Fibromyalgi og brystsmerter: Hvad er normalt, symptomer og behandling
Fibromyalgi er en kronisk tilstand. En person vil ofte opleve smerte, ømhed og stivhed i mange muskler, bindevæv, knogler og led. Mens symptomer er forskellige blandt mennesker, rapporterer mange om intense, skarpe eller stikkende smerter i brystet og brystkassen.
Når fibromyalgi forårsager betændelse i brusk, der forbinder de øvre ribben til brystbenet, resulterer det i en tilstand kaldet costochondritis.
Den resulterende smerte kan forveksles med hjerte-relateret smerte. Som altid er en korrekt diagnose vigtig.
I denne artikel ser vi på, hvilke slags brystsmerter der normalt er forbundet med fibromyalgi. Vi beskriver også behandlingsmuligheder.
Er det normalt?
Fibromyalgi kan forårsage smerter i hele kroppen, inklusive brystet.
Mennesker med fibromyalgi har tendens til kronisk smerte, stivhed og ømhed, der udstråler i hele kroppen. Selvom det engang blev betragtet som en ikke-inflammatorisk sygdom, antyder forskning fra 2017, at fibromyalgi forårsager udbredt betændelse, der ikke opdages ved rutinemæssige blodprøver.
Hvis fibromyalgi-relateret betændelse påvirker brusk, der forbinder de øvre ribben med brystbenet, kan dette resultere i costochondritis.
Fibromyalgi kan også forårsage betændelse, smerte, stivhed og muskelspasmer hvor som helst i brystet.
Hvordan føles fibromyalgi brystsmerter?
Når de først oplever costochondritis eller smertefulde eller begrænsende brystsymptomer forbundet med fibromyalgi, er mange bekymrede for, at der er noget galt med lungerne, eller at de får et hjerteanfald.
Folk har en tendens til at beskrive smerten som:
- stikkende
- brændende
- ondt
- begrænset til et sted, normalt i midten af brystet, men det kan stråle udad
Symptomer på fibromyalgi smerter i brystet
Sværhedsgraden af symptomer afhænger generelt af omfanget af betændelse. Dette gælder symptomer på costochondritis og fibromyalgi symptomer på brystet.
Den ovenfor beskrevne smerte kan:
- forværres med bevægelse, dyb vejrtrækning eller tryk
- Komme og gå
- forbedres med lav, stabil vejrtrækning og hvile
- begynde ét sted og stråle udad og påvirke et større område
- forværres ved strækning, bøjning eller vridning
Smerter forårsaget af costochondritis kan mærkes enten i midten af brystet eller hvor som helst langs brusk, der løber mellem brystbenet eller brystbenet og ribbenene.
Årsager
Fibromyalgi kan forårsage smerter i brystet, når det påvirker muskler, sener eller ledbånd i området.
Når fibromyalgi påvirker brusk, der forbinder ribbenene med brystbenet, kan det forårsage costochondritis.
Brusk er et fleksibelt bindevæv, der findes i leddene. Brusk, der forbinder ribbenene med brystbenet, gør det muligt for brystkassen at ekspandere under indånding. På grund af dette kan personer med svær costochondritis have svært ved eller opleve smerter, mens de trækker vejret dybt.
Forskere er ikke sikre på, hvorfor fibromyalgi opstår. Fysisk eller følelsesmæssig stress kan medføre en unormal reaktion i centralnervesystemet og forårsage omfattende smerter.
Udløsende begivenheder kan omfatte:
- infektion eller sygdom
- sorg
- skade
Symptomer på fibromyalgi kan fremkaldes ved at ændre niveauerne hos nogle neurotransmittere, som er kemikalier, der hjælper nerverne med at kommunikere.
Mennesker med fibromyalgi har tendens til at have øgede niveauer af neurotransmittere, der kommunikerer smerte, såsom glutamat og stof P. Ændringer i niveauer af dette stof synes at ændre, hvordan hjernen forstår smerte.
Også personer med fibromyalgi har ofte lavere niveauer af neurotransmittere, der hæmmer kommunikationen af smerte, såsom gamma-aminosmørsyre.
Disse forskelle i neurotransmitterniveauer kan indikere, at mennesker med fibromyalgi har overdrevne reaktioner på smerte. Eller det kan betyde, at hjernen fejlagtigt opfatter normale fornemmelser som smerte.
Behandling
Læger og forskere arbejder stadig på at bestemme de bedste behandlinger for fibromyalgi. Hver person reagerer forskelligt på behandlingen.
Lægebehandling
Når brystsmerter er svære, langvarige, deaktiverende eller hyppige, kan omfattende behandling være nødvendig.
American Food and Drug Administration (FDA) har endnu ikke specificeret nogen behandling for fibromyalgi, selvom organisationen har godkendt visse lægemidler til brug ved håndtering af symptomer.
Medicin godkendt til behandling af fibromyalgi inkluderer:
- pregabalin (Lyrica) og gabapentin
- nogle tricykliske antidepressiva, specifikt duloxetin (Cymbalta)
- nogle selektive noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer, specifikt milnacipran (Savella)
Hjemmemedicin
Nogle livsstilsjusteringer og naturlige midler har vist sig at reducere symptomer på costochondritis og andre forbundet med fibromyalgi.
Muligheder for øjeblikkelig lindring inkluderer:
- hvile
- anvende en varmepude i 20 minutter
- anvende en ispose pakket i klud ikke længere end 20 minutter ad gangen
- tager over-the-counter smertestillende medicin, der ikke er i konflikt med receptpligtig medicin
- strækker sig forsigtigt med fokus på muskler, ledbånd og sener i brystet og siderne
- tager stille, lavvandede vejrtrækninger
- slappe af så meget som muligt og huske, at smerten til sidst vil aftage
- forestille sig smerten igen som en mindre ubehagelig fornemmelse som følelsesløshed eller kildning
Livsstilsjusteringer, der kan hjælpe med at reducere langsigtede symptomer inkluderer:
- får nok søvn og forbliver hydreret
- spise en sund, afbalanceret kost rig på frugt, grøntsager, fibre, magre proteiner og fuldkorn
- undgå eller begrænse forbruget af fødevarer og drikkevarer, der forårsager betændelse, såsom konserverede fødevarer, rødt kød, rig eller krydret mad og alkohol
- gør blide øvelser, såsom yoga, pilates, gåture, cykling og svømning
- involverer sig i mindfulness-teknikker, såsom meditation eller guidet visualisering
- undgå allergener, især mad og luftbårne allergener
Alternative terapier
Nogle traditionelle og alternative medicinske terapier anbefales ofte til behandling af langvarige symptomer, selvom begrænset videnskabelig dokumentation kan understøtte deres anvendelse.
Populære terapier med foreløbigt bevis inkluderer:
- kiropraktik terapi
- fysioterapi
- akupunkturbehandling
- hydroterapi
- transkutan elektrisk nervestimulering, almindeligvis kendt som TENS
- massage
- aromaterapi
- kognitiv adfærdsterapi eller CBT
Hvornår skal jeg se en læge
Fibromyalgi har tendens til at forårsage smerter i hele kroppen, og brystsmerter vil ofte forekomme med andre symptomer.
En person skal straks søge lægehjælp, når brystsmerter opstår isoleret, eller når de ledsages af:
- svær smerte, især i områder, der ikke er ømme at røre ved
- svær smerte, der forværres over tid
- smerter, der bliver svære ved anstrengelse eller motion
- hoste
- blod i sputum, en blanding af slim og spyt
- feber
- smerter, der strækker sig opad mod arme og kæbe
- vejrtrækningsbesvær
- svimmelhed eller svimmelhed
- overdreven svedtendens
- halsbrand eller fordøjelsesbesvær
- lændesmerter
- hjertebanken
- problemer med at sluge
- et udslæt
Outlook
Mange mennesker med fibromyalgi oplever brystsmerter, normalt hvor ribben og brystbenet forbinder, midt i brystet.
Denne smerte har tendens til at være harmløs og forsvinder ofte med grundlæggende hjemmepleje. Imidlertid kan folk, der oplever svære, handicappende eller hyppige brystsmerter forbundet med fibromyalgi, kræve yderligere behandling og bør tale med en læge.
Søg akut lægehjælp, hvis brystsmerter ikke ledsages af andre fibromyalgi symptomer, såsom udmattelse og smerter spejlet på begge sider af kroppen.
Søg også øjeblikkelig pleje, når brystsmerter opstår i områder, der ikke er ømme, eller når smerten ledsages af symptomer, der ikke er relateret til fibromyalgi, såsom hoste, feber og hjertebanken.
