Rektalt tryk: Årsager og hvornår man skal søge læge
Rektaltryk kan få en person til at føle, at de konstant skal bruge toilettet. Pres i endetarmen kan være ubehageligt eller endda smertefuldt.
Endetarmen er den sidste del af tyktarmen. Afføring bevæger sig gennem den, inden den går ud i anus. Endetarmen er tæt på mange andre bækkenorganer og sidder typisk ved siden af underbenet eller korsbenet.
Hvis en person oplever rektalt tryk, skal de tale med deres læge om mulige årsager og behandlingsmuligheder. En person skal ikke føle sig flov over at tale om det med sin læge, da det er et almindeligt symptom på mange behandlingsmæssige problemer.
Årsager
De mulige årsager til rektalt tryk inkluderer:
Forstoppelse
En person med rektalt tryk kan ofte føle trang til at bruge toilettet.
Forstoppelse er, når afføring bliver svær at passere, eller når en person passerer afføring sjældnere end normalt.
Når en person er forstoppet, kan deres afføring blive hård og tør, hvilket kan øge følelsen af tryk i endetarmen.
Almindelige symptomer på forstoppelse inkluderer:
- føles som om tarmene ikke tømmes, selv efter en afføring
- har tre afføring eller mindre om ugen
- har afføring, der er klumpet, tørt eller hårdt
- anstrengende, når man går på toilettet
Mens alle oplever lejlighedsvise anfald af forstoppelse, kan kronisk forstoppelse være ubehagelig og kan skyldes en anden gastrointestinal tilstand.
Hæmorroider
Hæmorroider er hævede vener, der kan forekomme i selve endetarmen eller omkring den analåbning.
Mens eksterne hæmorroider omkring den anale åbning normalt er synlige, eller en person kan mærke dem, kan de normalt ikke fortælle, hvornår de har indre hæmorroider i endetarmen.
Ud over rektalt tryk inkluderer hæmorroide symptomer:
- brændende, når du har afføring
- kløe omkring det rektale område
- små mængder blod på toiletpapir efter afføring
Ifølge American College of Gastroenterology, anslås det, at 50 procent af befolkningen i USA har haft hæmorroider, når de er 50 år gamle.
En person har større risiko for hæmorider, når de er gravide, hvis de har en historie med forstoppelse, og når de bliver ældre.
Anal byld eller fistel
En anal byld er et pusfyldt område omkring anus. En byld kan forekomme, når noget blokerer en analkirtel, og bakterier formere sig.
Hvis en person ikke modtager behandling for analabcessen, kan den udvikle sig til en fistel. Fistlen skaber et tunnelområde mellem abscessen og balderne.
Symptomer på anal abscess eller fistel inkluderer:
- dræning fra analkanalen, der kan være ildelugtende
- feber
- smerte
- hævelse af analåbningen
Mennesker med Crohns sygdom har større risiko for at få en analabscess eller fistel. Nogle gange kan en fistel kræve kirurgisk behandling.
Anal fissur
En analfissur opstår, når en del af foringen i endetarmen eller anus tårer.
At passere en stor afføring eller passere afføring kraftigt kan få denne tåre til at forekomme.
Ud over rektaltryk kan en person også opleve rektal blødning og smerter, især når man har en anden afføring.
Fækal inkontinens
Fækal inkontinens opstår, når en person ikke kan kontrollere, hvornår de har afføring. De kan ved et uheld passere afføring, inden de når et toilet.
Ud over rektalt tryk kan en person passere slim. Afføringen er ofte løs og diarrélignende.
Tilstande som kronisk forstoppelse, nerveskader eller muskelskader kan føre til inkontinens.
Denne tilstand kan i høj grad påvirke en persons livskvalitet, men mange behandlinger er tilgængelige for at reducere eller stoppe symptomer.
Prostatitis
Prostatitis er en tilstand, der opstår, når prostata, som er en lille kirtel hos mænd, der hjælper med at producere sæd, bliver betændt. Prostatitis skyldes normalt en bakteriel infektion, men det kan forekomme uden en kendt årsag.
Ud over rektalt tryk kan prostatitis forårsage symptomer, herunder:
- blod i urinen
- problemer med vandladning
- en konstant trang til at tisse
- kvalme
- smerter mellem pungen og anus
- smerter i penis
- smertefuld ejakulation
- opkast
Behandlinger for prostatitis afhænger af den bagvedliggende årsag.
Rektal prolaps
Rektal prolaps er, når endetarmen glider ud af anusen og vender indad og ud på grund af et tab af forbindelserne, der normalt holder det på plads.
En person med rektal prolaps kan have en fornemmelse af, at noget falder ud af endetarmen, da de har afføring. Nogle gange kan en person fejle rektal prolaps for hæmorroider.
Yderligere symptomer forbundet med rektal prolaps inkluderer:
- svært ved at føle, når de har brug for at passere afføring
- inkontinens eller forbipasserende afføring ved et uheld
- slim, der kommer fra endetarmen
- smertefuld afføring
Uden behandling kan rektal prolaps forværres over tid.
Ulcerøs colitis
Ulcerøs colitis (UC) er en form for inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der forårsager betændelse og sår i tyktarmen, inklusive endetarmen.
Tilstanden er kronisk, så en person med UC vil lære at håndtere opblussen, men vil også opleve perioder uden symptomer, når det er i remission.
Tegn på, at en person kan have UC inkluderer:
- mavekramper
- anæmi
- appetitløshed
- blod eller pus i afføringen
- træthed
- feber
- kvalme
Mens læger ikke ved, hvad der forårsager UC, ved de, at personer med en familiehistorie af IBD er mere tilbøjelige til at udvikle det.
Diagnose
For at diagnosticere årsagen til rektalt tryk vil en læge tage en persons helbredshistorie og spørge om deres symptomer. De kan spørge, hvornår en person først bemærkede trykket, og om noget gør trykket værre eller bedre.
En læge vil normalt udføre en fysisk undersøgelse af endetarmen. De kan indsætte en handskefinger for at se, om de kan mærke abnormiteter, såsom hæmorroider.
En læge kan også anbefale yderligere undersøgelser for at undersøge endetarmen. Dette inkluderer indsættelse af et instrument kaldet et anoskop eller et sigmoidoskop. Dette er tynde udstyr med et kamera og lys i enden, der gør det muligt for en læge at se indersiden af tarmen for at se eventuelle problemer.
En læge kan også bruge billeddannelsesundersøgelser, såsom røntgenbilleder, CT-scanninger eller MR-scanninger for at identificere abnormiteter, for eksempel tumorer, bylder eller fistler.
Andre diagnostiske tests inkluderer anorektal manometri, det er når en læge måler det gennemsnitlige tryk i en persons endetarm.
Behandling
Behandlingen for rektalt tryk afhænger af den bagvedliggende årsag.
Folk kan behandle lejlighedsvis forstoppelse derhjemme med over-the-counter afføringsmidler og ved at spise mere fiber og drikke rigeligt med vand.
En læge kan også ordinere medicin til behandling af kronisk forstoppelse.
Hvis en person har prostatitis, vil en læge normalt ordinere antibiotika til behandling af den underliggende infektion.
Hvis en person har en kronisk tilstand, såsom UC, Crohns sygdom eller kronisk prostatitis, kan en læge ordinere medicin for at hjælpe med at håndtere deres symptomer.
Nogle gange kan en læge anbefale operation for at rette problemer som rektal prolaps eller analfistler.
Hvornår skal jeg se en læge
En person bør se en læge, hvis rektaltryk bliver en regelmæssig forekomst.
Hvis de oplever tegn på akut infektion eller blødning, skal de søge lægehjælp hurtigst muligt.
Resumé
Rektaltryk er et almindeligt symptom på mange forskellige tilstande. Medmindre rektalt tryk skyldes lejlighedsvis forstoppelse, bør folk se en læge for at få en diagnose.
En læge kan anbefale effektive behandlinger for rektaltryk og give råd og medicin for at forhindre, at det sker i fremtiden.
