Hvordan ser HPV ud i munden?

Humant papillomavirus er den mest almindelige seksuelt overførte infektion (STI) i USA. Der er mere end 100 forskellige typer af virussen, hvoraf ca. 40 kan inficere mund, hals og kønsorganer.

I de fleste tilfælde rydder immunsystemet humant papillomavirus (HPV) fra kroppen, før det kan forårsage en fuld infektion og symptomer.

Nogle HPV-stammer resulterer i harmløse orale læsioner, der normalt ligner almindelige vorter, men læger har knyttet nogle andre til oral kræft.

Hvad forårsager det, og hvordan spredes det?

HPV er den mest almindelige seksuelt overførte infektion i USA

Oral HPV spredes mest gennem oralsex og mund-til-mund kontakt mellem mennesker.

Under mund-til-kønsorganer eller mund-til-mund-kontakt kommer HPV-partikler i spyt eller slim fra en person med virussen ind i nogen uden infektionen gennem et åbent snit eller ondt i munden eller halsen.

Under graviditet kan HPV også overføres til babyer. I nogle tilfælde kan det spredes via oral kontakt med forurenede redskaber eller medicinske instrumenter.

Immunsystemet ødelægger normalt invaderende HPV-partikler, før de forårsager sygdom. Sunde immunsystemer løser normalt HPV-infektioner inden for 1-2 år. Nogle HPV-infektioner kan dog fortsætte.

Hvor almindelig er HPV?

HPV og oral HPV er meget almindelige. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har ca. 10% af mændene og 3,6% af kvinderne i USA oral HPV.

Risikofaktorer

Den mest betydningsfulde risikofaktor for udvikling af oral HPV er at have oralsex eller mund-til-mund kontakt med nogen, der har erhvervet en HPV-infektion.

Forskere forsøger stadig at bestemme hele spektret af risikofaktorer for oral HPV, men nogle kendte faktorer inkluderer:

• ikke bruger barriere metoder under oralsex
• engagerer sig i dybt kysse
• at have flere seksuelle partnere
• ryge cigaretter og bruge andre tobaksvarer
• involverer sig i seksuelle aktiviteter fra en ung alder
• drikker alkohol
• deling af drinks og redskaber

Symptomer og hvordan det ser ud

Folk kan reducere deres risiko for at få HPV ved at bruge barriere metoder under oralsex.

Symptomerne, som de mange forskellige stammer af HPV forårsager, kan variere lidt. Mange mennesker med mindre tilfælde af HPV har ingen synlige symptomer.

Når det forårsager en produktiv infektion, kan HPV forårsage vækst, der er:

• lille og hård
• hvid, lyserød, kødfarvet eller rød
• let hævet eller flad
• smertefri
• normalt langsomt voksende
• glat eller let hærdet
• enkelt eller flere i en blomkål- eller brostenslignende masse
• hvor som helst i munden, men ofte på tungen, blød gane på bagsiden eller taget af munden og læberne

HPV er den største årsag til kræft i orofaryngeal eller mundhule, selvom denne komplikation er sjælden. Kræft skyldes sandsynligvis infektioner, der involverer tungen og basen af ​​tungen i halsen.

Den type HPV kaldet HPV 16 forårsager de fleste mundtlige kræftformer relateret til HPV.

Oral kræft har tendens til at forårsage indlysende symptomer, især når de udvikler sig. Tegn og symptomer på oral kræft inkluderer:

• en ond eller smertefuld bump, der ikke forsvinder inden for 3 uger
• synkebesvær eller følelsen af, at ting klæber sammen, når du prøver at sluge
• misfarvning (rød, hvid eller sort) af blødt væv i munden
• hævede men smertefri mandler
• en klump i munden, der varer i mindst 3 uger
• en klump, som en person føler på ydersiden af ​​nakken
• smerter ved tygning
• kronisk ondt i halsen eller hoste
• vedvarende hæshed
• følelsesløshed eller prikken i læber eller tunge
• en ensidig eller ensidig ørepine, der varer i mere end 3 uger
• savler

Diagnose

Der er i øjeblikket ingen nem måde for en læge at diagnosticere HPV på. Den mest nyttige test for HPV er en polymerasekædereaktion (PCR) test.

En PCR-test tager et lille fragment af det DNA, som forskere har ekstraheret fra celler i en slimprøve og forstærker det og fremstiller utallige identiske kopier. At have så mange kopier af DNA-fragmentet gør det muligt for forskere at se inde i cellerne og opdage små mængder unormalt eller viralt DNA.

I sjældne tilfælde, når der findes læsioner i munden, kan en læge muligvis diagnosticere HPV gennem en undersøgelse alene.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Der er i øjeblikket ingen behandling, der kan helbrede HPV eller endda reducere dens vækst.

Forskere har prøvet og testet en række aktuelle lægemidler på HPV-vækst uden effekt. I øjeblikket er kirurgisk fjernelse den eneste måde at behandle HPV-vækst på. Nogle læger vil også bruge kryoterapi med flydende nitrogen til at fryse og fjerne væksten.

Når en person har fået en diagnose, skal de gennemgå test for HPV hver 8-12 måneder, indtil infektionen er ryddet, eller det er ikke længere muligt at opdage det i DNA-prøver.

Forebyggelse

Gardasil 9-vaccinen yder beskyttelse mod HPV.

En af de bedste måder for folk at mindske risikoen for at udvikle HPV er ved at blive vaccineret.

I USA tilbyder en vaccine kaldet Gardasil 9 næsten 100% beskyttelse mod HPV-stammer forbundet med kræftformer - specifikt HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58.

I øjeblikket anbefaler læger, at folk op til 45 år har HPV-vaccination.

Børn modtager normalt to doser med mindst 6 måneders mellemrum mellem 11 og 12 år. Unge, der får deres første dosis af vaccinen i en alder af 15 år eller derover, har brug for tre doser.

Bortset fra at blive vaccineret kan folk også reducere risikoen for at få HPV ved at:

• ved hjælp af barriere metoder, såsom kondomer og tanddæmninger, under seksuel aktivitet, herunder oralsex
• undgå oralsex og dybt kysse, når en partner har åbne snitt eller sår i munden
• have regelmæssige STI-screeningstests, hvis de er seksuelt aktive
• taler med seksuelle partnere om deres STI-status

De kan også øge sandsynligheden for tidlig påvisning ved at:

• har regelmæssige tandkontrol
• kontrollere mund og tunge månedligt for ændringer og unormal vækst
• søge lægehjælp fra en læge eller tandlæge for sår eller vækst i munden eller på tungen, der varer i mere end 2-3 uger

Tag væk

De fleste mennesker, der får HPV, udvikler ikke symptomer og rydder virussen naturligt.

Imidlertid vil de, der oplever symptomer, kræve medicinsk overvågning for at sikre, at deres krop til sidst frigør sig selv af virussen, og at væksten ikke bliver kræft.

Personer med HPV kan tage skridt til at reducere chancen for, at virussen spredes til en anden person. For eksempel kan de bruge barriere metoder under seksuel aktivitet og kommunikere åbent med enhver seksuel partner om kønssygdomme.