Hvad er kolinerg urticaria, og hvordan behandles det?

Kolinerge urticaria er en type hududslæt, der almindeligvis kaldes nældefeber, der forekommer hos nogle mennesker, når deres krop bliver for varm og sveder. Udslæt udvikler sig normalt meget hurtigt, når en person bliver for varm.

I de fleste tilfælde rydder tilstanden hurtigt op af sig selv uden reelle varige virkninger. Imidlertid kan nogle mennesker opleve, at kolinerg urticaria påvirker deres evne til at udøve negativt.

Sjældent kan mennesker med kolinerge urticaria opleve alvorlige reaktioner på varme, der resulterer i en livstruende allergisk reaktion.

Ordet "kolinerge" henviser til en del af nervesystemet, der styrer muskelsammentrækning, udvidelse af blodkarrene og nedsætter hjerterytmen.

I denne artikel undersøger vi tegn og symptomer på kolinerg urticaria sammen med hvad der kan gøres for at behandle det. Vi ser også på, hvad der kan forårsage kolinerg urticaria, og hvordan folk kan forhindre det.

Symptomer

Kolinerge urticaria er et hududslæt, der kan udvikle sig, hvis en person bliver for varm.
Billedkredit: PKeMcG, 4. december 2012

Kolinerge urticaria har tendens til at forekomme meget hurtigt, når en person begynder at svede eller bliver overophedet.

Udslæt kan forekomme hvor som helst på en persons krop, men kan være mere tilbøjelige til at blive vist på en persons bagagerum eller arme.

Typiske tegn og symptomer på udslæt inkluderer enhver kombination af følgende:

• kløe eller prikken ved udbrudets udbrud
• brændende eller kløe i områder, der er ramt af udslæt
• områder med mindre væv, som er røde, hævede buler på huden
• større affald, der fører til mere betydelige områder med hævelse

Det meste af tiden er kolinerg urticaria ikke alvorlig, og udslættet forsvinder af sig selv inden for en time efter dets udseende.

Mulige komplikationer

Nogle mennesker kan dog have mere alvorlige reaktioner på kolinerg urticaria. En person, der oplever en alvorlig reaktion, kan udvikle symptomer andre steder i kroppen, herunder:

• hovedpine
• diarré
• kvalme
• vejrtrækningsbesvær
• hjertebanken
• mavekramper

I nogle tilfælde kan personer med alvorlige reaktioner på kolinerg urticaria udvikle anafylaksi, en livstruende allergisk reaktion, der kræver akut lægehjælp.

Årsager

Varmen fra saunaer kan udløse kolinerg urticaria.

Kolinerge urticaria kan forekomme når som helst en person sveder eller bliver for varm. Følgende begivenheder eller situationer kan få en person til at udvikle kolinerg urticaria:

• dyrke motion
• varme bade
• sidde i sauna eller boblebad
• at være i et varmt rum
• udsættelse for varmt vejr
• får feber
• at være vred eller ked af det
• stress
• spise krydret mad

Forskere mener, at disse situationer hæver en persons kropstemperatur og får kroppen til at frigive histamin, en forbindelse, som kroppen har tendens til at frigive som reaktion på skade. Denne forbindelse udløser nogle mennesker til at udvikle kolinerg urticaria.

Diagnose

Når symptomer på kolinerg urticaria opstår og er forstyrrende, men ikke alvorlige, kan en læge sandsynligvis diagnosticere tilstanden ud fra en beskrivelse af personens symptomer.

En læge vil muligvis køre tests for at bekræfte diagnosen kolinerg urticaria. Disse tests kan omfatte:

• En træningsudfordring: mens en person træner, vil lægen overvåge dem for tegn på kolinerg urticaria.
• En passiv opvarmningstest: en person vil sidde i et varmt rum eller varmt vand, mens en læge kontrollerer huden for tegn på kolinerg urticaria.
• En test af methacholinhududfordring: en læge injicerer et lægemiddel kaldet methacholin i en persons hud for at se, om der udvikles kolinerg urticaria.

Behandling

Behandlingsmuligheder varierer fra person til person og kan variere fra medicin til livsstilsændringer, såsom at undgå udløsere. Nogle mennesker, såsom atleter, kan muligvis ikke undgå motion, så en læge kan anbefale medicinsk behandling med det samme.

Læger kan foreslå antihistaminmedicin, såsom H1-agonister eller antikolinerge lægemidler til behandling af denne tilstand.

På nuværende tidspunkt er der imidlertid ingen enkelt måde at behandle kolinerg urticaria på, der anses for at være fuldstændig effektiv.

For folk, der styrer tilstanden gennem livsstilsændringer, er det normalt den bedste tilgang at undgå udløsere. Folk, der ønsker at undgå udløsere for kolinerg urticaria, bør undgå følgende:

• dyrke motion
• krydret mad
• varme brusere og bade
• langvarig udsættelse for varme

Også folk, der leder efter livsstilsadministration, skal se efter måder at reducere og styre deres stress og vrede på, f.eks. Gennem meditation eller journalføring.

Kost

En diæt med lav histamin, som vil omfatte undgåelse af fisk og skaldyr, kan hjælpe med kronisk urticaria.

Nogle specialister anbefaler, at folk vedtager en diæt med lav histamin for at hjælpe med kronisk urticaria. Histamin er et kemikalie, der er involveret i kroppens allergiske reaktion.

Teorien bag en diæt med lav histamin er, at reduktion af fødevarer, der indeholder histamin, hjælper kroppen med at absorbere mindre histamin. Absorbering af mindre histamin reducerer derefter det allergiske respons, der forårsager urticaria.

Mennesker med en lav histamin diæt bør reducere eller undgå fødevarer som:

• salt mad
• fisk og skaldyr
• fødevarer med høj konserveringsmiddel eller tilsætningsstoffer
• nødder
• eddike
• mejeri
• alkohol
• mange frugter og grøntsager

En anden diætmulighed er en eliminationsdiæt. En eliminationsdiæt er designet til at hjælpe en person med at finde ud af, hvilke fødevarer der kan udløse et allergisk respons. Introduktion af fødevarer i kosten og derefter fjernelse af enhver, der kan udløse en allergisk reaktion, kan hjælpe med at forhindre eller reducere sværhedsgraden af ​​kolinerge urticaria-reaktioner.

Det er vigtigt at bemærke, at kostvaner ikke er velundersøgte for deres effektivitet til faktisk at reducere symptomer på kolinerg urticaria.

Enhver, der planlægger en restriktiv diæt, bør diskutere det med en læge eller diætist, især hvis de har andre sundhedsmæssige forhold.

Forebyggelse

En af de enkleste måder at forhindre kolinerg urticaria er at undgå triggeraktiviteter. Folk, der oplever kolinerg urticaria, bør undgå øvelser, der forårsager overdreven svedtendens eller varme.

På samme måde bør de også undgå situationer eller aktiviteter, der gør en person varm. Dette gælder især i sommermånederne.

En læge vil sandsynligvis ordinere antihistaminer for at forhindre allergiske reaktioner. Disse medikamenter hjælper med at forhindre, at en persons krop overreagerer på udløsere. Andre medicinske muligheder inkluderer:

• betablokkere
• svededæmpere
• immunsuppressive midler

For dem, der oplever anafylaksi under træning, vil en læge sandsynligvis ordinere en EpiPen. En person vil sandsynligvis også finde en træningspartner, der kan hjælpe i tilfælde af en nødsituation.

Outlook

For det meste forsvinder symptomerne et par timer efter, at de først vises. Folk, der oplever hyppige eller langvarige symptomer, vil måske tale med deres læge om bedre måder at forhindre tilstanden på.

Hvis en person oplever vejrtrækningsbesvær under træning, skal de straks søge lægehjælp.