapi, som hjælper kroppen med at bekæmpe kræftceller
- palliativ terapi, herunder smertelindring, iltterapi og anden hjælp, som en person muligvis har brug for til at håndtere deres symptomer
En sundhedsperson vil arbejde med den enkelte og justere deres behandlingsplan, efterhånden som deres behov ændres.
Outlook
Lungekræft kan være dødelig, men nye behandlinger betyder, at mange mennesker nu overlever og kommer sig efter lungekræft, især hvis de får en tidlig diagnose.
Nogle faktorer, der påvirker sandsynligheden for et positivt resultat, inkluderer:
- en persons generelle helbred
- deres alder
- stadium af kræft ved diagnose
- den type kræft, de har
Det er ikke muligt at forudsige nøjagtigt, hvordan kræft påvirker en person, men en sundhedsperson kan hjælpe en person med at forstå, hvad de måske kan forvente ved at se på resultaterne af test og andre faktorer.
Resumé
Lungekræft er en potentielt dødelig type kræft, men mennesker, der får en tidlig diagnose, har ofte en god chance for at overleve.
Mennesker med en høj risiko for at udvikle lungekræft kan overveje at gennemgå regelmæssig screening. Dette kan opdage de tidlige tegn og give mulighed for behandling, før kræften spredes.
Enhver, der har bekymringer om deres risiko for lungekræft, skal tale med deres sundhedspersonale.
