Sådan behandles en forskudt finger
En forskudt finger opstår, når en fingerben glider ud af leddet. Sportsskader, fald og ulykker kan få en finger eller tommelfinger til at forskydes.
Dislokering af en finger eller tommelfinger kan være ekstremt smertefuld og bekymrende. Selvom forvridning ikke er en livstruende nødsituation, er det stadig vigtigt at søge omgående lægehjælp.
Denne artikel beskriver, hvad man skal gøre, når en person løsner fingeren eller tommelfingeren. Det diskuterer også symptomer, årsager, behandling og genopretning for en forskudt finger.
Hvad skal man gøre
Billedkredit: Mdumont01, 2013
Mennesker, der har mistanke om, at de har løsnet deres finger, bør straks søge lægehjælp. Mens du venter på hjælp eller på vej til en klinik, er det vigtigt ikke at bevæge den beskadigede finger eller tommelfinger. Påføring af is på fingeren kan hjælpe med at mindske smerter og hævelse.
Forsøg ikke at flytte fingerbenet tilbage i leddet; en kvalificeret sundhedsperson skal gøre dette. Forsøg på at flytte fingerbenet uden ordentlig træning kan gøre skaden værre og forårsage yderligere smerter og hævelse.
Mennesker, der forsøger at flytte deres eget fingerben tilbage på plads, risikerer også permanent at beskadige de omgivende strukturer, såsom:
- sener
- ledbånd
- nerver
- blodårer
- fælles ledbrusk
Symptomer
En forskudt finger kan virke hævet eller skæv og er typisk meget smertefuld.
Andre tegn, der indikerer en forskudt finger, inkluderer:
- følelsesløshed eller prikken
- blå mærker eller misfarvning af huden
- svært ved at bevæge den skadede finger
Årsager
Fingre indeholder tre led, og tommelfingre indeholder to. Et led er hvor enderne af to knogler mødes. Ledbånd er korte bånd af fibrøst materiale, der holder knoglerne sammen og hjælper med at støtte leddet.
Dislokationer kan forekomme, når en betydelig kraft får ledbåndene til at vige, hvilket får knoglen til at glide ud af leddet.
Sportsskader er en almindelig årsag til forskudte fingre. Ifølge en gennemgang fra 2015 påvirker omkring halvdelen af alle sportsrelaterede håndskader fingrene. Sport med de højeste antal håndskader inkluderer fodbold, gymnastik, basketball, lacrosse og brydning.
Andre mulige årsager til en forskudt finger kan omfatte:
- overforlænger fingeren
- stump kraft slag mod fingerspidsen eller fastklemning
- falder på en udstrakt arm
Mennesker med sundhedsmæssige forhold, der kan svække led og ledbånd, kan have større risiko for dislokationer.
Diagnose
En sundhedsperson vil undersøge den berørte finger og spørge personen om, hvordan og hvornår skaden opstod. De kan derefter bestille en billeddannelsestest for at bekræfte en forskydning eller evaluere omfanget af skader på fingeren.
Billeddannelsestest for forskudte fingre inkluderer:
- Røntgen. Røntgenstråler bruger elektromagnetisk stråling til at skabe billeder af kroppens indre strukturer. Læger bruger røntgenbilleder til at bekræfte forskydninger og til at kontrollere for brud eller pauser.
- MR-scanning. En MR-scanning bruger stærke magnetfelter og radiobølger til at skabe detaljerede billeder af vævene i kroppen. En læge kan anbefale en MR-scanning, hvis de har mistanke om betydelig vævsskade nær det forskudte led.
Behandling
Behandlingsmulighederne varierer afhængigt af dislokationens placering og sværhedsgrad.
Reduktion
Det første trin i behandling af en forskudt finger eller tommelfinger involverer typisk omhyggelig manipulation af knoglen tilbage i leddet. Proceduren er kendt som reduktion.
Inden en reduktion udføres, kan sundhedspersonalet bruge lokalbedøvelse til at bedøve det berørte område af personens hånd.
Når sundhedspersonalet har gennemført reduktionsproceduren, kan de bestille en røntgenprøve for at kontrollere justeringen af knoglen inden i leddet.
Immobilisering
Efter reduktion skal en person normalt bære en skinne for at beskytte og immobilisere den skadede finger, mens den heler. En skinne indeholder en stiv strimmel af metal, der understøtter en knækket eller forskudt knogle. Immobilisering forhindrer en person i at bevæge fingeren og forhindrer dem i at løsne sig eller skade den igen.
En sundhedsperson kan også anbefale "kompis tapning" af den skinnede finger til en tilstødende finger. Buddy taping understøtter den skadede finger, samtidig med at det giver et større bevægelsesområde.
En person med en forskudt finger kan være nødvendigt at bære skinnen i flere uger. At bære en skinne for længe kan dog forårsage permanent stivhed og nedsat bevægelighed for fingeren.
K-wire fiksering
Afhængigt af skadens art eller sværhedsgrad kan nogle mennesker med en forskudt finger også have knoglebrud. En fraktur opstår, når en betydelig kraft påvirker en knogle, der får den til at splintre eller bryde i to eller flere separate stykker.
Fingerbrud kræver også reduktion og skinne. Nogle mennesker med fingerbrud kan kræve K-wire fiksering. K-ledninger er tynde metalstænger, som kirurger implanterer for at hjælpe med at stabilisere knoglefragmenter.
Kirurgi
Dislokerede fingre, der involverer revne ledbånd, brud eller knuste knogler, kan kræve en kirurgisk procedure kendt som åben reduktion.
Ligesom andre behandlinger for forskudt finger sigter kirurgiske procedurer mod at reducere, stabilisere og genoprette mobilitet til fingeren uden at beskadige omgivende strukturer.
Genopretning
Ifølge en gennemgang fra 2017 heler forskudte fingre typisk inden for 4 til 6 uger. Faktorer, der påvirker restitutionstid, kan omfatte:
- sværhedsgraden og placeringen af forvridningen
- beskadigelse af ledbånd og sener
- knoglebrud
- kræver operation
Efter reduktion og skinne kan nogle mennesker også kræve fysisk eller ergoterapi. En fysisk eller ergoterapeut vil vise en person, hvordan man laver øvelser, der styrker fingeren og forbedrer bevægelsesområdet.
Nogle ting folk kan gøre derhjemme, mens deres finger heler, inkluderer:
- holder skinnen ren og tør
- holde fingeren hævet over niveauet for deres hjerte for at reducere hævelse
- hviler fingeren og undgår at bevæge den under helingsprocessen
- anvende kolde kompresser eller ispakker for at reducere smerte og betændelse
- tager receptpligtig medicin, såsom ibuprofen eller acetaminophen, for at hjælpe med at reducere smerte og hævelse
- regelmæssigt at udføre fingerøvelser, som en terapeut anbefaler
Efter bedring kan en forskudt finger være mere tilbøjelig til skade i fremtiden. En person kan reducere risikoen for at flytte fingeren igen ved:
- udføre hånd- og fingerøvelser for at styrke muskler, sener og ledbånd
- iført en skinne eller kompisbånd under sportsaktiviteter
- undgå at bære ringe, mens du spiller sport
Resumé
Selvom det er smertefuldt og foruroligende, er en forskudt finger ikke en livstruende nødsituation. Det er dog vigtigt at søge omgående lægehjælp.
En person bør ikke forsøge at flytte den forskudte finger selv. Manipulering af den skadede finger kan forårsage yderligere skade på leddet eller de omgivende strukturer.
Efter medicinsk behandling tager det ofte et par uger at helbrede fingre, der løsnes. Knoglebrud og beskadigelse af det omgivende væv kan øge restitutionstiden betydeligt.
