Lavt niveau af 'dårligt kolesterol' kan faktisk øge risikoen for slagtilfælde
En nylig undersøgelse advarer om, at kvinder med lave niveauer af lipoproteinkolesterol med lav densitet, undertiden kaldet ”dårligt kolesterol”, kan have en øget risiko for blødningsslag.
I henhold til de seneste retningslinjer fra American College of Cardiology og American Heart Association skal en persons niveauer af LDL-kolesterol med lav densitet forblive under 100 milligram pr. Deciliter (mg / dl) for at opretholde helbredet.
Det skyldes, at specialister generelt har betragtet LDL som et "dårligt" kolesterol. LDL fører kolesterol til cellerne, der har brug for det, men hvis dets niveauer er for høje, kan det holde fast i arterierne, hvilket fører til alle mulige kardiovaskulære problemer.
Ny forskning fra Brigham and Women's Hospital og Harvard Medical School i Boston, MA, har imidlertid fundet, at kvinder med LDL-niveauer under 100 mg / dl faktisk kan have større risiko for blødende slagtilfælde. Denne type slagtilfælde, selvom det er mindre almindelig end et iskæmisk slagtilfælde, er sværere at behandle og dermed farligere for den person, der oplever det.
"Strategier til at sænke kolesterol- og triglyceridniveauer, som at ændre diæt eller tage statiner, bruges i vid udstrækning til at forebygge hjerte-kar-sygdomme," forklarer undersøgelsesforfatter Pamela Rist fra Brigham and Women's Hospital.
”Men vores store undersøgelse viser, at meget lave niveauer hos kvinder også kan medføre nogle risici. Kvinder har allerede en højere risiko for slagtilfælde end mænd, dels fordi de lever længere, så det er vigtigt at definere måder at reducere deres risiko på. ”
Pamela Rist
Den nye undersøgelses resultater vises nu online inden udskrivning i tidsskriftet Neurologi.
Lavt LDL-niveau mere end dobbelt risiko
I denne undersøgelse kiggede forskerne på dataene fra 27.937 kvinder i alderen 45 år og derover, der deltog i Women's Health Study. Dataene omfattede målinger af hver deltagers LDL-kolesterol, high-density lipoprotein (HDL) kolesterol og triglyceridniveauer i begyndelsen af undersøgelsen.
Rist og team kiggede på både disse data og deltagernes medicinske journaler over en gennemsnitlig 19-årig opfølgningsperiode.
De fandt ud af, at 137 kvinder i løbet af denne periode havde haft et blødende slagtilfælde.De bemærkede, at ni (eller 0,8 procent) af de 1.069 kvinder med LDL-niveauer på 70 mg / dl eller derunder oplevede denne type kardiovaskulær hændelse, mens den påvirkede 40 (eller 0,4 procent) af de 10.067 kvinder med LDL-kolesterolniveauer på 100– 130 mg / dl.
Efter at have justeret for mulige forvirrende faktorer konkluderede forskerne, at kvinder med de laveste niveauer af LDL-kolesterol var mere end dobbelt (2,2 gange) så tilbøjelige til at få et blødningsslag som dem med høje LDL-kolesterolniveauer.
De identificerede en lignende sammenhæng i forhold til triglyceridniveauer: 34 (eller 0,6 procent) af de 5.714 kvinder med de laveste triglyceridniveauer havde oplevet et blødningsslag, mens denne hændelse var forekommet hos 29 (0,4 procent) af de 7.989 kvinder med den højeste triglyceridniveauer.
Endnu en gang, efter at have justeret for andre potentielle risikofaktorer, konkluderede holdet, at kvinder med de laveste triglyceridniveauer havde en risiko for blødningsslag, der var dobbelt så høj som for kvinder med de højeste triglyceridniveauer.
Samtidig fandt forskerne ingen sådanne uoverensstemmelser med hensyn til total kolesterol og HDL kolesterolniveauer.
"Kvinder med meget lavt LDL-kolesterol eller lavt triglycerider bør overvåges af deres læger for andre risikofaktorer for slagtilfælde, der kan modificeres, såsom højt blodtryk og rygning, for at reducere deres risiko for blødning," rådgiver Rist.
"Der er også behov for yderligere forskning for at bestemme, hvordan man kan mindske risikoen for hæmoragisk slagtilfælde hos kvinder med meget lav LDL og lave triglycerider," tilføjer hun.
Forskerne indrømmer også, at deres undersøgelse har stået over for nogle begrænsninger, herunder det faktum, at de kun havde adgang til kolesterol- og triglyceridniveaumålinger ved baseline, og at de ikke havde en chance for at undersøge, om overgangsalderen relaterede faktorer spillede en rolle i nogle af de kvinders øgede slagtilfælde risiko.
