Årsager og behandlinger for ryk i fingrene
En trækning er en lille, ufrivillig sammentrækning og afslapning af en muskel eller gruppe af muskler. Den medicinske betegnelse for trækninger er "fasciculations", og de kan forekomme i ethvert muskulært område, inklusive fingrene.
Folk med fingertrækninger kan bekymre sig om, at de udvikler en neurologisk lidelse. Men når denne trækning ikke ledsager andre symptomer, er det typisk ikke grund til bekymring.
Fysisk anstrengelse, træthed og at drikke for meget koffein kan forårsage eller forværre muskeltrækninger.
I denne artikel undersøger vi ni årsager til fingertrækninger og deres behandlinger. Vi tilbyder også råd om, hvornår man skal se en læge.
1. Visse medikamenter
Muskelspasmer og trækninger kan være bivirkninger af nogle medikamenter, herunder:
- kortikosteroider
- isoniazid, et antibiotikum
- succinylcholin, et muskelafslappende middel
- flunarizin, et lægemiddel, der afbryder bevægelsen af calcium
- topiramat, et lægemiddel, der hjælper med at behandle epilepsi
- lithium, en psykiatrisk medicin
Hvis en person mener, at en medicin forårsager muskeltrækninger, skal de tale med deres læge, inden behandlingen stoppes.
Lægen kan anbefale at sænke dosis eller skifte til en alternativ medicin, hvis det er muligt.
2. Magnesiummangel
En magnesiummangel kan forårsage muskelkramper og rysten. Dette problem er sjældent blandt ellers raske mennesker, fordi nyrerne begrænser mængden af magnesium, der udskilles i urinen.
Imidlertid kan visse faktorer øge chancerne for at udvikle en magnesiummangel. Disse inkluderer:
- alkoholforstyrrelse
- nogle andre medicinske tilstande
- visse lægemidler
En person med magnesiummangel kan oprindeligt opleve:
- tab af appetit
- kvalme
- opkast
- træthed
- svaghed
Hvis manglen bliver alvorlig, kan personen opleve yderligere symptomer, såsom:
- følelsesløshed
- prikken
- muskelsammentrækninger og kramper
- en uregelmæssig hjerterytme
- koronar spasmer
- personlighedsændringer
- krampeanfald
En magnesiummangel kan påvirke andre mineraler i kroppen, såsom calcium og kalium. Mangler i disse mineraler kan forårsage yderligere symptomer og komplikationer.
Behandling
En læge kan anbefale magnesiumtilskud. Enhver, der har mistanke om, at de har en næringsstofmangel, skal dog tale med en læge, før de prøver et supplement.
3. E-vitaminmangel
I 2011 rapporterede læger et tilfælde af en mand i midten af 20'erne, der havde en E-vitaminmangel og udviklede en rysten i hans øvre lemmer og bagagerum. Manden oplevede også:
- ændringer i gang og kropsholdning
- svært ved at artikulere
- et fald i kognition
Det medicinske team konkluderede, at tremor skyldes vitamin E-mangel, men bemærkede, at dette symptom på manglen er sjælden.
Behandling
Behandlingen af ufrivillige bevægelser forårsaget af en vitamin E-mangel er en høj dosis af orale vitamin E-tilskud.
Enhver, der har mistanke om, at de har en næringsstofmangel, bør konsultere en læge, der kan anbefale den rigtige dosis af kosttilskud.
4. Godartet fascikulationssyndrom
Mennesker med godartet fascikulationssyndrom (BFS) har udbredt ufrivillige muskeltrækninger.
Symptomer er normalt til stede i årevis, og nogle klinikere diagnosticerer kun BFS, hvis symptomerne har eksisteret i mindst 5 år.
Læger ved ikke, hvad der forårsager BFS. Imidlertid fandt en 2013-undersøgelse en sammenhæng mellem dette syndrom og nedsat neurologisk aktivitet i de små nervefibre i huden og svedkirtlerne. Bekræftelse af dette forhold vil kræve mere forskning.
Behandling
BFS udvikler sig ikke til motorneuronsygdom og kræver ikke behandling.
Ikke desto mindre har forskere med succes kontrolleret muskeltrækninger med lægemidlet gabapentin, der virker på nervesystemet.
Nogle læger har også fundet ud af, at visse lægemidler, der behandler epilepsi, såsom carbamazepin og phenytoin, kan reducere muskeltrækninger.
Det er dog værd at bemærke, at brugen af ovenstående lægemidler til behandling af trækninger udgør off-label brug. "Off-label brug" henviser til en læge, der behandler en tilstand med et lægemiddel, som Food and Drug Administration (FDA) har godkendt til behandling af en anden tilstand.
5. Væsentlig tremor
Væsentlig tremor er den gentagne, ufrivillige bevægelse af en kropsdel. Hos en person med væsentlig tremor forekommer bevægelserne med ensartet frekvens og kraft.
Essentiel tremor er den mest almindelige neurologiske årsag til tremor, men læger ved ikke, hvad der forårsager tilstanden.
Folk oplever normalt vigtig rysten i deres hænder. Hos nogle mennesker strækker tremor sig til arme eller hoved, og det kan også påvirke en persons stemme.
Væsentlig tremor ændrer ikke en persons forventede levetid. Det kan dog påvirke en persons livskvalitet og forårsage handicap.
Behandling
Nogle mennesker søger behandling for essentiel tremor, og både medicinske og ikke-medicinske indgreb kan hjælpe.
Med hensyn til medicin vil læger bruge forsøg og fejl for at finde det mest passende lægemiddel og dosering til hver person. Følgende tabel viser den første, anden og tredje behandlingslinje for essentiel tremor.
Disse lægemidler har ikke modtaget FDA-godkendelse til behandling af essentiel tremor specifikt, men nogle læger ordinerer dem til dette formål på off-label-basis.
En person kan også finde ud af, at afvejning af det berørte område hjælper med at kontrollere deres rysten. For eksempel kan et vægtet armbånd hjælpe med væsentlig tremor i hånden.
Derudover kan læger anbefale afslapningsteknikker til mennesker, hvis rysten forværres af angst. De kan også anbefale at undgå koffein, da dette kan øge rysten.
6. Hyperparathyroidisme
Der er fire parathyroidea kirtler. De er små, de sidder inde i nakken, og de producerer parathyroideahormon, som hjælper med at hæve niveauet af calcium i blodet.
Udtrykket "hyperparathyroidisme" henviser til overaktivitet af en eller flere parathyroidea kirtler. Denne overaktivitet forårsager en ubalance i calcium og kalium i kroppen, hvilket kan føre til muskeltrækninger.
Andre symptomer på hyperparatyreoidisme inkluderer:
- muskelsmerter
- muskelsvaghed
- ledsmerter og knoglesmerter
- fordøjelsesproblemer
- træthed
- depression
- irritabilitet
- problemer med hukommelse og koncentration
- nyreproblemer
Behandling
Den eneste kendte kur mod hyperparathyroidisme er kirurgi for at fjerne de berørte parathyroidea kirtler.
Visse lægemidler, såsom bisfosfonater og syntetisk østrogen, kan nedsætte niveauerne af calcium eller parathyroidea og forbedre knoglerelaterede symptomer. De kan dog ikke helbrede hyperparatyreoidisme.
7. Tourettes syndrom
Tourettes syndrom er en neurologisk lidelse karakteriseret ved ufrivillige og gentagne bevægelser og vokaliseringer. Læger omtaler disse hændelser som "tics".
Mennesker med Tourettes syndrom har flere tics, der starter i barndommen. Bevægelse eller motoriske tics er pludselige og tilbagevendende. De udløses normalt af en trang og kan påvirke enhver del af kroppen.
For at få en diagnose af Tourettes syndrom skal en person opleve:
- flere motoriske tics og en eller flere vokale tics i hele sygdommen, selvom disse muligvis ikke forekommer sammen
- tics, der vedvarer i mere end 1 år
- symptomer, der begynder inden 18 år
- symptomer, der ikke er relateret til stoffer eller andre medicinske tilstande
Behandling
Læger ordinerer normalt ikke medicin til behandling af Tourettes syndrom. Børn har imidlertid en tendens til at reagere godt på adfærdsmæssige indgreb for tics.
Børn med Tourettes syndrom kan have ledsagende psykiatriske lidelser, der kræver passende behandling. Disse kan omfatte:
- opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse eller ADHD
- tvangslidelse eller OCD
- angst lidelse
- oppositionel trodsig lidelse eller ODD
Over tid kan tics forsvinde, men symptomer på enhver psykiatrisk lidelse kan vedvare.
8. Parkinsons sygdom
Parkinsons sygdom er en lidelse i hjernen, der normalt forekommer hos voksne over 50 år.
En person med Parkinsons kan opleve en tremor. Dette begynder typisk på den ene side af kroppen og forværres over tid.
Nogle andre symptomer på Parkinsons sygdom inkluderer:
- ustabil kropsholdning
- vanskeligheder med at gå
- langsomme bevægelser
Parkinsons sygdom forårsager tab af celler i en del af hjernen kaldet substantia nigra. Dette område gør dopamin, en neurokemikalie, der hjælper med at kontrollere og koordinere kropsbevægelser.
Behandling
Læger behandler oprindeligt Parkinsons sygdom med lægemidlet levodopa. Dette er en syntetisk version af en aminosyre, som kroppen omdanner til dopamin.
At tage supplerende levodopa hjælper med at kontrollere nogle symptomer på dopaminmangel.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, har folk brug for yderligere behandlinger. Læger kan ordinere følgende lægemidler ud over levodopa:
- Catechol-O-methyltransferasehæmmere og monoaminoxidasehæmmere: Disse hjælper med at bremse udtømningen af dopamin og øge tilgængeligheden af levodopa.
- Lægemidler, der virker på acetylcholinreceptorer: Disse hjælper med at reducere muskeltrækninger og stivhed.
En læge kan også ordinere ropinirol eller pramipexol for yderligere at aktivere dopaminreceptorer i hjernen.
9. Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
ALS, eller Lou Gehrigs sygdom, er en progressiv motorneuronsygdom, og dens symptomer forværres gradvist over tid.
I begyndelsen kan ALS forårsage muskeltrækninger i hånden eller armen. Over tid kan en person udvikle muskelsvaghed, som kan sprede sig til andre dele af kroppen.
Synke-, tale- og åndedrætsproblemer kan forekomme, når sygdommen fortsætter med at udvikle sig.
Nogle almindelige symptomer på ALS inkluderer:
- muskeltrækninger
- muskelkramper
- muskeltæthed og stivhed
- muskelsvaghed
- sløret, næsetale
- problemer med at tygge eller synke
Behandling
I øjeblikket er der ingen kur mod ALS. Imidlertid kan visse behandlinger hjælpe med at kontrollere symptomer, forhindre komplikationer og forbedre livskvaliteten.
FDA har hidtil godkendt følgende medicin til behandling af ALS:
- Riluzole: Dette lægemiddel reducerer skader på neuroner involveret i bevægelse, selvom det ikke kan vende skaden.
- Edaravone: Dette lægemiddel nedsætter et fald i den daglige funktion.
Hvornår skal jeg se en læge
Hos unge, raske mennesker er fingertrækninger sandsynligvis et symptom på overanstrengelse. Ofte stammer dette fra overforbrug af mobiltelefoner, computere og videospil.
Hvis trækningen fortsætter uden nogen klar årsag, skal du kontakte en læge. De vil sandsynligvis udføre en undersøgelse for at udelukke en neurologisk lidelse.
Hvis fingertrækninger påvirker de daglige aktiviteter eller livskvaliteten, skal du kontakte en læge. Nogle årsager kan behandles med hvile eller vitamintilskud, mens andre kræver yderligere medicinsk intervention.
Resumé
Folk, der oplever fingertrækninger, kan bekymre sig om, at de har en neurologisk lidelse. Der er dog mange relativt harmløse årsager til dette problem, herunder overanstrengelse, træthed og indtagelse af for meget koffein.
Hvis fingertrækninger skyldes neurologiske sygdomme, vil personen normalt opleve yderligere tegn og symptomer.
Kontakt en læge, hvis der ikke er nogen klar årsag til ryk i fingre, eller hvis bevægelserne vedvarer eller forværres.
