Påvirker høj højde KOL?

I en høj højde er der mindre ilt til rådighed til at trække vejret. Dette kan udgøre en risiko for mennesker med kronisk obstruktiv lungesygdom.

En undersøgelse i Respiratorisk forskning definerer en høj højde som enhver højde, der er større end 1.500 meter (m) - ca. 5.000 fod (ft) - over havets overflade.

Folk kan opleve højderelaterede sundhedseffekter, når de rejser i bjergrige områder eller under flyvninger.

Læs videre for at lære mere om de udfordringer, som mennesker med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) kan stå i store højder. Vi beskriver også symptomer på højdesyge, og hvordan man forbereder sig på en rejse.

Forbereder sig på høj højde

Mennesker med KOL bør ændre højder langsomt.

Tips inkluderer:

1. Planlæg

At tage sig tid til at planlægge kan hjælpe mennesker med KOL med at begrænse virkningerne af at rejse til store højder.

Målet er at ændre højden så langsomt som muligt. En gradvis justering er især vigtig for mennesker med KOL.

En undersøgelse af akut bjergsygdom (AMS) antyder, at den optimale stigningshastighed ikke må være mere end 500 m pr. Dag (ca. 1.640 ft), når man starter i højder over 2.500 m (ca. 8.200 ft) over havets overflade.

2. Tal med en læge eller pulmonolog

Store højder kan forårsage en række sundhedsmæssige problemer, herunder højødelig lungeødem (HAPE). Denne potentielt livstruende tilstand involverer væske i lungerne, og det kan forekomme hos ellers sunde individer.

Mennesker med KOL er mere sårbare over for højderelaterede sygdomme, herunder HAPE.

Andre faktorer, der øger følsomheden, inkluderer:

• en historie med højdesyge
• hurtige stigninger i højden
• endelig højde
• hvor koldt området er
• hvor meget motion en person udfører i stor højde
• brug af alkohol eller sovepiller

En læge kan rådgive om de bedste måder at reducere risikoen på. De kan også udføre tests for at vurdere egnethed til at flyve eller rejse til store højder.

3. Test KOL-symptomer

For at afgøre, om det er tilrådeligt for en person med KOL at flyve eller rejse, kan en læge udføre følgende tests:

• Spirometri. Dette indebærer indånding i et instrument kaldet et spirometer, som måler lungefunktion.
• Diffusiv kapacitetstest. En person udånder, og lægen sender den opsamlede luft til analyse.
• Arteriel blodgas test. Dette måler ilt- og kuldioxidniveauer i blodet.
• Oxygenmætningstest. Resultater viser, hvor mange røde blodlegemer der bærer ilt.
• 6-minutters gåafstandstest. Læger bruger dette til at bestemme en persons evne til funktionel træning.
• Hypoxæmi forudsigelsesligninger. Disse kontrollerer for en lav koncentration af ilt i blodet.
• Indåndingstest af hypoxi. Dette hjælper med at bestemme, om tilstrækkelig ilt når vævene.

Efter at have udført disse tests kan en læge anbefale at rejse med supplerende ilt.

4. Tag det let i store højder

Begrænsning af motion, alkoholforbrug og brug af sovepiller i løbet af de første 2 dage i høj højde kan minimere forekomsten og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Resultater af en undersøgelse offentliggjort i Sportssundhed indikerer, at atleter kan være særligt sårbare over for akut sygdom i høj højde. Forfatterne understreger, at skiftende højde langsomt hjælper med at reducere belastningen på kroppen.

Risici i høj højde og KOL

Mennesker med KOL har en høj risiko for, at symptomer forværres i store højder, selvom symptomerne er stabile i lave højder.

Eksisterende sygdomme som KOL kan forstørre virkningerne af nedsat ilt, forværrede symptomer på højdesyge og relaterede tilstande.

Mennesker med moderat til svær KOL udvikler ofte symptomer på grund af iltmangel, ifølge en sagsrapport fra 2012 om flyrejser og KOL.

Forfatterne henviser til en anden undersøgelse, som viste, at 25 procent af mennesker med KOL oplever symptomer på iltmangel, mens de flyver.

Forfatterne af en undersøgelse fra 2011 konkluderede, at personer med svær eller forværret KOL ikke burde rejse til højder over 2.000 m (ca. 6.500 fod), men at personer med stabil KOL muligvis kunne rejse til højder på 2.000–3.000 m (ca. 6.500– 10.000 fod).

Højdesyge

Højdesyge kan omfatte hovedpine, træthed og svaghed.

Lake Louise Scoring System hjælper med at diagnosticere AMS, den mest almindelige højdesyge. Det scorer de fem mest almindelige symptomer fra nul til tre:

1. hovedpine
2. gastrointestinale symptomer
3. træthed og svaghed
4. svimmelhed eller svimmelhed
5. søvnbesvær

En score på nul betyder, at en person ikke har nogen symptomer, og tre repræsenterer alvorlige symptomer. For eksempel indikerer en score på tre for gastrointestinale symptomer alvorlig kvalme og opkastning.

Hvis en persons samlede score er mellem tre og fem, kan de have mildt AMS. En samlet score på ti eller højere kan indikere svær AMS.

Enhver med AMS-symptomer bør ikke rejse til højere højder.

Hvornår skal jeg se en læge, mens du rejser

Folk, der har rejst til højere højder de sidste par dage, bør søge lægehjælp, hvis de har hovedpine og et af følgende symptomer:

• opkast
• kvalme
• træthed
• svimmelhed
• søvnbesvær

At bo i høj højde med KOL

Mennesker med KOL har en højere risiko for dødelighed, hvis de bor i høj højde. Forfatteren af ​​en 2014-anmeldelse rapporterede: "Der er bred enighed om, at dødeligheden fra KOL øges med højden."

Risici ved at leve med KOL i stor højde kan omfatte:

• hypoxi eller mangel på ilt, der når vævene
• højt blodtryk
• hjerteforstørrelse
• overproduktion af røde blodlegemer

Forfatteren rådede til, at hvis en persons KOL udvikler sig, ville de have gavn af at flytte til et iltrig område tættere på havets overflade.

Tag væk

Konsulter altid en læge, når du rejser til en højde, der er højere end 2.000 m over havets overflade.

Medicinske fagfolk kan anbefale måder at gøre rejsen mere behagelig. For nogle mennesker kan de foreslå at tage supplerende ilt, eller de kan modvirke rejser.

Enhver, der oplever hovedpine, træthed, kvalme, svimmelhed eller søvnbesvær i høj højde, bør søge lægehjælp.