Crohns mavesår: Hvad man skal vide
Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der hovedsagelig forårsager symptomer i fordøjelseskanalen. Imidlertid oplever nogle mennesker symptomer andre steder, herunder mavesår.
Læger kalder mavesår og andre symptomer uden for fordøjelseskanalen ekstra tarm manifestationer af Crohns sygdom.
Nogle mennesker udvikler mavesår flere år, før de oplever tarmsymptomer på grund af Crohns sygdom.
Forskere vurderer, at 20 til 50 procent af mennesker med Crohns sygdom oplever mavesår på et eller andet tidspunkt.
I denne artikel kan du lære mere om de symptomer, årsager og behandlinger, der er tilgængelige for Crohns mavesår.
Symptomer
Billedkredit: Ryanfransen, 2007
Crohns sygdom forårsager ofte mavesår kendt som kræft. Disse udvikler sig omkring bunden af tandkødet.
De adskiller sig fra andre mundlæsioner, såsom herpes, som vises på ydersiden af munden på læberne.
Sårene kan have følgende egenskaber:
- rund eller oval form
- lille størrelse
- gul eller grå farve
- en rød “glorie” eller kant
- smertefuld
- vises i grupper
Mange mennesker med Crohns sygdom vil bemærke, at deres mavesår bliver værre under en opblussen. De kan endda observere mavesår, før andre opblussen symptomer begynder.
I sjældne tilfælde kan Crohns sygdom også forårsage pustler eller væskefyldte sår, der kaldes pyostomatitis vegetans at udvikle sig i munden.
Årsager
Crohns mavesår kan forekomme af flere forskellige årsager, herunder:
- betændelse i kroppen forbundet med Crohns sygdom
- vitamin- og mineralmangel
- som bivirkninger af medicin til Crohns sygdom
Som et resultat kan Crohns enten direkte eller indirekte føre til mavesår. Mænd og børn med tilstanden er mere tilbøjelige til at have sår i munden.
Mennesker med Crohns sygdom er mere tilbøjelige til at udvikle mavesår end mennesker med andre inflammatoriske tarmtilstande, såsom colitis.
At have Crohns sygdom sætter også en person i fare for nogle ernæringsmæssige mangler, som kan bidrage til mundproblemer. For eksempel kan vitamin B-12 og zinkmangel begge forårsage glossitis. En vitamin K-mangel kan forårsage blødende tandkød.
Undertiden kan mavesår udvikle sig som en bivirkning af Crohns medicin.
En læge bør diskutere de potentielle bivirkninger af Crohns medicin, før han ordinerer dem.
Medicin og deres mulige bivirkninger inkluderer:
- Budenoside, et steroid, der kan forårsage rødme og hævelse i tungen.
- Ciclosporin, som kan forårsage hævelse af tyggegummiet.
- Loperamid, en medicin mod diarré, der kan forårsage mundtørhed.
- Methotrexat, en folsyreantagonist, der kan forårsage mavesår og tandkødsbetændelse.
- Tacrolimus, som kan forårsage mavesår og trøske.
Enhver, der oplever disse symptomer, skal fortsætte med at tage deres medicin og tale med deres læge om at skifte medicin eller behandle bivirkningerne.
Andre Crohns symptomer i munden
Billedkredit: Klaus D.Peter, 2012.
Ud over mavesår kan Crohns sygdom medføre andre ændringer i munden, herunder:
- dårlig ånde
- blødende tandkød
- tandråb på grund af opkastning eller sur reflux
- mundtørhed, hvilket kan øge risikoen for tandråb
- betændte læber
- betændt eller rød tunge, kendt som glossitis
- rødme og skalering omkring læberne
Behandlinger
Behandling af Crohns mavesår kan omfatte en kombination af medicin og hjemmemedicin.
En læge kan ordinere topiske lægemidler, såsom:
- 2 procent lidokain
- 0,1 procent triamcinolon
- dexamethasonelixir
De kan også ordinere steroider for at reducere betændelse i hele kroppen. Det er vigtigt at reducere betændelse i kroppen, da en person, der oplever flere Crohns sår i munden, sandsynligvis får en opblussen.
Nogle gange kan en læge justere en persons regelmæssige Crohns medicin, hvis medicinen forårsager utålelige bivirkninger.
Hjemmemedicin
En læge kan anbefale at tage yderligere vitamin- og mineraltilskud for at kompensere for ernæringsmæssige mangler. Mulige kosttilskud inkluderer vitamin B-12, jern, folat eller zink.
Hvis sårene ikke er åbne, kan du prøve at svømme med varmt vand og en knivspids salt. Hvis de er åbne, skal du afstå fra at bruge salt, da det kan forårsage smerte.
Det er vigtigt at opretholde god mundhygiejne, selvom mavesår forårsager ubehag. Det kan hjælpe at børste tænderne regelmæssigt med en tandbørste med blød børste. At drikke rigeligt med vand hjælper også med at holde munden fugtig.
Selvom de fleste data kommer fra sagsrapporter og ikke store forskningsundersøgelser, er det muligt, at spise visse fødevarer kan udløse betændelse i kroppen. Dette gælder især for børn med Crohns sygdom.
En læge kan anbefale at føre en maddagbog eller skære mad ud ad gangen for at afgøre, om en bestemt mad bidrager til Crohns mavesår.
Outlook
Crohns sygdom kan forårsage smertefulde mavesår og symptomer i munden. De forsvinder normalt med tiden, men medicinske behandlinger og hjemmemedicin kan hjælpe med at lindre ubehag.
Men hvis en persons sår ikke reagerer på behandlingen, er det vigtigt at tale med en læge for at sikre, at sårene ikke skyldes en anden medicinsk tilstand.
