Hvorfor tørrer jeg blod, efter at jeg har poopet?
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Rektal blødning refererer normalt til blødning fra anus, endetarm eller tyktarm, som alle er de sidste dele af fordøjelseskanalen.
I de fleste tilfælde indikerer knallrødt blod blødning i nedre tyktarm eller endetarm, mens mørkere rødt blod er tegn på blødning i tyndtarmen eller øvre tyktarm.
Meget mørkt eller sortrødt blod er ofte forbundet med blødning i maven eller andre organer i fordøjelsessystemet.
I denne artikel undersøger vi 11 årsager til rektal blødning sammen med andre symptomer, som hver enkelt kan bede om. Vi ser også på, hvornår rektal blødning skal henvises til en læge.
Årsager
En bred vifte af sundhedsmæssige forhold og faktorer kan forårsage eller øge rektal blødning.
Nogle af de mest almindelige årsager inkluderer:
1. Hæmorroider
Hæmorroider er betændte anale blodkar, og de er ekstremt almindelige. De kan udvikle sig på ydersiden eller indersiden af anusen og fremstå som små bump, der lejlighedsvis bløder under afføring eller når de tørres af.
Hæmorroider, som også kaldes bunker, kan påvirke alle i alle aldre, men er forbundet med et par risikofaktorer, herunder:
- graviditet
- kronisk forstoppelse og anstrengelse
- kronisk diarré
- anstrengelse under afføring eller sidde på toilettet for længe
- fedme
- lavt fiberindhold eller ubalanceret diæt
- aldring
Hæmorroider reagerer normalt godt på over-the-counter cremer og suppositorier, der indeholder hydrokortison. At tage varme bade ofte, spise en fiberrig diæt og bruge afføringblødgørere kan også hjælpe med at reducere ubehag ved hæmorroider.
Hvis de indledende behandlinger mislykkes, kan en læge muligvis udføre mindre operationer for at fjerne hæmorroider.
2. Fistler
En fistel opstår, når en unormal åbning eller lomme udvikler sig mellem to nærliggende organer. Fistler, der vises mellem anus og endetarm, eller anus og hud, kan forårsage udledning af hvid væske og blod.
Fistler behandles undertiden med antibiotika, men de kan kræve operation, hvis de udvikler sig.
3. Fissurer
Fissurer opstår, når væv i anus, colon eller endetarm er revet, hvilket resulterer i smerter og rektal blødning.
Varme bade, en fiberrig diæt og afføringsblødgørere kan alle hjælpe med at reducere symptomer på revner. I alvorlige tilfælde kan revner kræve receptpligtige cremer eller operationer.
4. Divertikulitis
Divertikulose er, når små lommer kaldet divertikula udvikler sig på tyktarmens vægge omkring en svaghed i organets muskellag.
Disse lommer eller diverticula er ekstremt almindelige. Nogle gange kan divertikula begynde at bløde, men denne blødning stopper normalt alene.
Normalt forårsager disse lommer ikke symptomer eller kræver behandling, medmindre de bliver smittede, det er når en tilstand kaldet diverticulitis opstår.
Inficerede og betændte divertikula er ofte smertefulde og kan forårsage rektal blødning, normalt et moderat blodstrøm, der strømmer i et par sekunder.
Divertikulitis behandles med antibiotika og, hvis det er alvorligt, kirurgi.
5. Proctitis eller colitis
Proctitis opstår, når væv, der udgør endetarmen, bliver betændt, hvilket ofte resulterer i smerte og blødning.
Colitis opstår, når vævene i tyktarmen bliver betændte. En type colitis kaldet ulcerøs colitis kan også forårsage sår eller åbne, progressive sår, der er tilbøjelige til blødning.
Behandlinger for proctitis og colitis varierer afhængigt af årsagerne og spænder fra antibiotika til kirurgi.
Almindelige årsager til proctitis og colitis inkluderer:
- infektion
- nogle tilstande, der forårsager fordøjelsesproblemer, såsom irritabel tarmsyndrom (IBS) og Crohns sygdom
- nogle medikamenter, såsom blodfortyndende medicin
- stråling eller kemoterapi
- anal samleje
- nedsat blodgennemstrømning til tyktarmen eller endetarmen
- en blokering i tyktarmen eller endetarmen
6. Gastroenteritis
Bakterielle infektioner kan forårsage betændelse i tyktarm og mave og forårsage diarré, der kan indeholde slim og blodpletter. Viral gastroenteritis forårsager typisk ikke blodig diarré.
Behandling af gastroenteritis involverer normalt væsker, hvile og antibiotika eller antivirale stoffer afhængigt af årsagen.
7. Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
Ubeskyttet samleje, der involverer analområdet, kan sprede en bred vifte af virale og bakterielle sygdomme. Disse kan forårsage betændelse i anus og endetarm. Inflammation øger sandsynligheden for blødning, hvis den opstår.
Behandling af kønssygdomme involverer normalt enten et antibiotikum, antiviral eller svampedræbende medicin, afhængigt af om årsagen er bakteriel, viral eller svampe.
8. Prolaps
Svækket rektalvæv kan tillade, at en del af endetarmen skubber fremad eller bukker uden for anus, hvilket normalt resulterer i smerte og næsten altid blødning.
Prolaps er mere almindelig hos ældre voksne end hos yngre mennesker. Nogle mennesker med denne tilstand kan kræve operation for at rette op på det.
9. Polypper
Polyps er ikke-kræft, unormale vækster. Når polypper vokser i endetarmen eller tyktarmen, kan de forårsage irritation, betændelse og mindre blødning.
I mange tilfælde vil en læge fjerne polypper, så de kan testes for tegn på kræft og for at undgå risikoen for, at de bliver kræft.
10. Tarm- eller endetarmskræft
Kræft, der påvirker tyktarmen eller endetarmen, kan forårsage irritation, betændelse og blødning. Så mange som 48 procent af mennesker med kolorektal kræft har oplevet rektal blødning.
Tykktarmskræft er en meget almindelig form for kræft og har tendens til at udvikle sig langsomt, så den kan ofte behandles, hvis den fanges tidligt.
Selv om endetarmskræft er langt sjældnere end tyktarmskræft, kan det normalt også helbredes, hvis det opdages og behandles i tide.
Nogle tilfælde af tyktarms- og endetarmskræft udvikler sig fra oprindeligt godartede polypper. Alle tilfælde af gastrointestinal kræft kræver behandling, som normalt involverer en kombination af kemoterapi, strålebehandling og kirurgi.
11. Intern blødning
Større skade på ethvert af de gastrointestinale organer kan resultere i intern blødning, der passerer gennem endetarmen. Alvorlig gastrointestinal sygdom kan også føre til intern blødning.
Intern blødning kræver næsten altid indlæggelse og operation.
Hvornår skal jeg se en læge
Lejlighedsvis mindre til mild rektal blødning er ekstremt almindelig og har ofte ikke brug for lægehjælp eller behandling.
Alvorlig, kronisk eller smertefuld rektal blødning kan være tegn på en mere alvorlig underliggende tilstand og bør vurderes af en læge.
Folk bemærker normalt rektal blødning, når de ser striber eller dryp af blod i afføringen, toiletskålen eller når de tørrer af. Nogle mennesker kan også finde blod i undertøjet, eller toiletvandet kan se rød-lyserød ud, når de går på toilettet.
Nogle tilfælde af rektal blødning forårsager også meget ildelugtende, mørk, tjæret afføring blandet med meget mørkerødt til sort blod.
Årsager til at se en læge for rektal blødning inkluderer:
- blødning, der varer længere end 2 eller 3 uger
- børn med blodig afføring eller rektal blødning
- uforklarligt vægttab, træthed eller svaghed også
- smertefuld, hævet eller øm underliv
- ledsagende feber
- samtidige klumper i maven
- afføring, der er tyndere, længere eller blødere end normalt i 3 uger eller mere
- ledsagende kvalme eller opkastning
- ledsagende langsigtet forstoppelse eller ændringer i tarmvaner
- tilhørende ukontrolleret lækage fra anus
Årsager til at søge akut pleje for rektal blødning inkluderer:
- opkastning eller hoste blod
- blod løber fra næsen, øjnene eller ørerne
- blødning, der er meget mørkerød eller sort
- årsagen til blodig diarré er uklar, såsom ikke relateret til en abdominal tilstand eller medicinsk behandling
- bevidsthedstab eller forvirring
- ekstreme smerter i maven eller lænden
Test og diagnose
Hvis blødning er forbundet med en allerede diagnosticeret medicinsk tilstand, vil en læge diskutere måder at håndtere, reducere og spore symptomer på.
Hvis årsagen til rektal blødning er ukendt, vil en læge normalt stille spørgsmål om symptomer og personens sygehistorie.
Afhængigt af sværhedsgraden, hyppigheden og ledsagende symptomer vil lægen træne, hvis der er behov for yderligere test. En læge kan også henvise til en gastrointestinal eller kolorektal specialist.
Almindelige tests forbundet med rektal blødning inkluderer:
- en fysisk undersøgelse af anus og endetarm
- analyse af en afføringsprøve
Specialister kan udføre yderligere tests, der kan omfatte:
- koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi, hvor tyktarmen undersøges ved at indsætte et rør med et kamera
- anoskopi, hvor en enhed indsættes i anus for at undersøge vævet
- biopsi eller fjernelse af en lille vævsprøve til undersøgelse
- computertomografi eller CT-scanning, der giver et 3D-billede
Tips til forebyggelse
I nogle tilfælde er der ingen reel måde at forhindre mindre tilfælde af rektal blødning på. Imidlertid er nogle faktorer kendt for at forårsage, bidrage til eller forværre rektal blødning.
Almindelige forebyggelsestip til rektal-, tyktarms- og analblødning inkluderer:
- spise en afbalanceret kost, der er høj i fiber
- forbliver altid hydreret
- ikke anstrenger sig, når du går til vaskerummet
- tørre anus forsigtigt
- behandling af kronisk eller langvarig forstoppelse med over-the-counter-midler, såsom afføringsblødgørere, som er tilgængelige online
- behandling af kronisk eller langvarig diarré med over-the-counter-midler, såsom bismuth subsalicylate, som er tilgængelig online
- forsøger ikke at løfte tunge genstande, medmindre det kræves
- opretholde en sund kropsvægt
- tager ofte lange, varme bade, hvis du oplever symptomer efter behandlingsplaner, der er fastlagt af en læge for relaterede medicinske tilstande
- forsøger at undgå krydret, rig, fed, stærkt forarbejdet og raffineret mad
- at se en læge om unormal vækst i området
- undgå overforbrug af ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) lægemidler
- iført kondom under sex. Kondomer kan købes online.
Folk ønsker måske at tale med en læge om gastrointestinale symptomer, der kan være et tegn på underliggende tilstande, herunder infektioner, fordøjelsesforhold eller unormal vækst.
Skal du bekymre dig?
Et par lejlighedsvise dråber eller striber af blod på toilettet, når du tørrer af eller i afføringen, er normalt ikke en bekymring.
Nogle mennesker kan undgå at tale med deres læge om rektal blødning af forlegenhed og angst, selv i moderate eller svære tilfælde. Mens sjælden, kraftig eller kronisk rektal blødning kan forårsage alvorligt blodtab eller være et tegn på en underliggende tilstand, der kræver behandling.
Folk bør se en læge om rektal blødning, der er kronisk eller mærkbar, unormal vækst omkring anus. Det er også en god ide at tale med en læge om rektal blødning, der ikke reagerer på hjemmemedicin.
Folk bør søge akut lægehjælp for rektal blødning eller afføring, der er meget mørk, især hvis de også kaster op eller hoster blod. Det er også vigtigt at søge øjeblikkelig hjælp til blødning, der varer i mere end et par minutter eller ledsages af andre symptomer, såsom svær smerte, feber eller svaghed.
Læs artiklen på spansk her.
