Lille celle vs. ikke-småcellet lungekræft

Lille celle og ikke-lille celle er de to hovedtyper af lungekræft. Der er flere vigtige forskelle, herunder udsigterne.

Hos en person med småcellet kræft fremstår kræftcellerne små og runde under et mikroskop. Cellerne af ikke-småcellet lungekræft er større.

Rygning er en vigtig risikofaktor for begge typer. Af dem, der får en diagnose af småcellet lungekræft, har 95% en historie med rygning.

Der er flere undertyper af både små og ikke-småcellet lungekræft. Ikke-småcellet lungecancer inkluderer adenocarcinom, pladecelle og storcellecarcinom.

Småcellekræft varierer afhængigt af ekspressionen af ​​specifikke gener.

Nogle typer er mere aggressive end andre, men generelt er småcellet kræft mere aggressivt end ikke-småcellet lungekræft.

Lungekræft - både små og ikke-små celler - er den næststørste kræftform blandt voksne i USA, bortset fra hudkræft. Lungekræft tegner sig generelt for 14% af nye kræftdiagnoser. Småcellet lungekræft tegner sig for 10-15% af disse tilfælde.

Symptomer

En person med lille eller ikke-småcellet lungekræft kan opleve en vedvarende hoste.

Små og ikke-småcellet lungekræft forårsager lignende symptomer. Nogle gange vises symptomer først, før kræften når senere stadier.

Symptomer inkluderer:

• en hæs stemme
• en vedvarende hoste
• træthed
• åndenød og hvæsen
• synkebesvær
• tab af appetit
• brystsmerter og ubehag
• blod i slimet opstået ved hoste
• hævelse i venerne i ansigtet og nakken

Symptomerne på kræft i små og ikke-små celler er ens, men kræft i små celler spredes hurtigere.

En person kan være mere tilbøjelige til at opleve symptomer, efter at lungekræft har nået et senere stadium.

Påvirker lungekræft kvinder forskelligt? Lær mere her.

Kan skuldersmerter være et tegn på lungekræft? Find ud af mere.

Årsager

Årsager og risikofaktorer for små og ikke-småcellet kræft har tendens til at være ens.

Rygning er den største risikofaktor. Røg og de kemikalier, den indeholder, kan beskadige lungerne. Dette kan føre til cellulære ændringer, der kan resultere i kræft.

Yderligere risikofaktorer inkluderer:

• eksponering for brugt røg
• bor i et område med betydelig luftforurening
• ældre alder
• tidligere eksponering for stråling
• eksponering for arsen og andre kemikalier
• eksponering for asbest, nikkel, krom, sod eller tjære
• har en familiehistorie af lungekræft
• har hiv

Rygning er en vigtig risikofaktor for lungekræft. Find nogle ideer til, hvordan du holder op her.

Diagnose

En læge kan bestille et røntgenbillede af brystet for at se efter tegn på en tumor.

Hvis en person ser en læge om en vedvarende hoste og andre mulige symptomer på lungekræft, vil lægen stille spørgsmål og tage en medicinsk historie. De vil også udføre en fysisk undersøgelse.

Hvis lungekræft kan være til stede, vil lægen også anmode om billeddannelsesscanninger, såsom en røntgen- eller CT-scanning, og se efter tegn på en tumor, ardannelse eller væskeansamling.

De kan også anmode om prøver af slim for at udføre en sputumtest. Dette kan hjælpe med at indikere, om kræft er til stede. Lægen vil sandsynligvis bede personen om at give en prøve hver morgen i 3 dage i træk.

De kan også udføre en biopsi. Dette indebærer at bruge en nål til at tage en prøve af celler fra lungerne til undersøgelse under et mikroskop. De kan gøre dette under operationen.

En biopsi kan vise:

• om celler er kræftfremkaldende
• hvilken type kræft er til stede, hvis nogen

Nogle gange anmoder lægen om en bronkoskopi. Denne procedure indebærer at indsætte et værktøj med et indbygget kamera gennem munden eller næsen og ind i lungerne. Dette hjælper dem med at se området og tage vævsprøver.

De kan også udføre andre tests for at bestemme, om kræften har spredt sig ud over lungerne.

Hvordan ser lungekræft ud? Find ud af her.

Iscenesættelse

Kræftstadiet beskriver, hvor langt det har spredt sig i kroppen.

Der er forskellige måder at beskrive stadierne på. En enkel måde er:

Lokaliseret: Dette betyder, at kræften kun er ét sted.

Regional: Kræften har spredt sig til nærliggende væv.

Fjern: Kræft har spredt sig til andre dele af kroppen, for eksempel til leveren.

Der er også trin 0 eller "carcinom in situ." På dette stadium kan der være precancerøse celler. Disse er endnu ikke kræft, men de kan blive ondartede med tiden.

Trin 0 af lungekræft betyder, at en læge ikke kan opdage kræftceller fra traditionelle billedbehandlingsmetoder, men test har afsløret præcancerøse celler i slim eller andre steder i kroppen.

Sent stadium eller metastatisk lungekræft har spredt sig til andre områder af kroppen. Hvad betyder dette, og hvad er udsigterne? Lær mere her.

Ikke-småcellet lungekræft

Til denne type kræft bruger læger normalt et firetrinssystem.

Trin 1: Dette betyder, at kræften kun er i lungerne.

Trin 2: Kræft har nået nærliggende lymfeknuder.

Trin 3: Kræft har spredt sig til andre lymfeknuder i brystet, muligvis til dem i midten eller den anden side af brystet.

Trin 4: Kræft har spredt sig til begge lunger, til andre dele af kroppen eller begge dele.

Stadier af småcellet lungekræft

Læger kategoriserer generelt småcellet lungekræft i et af to trin:

Den begrænsede fase: Dette betyder, at kræften er på den ene side af brystet. Det kan være i en lunge og muligvis nærliggende lymfeknuder.

Det omfattende stadium: Kræft har spredt sig til andre dele af brystet og andre organer.

Nogle læger bruger yderligere iscenesættelse for småcellet lungekræft.

Kan en person have begge typer?

Omkring 5-10% af småcelletilfælde er "blandet". Dette betyder, at personen har kræft i små og ikke-små celler. Forskning tyder på, at det kan være lettere at behandle blandet kræft end småcellet lungekræft alene.

Behandling

Efter en diagnose vil lægen beskrive behandlingsmulighederne og udvikle en behandlingsplan.

Faktorer, der påvirker planen, vil omfatte: - typen af ​​kræft

• hvor langt det har spredt sig
• individets alder og generelle helbred
• tilgængeligheden af ​​terapier
• personlige præferencer

Da hver persons situation er forskellig, vil behandlingen variere i overensstemmelse hermed.

Ikke-småcellet lungekræft

Behandlingsmuligheder for ikke-småcellet lungekræft inkluderer:

Kirurgi: En kirurg fjerner kræftceller og eventuelle nærliggende lymfeknuder, der kan blive påvirket. Men hvis kræft rammer en stor del af lungerne, er kirurgi muligvis ikke mulig.

Kemoterapi: En læge vil administrere stærke lægemidler, der kan dræbe kræftceller.

Endoskopiske stents: Hvis en tumor har blokeret en del af luftvejene, kan en kirurg indsætte en stent.

Strålebehandling: En radiolog vil lede en stråle til maligne celler for at ødelægge dem.

Målrettede behandlinger: Disse lægemidler er målrettet mod specifikke gener eller andre faktorer, der forbedrer kræftens evne til at vokse. Blokering af disse faktorer kan hjælpe med at stoppe eller forsinke væksten af ​​nogle kræftformer.

Immunterapi: Denne behandling sigter mod at øge immunsystemets evne til at forsvare kroppen mod kræft. Det er en nye behandling.

Småcellet lungekræft

Ved småcellet lungekræft sigter behandlingen primært mod at håndtere sygdommen.

Valgmuligheder inkluderer:

• kemoterapi, som er den vigtigste behandling
• strålebehandling, som kan hjælpe med at øge effektiviteten af ​​kemoterapi eller forhindre kræft i at sprede sig til hjernen
• operation med kemoterapi, når kræften endnu ikke har nået lymfeknuderne, hvilket er sjældent

Læger kan bruge en kombination af behandlinger mod lungekræft afhængigt af individets behov, kræftstadiet og tumorens placering.

Outlook

Alder og en persons generelle helbred kan påvirke deres udsigter for begge typer kræft.

Eksperter bruger tidligere statistikker til at estimere procentdelen af ​​mennesker, der sandsynligvis vil leve i 5 eller flere år efter en kræftdiagnose. Disse skøn kaldes overlevelsesrater.

De repræsenterer gennemsnit og tager ikke hensyn til faktorer som en persons alder eller generelle helbred.

Ikke-småcellet lungekræft

For ikke-småcellet lungekræft rapporterer American Cancer Society (ACS) følgende overlevelsesrater:

• for lokaliseret kræft: 60%
• for regional kræft: 33%
• for fjern kræft: 6%

Den samlede gennemsnitlige sandsynlighed for at leve i mindst yderligere fem år er 23%.

Småcellet lungekræft

ACS estimerer følgende 5-årige overlevelsesrater for mennesker med småcellet lungekræft:

• for lokaliseret kræft: 29%
• for regional kræft: 15%
• for fjern kræft: 3%

Den samlede gennemsnitlige sandsynlighed for at leve i mindst yderligere 5 år efter en diagnose af småcellet lungekræft er 6%.

Andre faktorer, der kan påvirke overlevelsesraten, inkluderer, om kræften er kommet tilbage efter behandling og en persons alder. Tilbagevendende kræft og avanceret alder kan have en negativ effekt på overlevelsesraten.

Tag væk

Der er to hovedtyper af lungekræft: småceller og ikke-småceller. Småcellet lungekræft er mindre almindelig og mere aggressiv.

At holde op med at ryge - eller aldrig ryge - kan reducere risikoen for at udvikle enhver form for lungekræft betydeligt.

Læs artiklen på spansk.

Spørgsmål:

Hvis en person har en diagnose af småcellet lungekræft, hvor længe kan de normalt forvente at leve?

EN:

Det afhænger af sygdomsstadiet, men generelt er den gennemsnitlige overlevelsesrate ca. 1-2 år.

Seunggu Han, MD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.