Hvad er det bedste tidspunkt at tage statiner, og hvorfor?
Statiner er kolesterolsænkende stoffer. Nogle statiner fungerer bedst om aftenen, mens andre fungerer lige så godt om morgenen. Det bedste tidspunkt at tage statiner afhænger af det specifikke lægemiddel.
Statiner er en type receptpligtig medicin, der kan sænke en persons risiko for hjertesygdomme. De gør dette primært ved at reducere en persons LDL-kolesterol (low-density lipoprotein).
Der findes flere forskellige typer statiner på markedet, som kroppen kan behandle forskelligt. Folk skal muligvis tage nogle statiner på bestemte tidspunkter af dagen for at få mest udbytte af dem.
I denne artikel ser vi på virkningerne af statiner på forskellige tidspunkter af dagen og diskuterer de bedste tidspunkter for at tage bestemte typer. Vi dækker også bivirkninger, og hvordan en person kan vælge den rigtige statin, der passer til deres behov.
Hvad gør statiner?
Statiner kaldes også lipidsænkende medicin eller HMG-CoA-reduktasehæmmere. De reducerer niveauet af LDL-kolesterol i blodet.
LDL-kolesterol, som folk undertiden omtaler som dårligt kolesterol, kan opbygges i arterierne og danne plak. Denne plak kan blokere blodgennemstrømningen i arterierne, hvilket fører til hjerteanfald og slagtilfælde.
Statiner blokerer et enzym i leveren, der producerer kolesterol, hvilket reducerer risikoen for ophobning af plaque. Statiner kan også hjælpe kroppen med at fjerne kolesterol, der er begyndt at ophobes i arterierne.
Omvendt kan high-density lipoprotein (HDL) eller godt kolesterol reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Læger anser HDL-kolesterol for at være gavnligt, fordi det kan transportere andre former for kolesterol fra blodet til leveren, hvilket hjælper kroppen med at slippe af med dårligt kolesterol.
Undersøgelser har vist, at statiner er effektive til at forbedre en persons kolesterolniveauer:
- En storstilet undersøgelse fra 2017 viste, at statiner kan reducere risikoen for hjertesygdomme med 27 procent ved at sænke LDL-niveauet.
- Forfatterne af en meta-analyse fra 2010 konkluderede, at statiner muligvis hæver HDL-niveauerne, hvilket yderligere kan beskytte en person mod hjertesygdomme.
- I en undersøgelsesrapport fra 2015 rapporterede forskere, at virkningerne af statiner varierer afhængigt af en persons genetiske risikofaktor. Disse stoffer reducerede risikoen for hjertesygdomme med 13 procent hos mennesker med lav risiko, 29 procent hos dem med medium risiko og 48 procent hos de deltagere, hvis risiko var høj.
Bedste tidspunkt at tage forskellige statiner
Det er vigtigt, at en person, der tager statiner, følger råd fra deres ordinerende læge om tidspunktet på dagen for at tage dem. Den anbefalede tid, som er en person, som en person skal diskutere med deres læge, vil variere afhængigt af typen af statin.
Kortvirkende statiner
En systematisk gennemgang viste, at kortvirkende statiner fungerede bedst, når folk tog dem om aftenen. De mennesker, der tog disse statiner mod slutningen af dagen, havde lavere samlede kolesterol- og LDL-kolesterolniveauer sammenlignet med de mennesker, der tog dem om morgenen. En anden anmeldelse kom til den samme konklusion.
Kortvirkende statiner fungerer bedre om natten, fordi det leverenzym, der producerer kolesterol, er mere aktiv på dette tidspunkt. De fleste kortvirkende statiner har en halveringstid på 6 timer. Halveringstiden for en medicin er den tid, det tager for kroppen at behandle og fjerne halvdelen af medicinen.
Kortvirkende statiner inkluderer:
- lovastatin (Mevacor)
- fluvastatin (standardfrigivelsestabletten)
- pravastatin (Pravachol)
- simvastatin (Zocor)
Langtidsvirkende statiner
Det tager længere tid for kroppen at behandle langtidsvirkende statiner, som kan have en halveringstid på op til 19 timer.
De to anmeldelser ovenfor bemærkede, at langtidsvirkende statiner fungerede lige så godt, uanset om en person tog dem om morgenen eller aftenen. Derfor kan folk, der tager langtidsvirkende statiner, vælge hvilket tidspunkt på dagen der passer dem bedst.
Forfatterne anbefaler, at folk, der bruger langtidsvirkende statiner, tager dem på et tidspunkt på dagen, der er let for dem at huske. Det er vigtigt at være i overensstemmelse med timing af doser, så hvis en person foretrækker at tage statiner om morgenen, skal de tage dem om morgenen hver dag.
Langtidsvirkende statiner inkluderer:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (tabletten med forlænget frigivelse)
- rosuvastatin (Crestor)
Folk, der tager statiner, skal muligvis tage dem på ubestemt tid. I mange tilfælde når en person holder op med at tage statiner, øges deres kolesterolniveau igen. Folk bør ikke stoppe med at tage statiner uden lægens godkendelse.
Nogle mennesker kan muligvis stoppe med at tage statiner eller reducere deres dosis, hvis de reducerer risikoen for hjertesygdomme betydeligt. En person kan gøre dette ved at tabe en betydelig mængde af vægt, holde op med at ryge eller foretage andre store livsstilsændringer, der forbedrer deres helbred. Selv i disse tilfælde skal en person dog tale med en læge, før de holder op med at tage statiner eller anden medicin.
Hvilket statin er det rigtige for mig?
Statiner findes i en række typer og doser. En person kan diskutere med deres læge, hvilken type statin der fungerer bedst for dem. Lægeens anbefaling afhænger af mange faktorer, herunder personens:
- nuværende kolesterolniveauer
- andre risikofaktorer for hjertesygdomme
- andre medicinske tilstande, såsom diabetes
- familiehistorie af hjertesygdomme
- andre lægemidler
Hvis en person har en øget risiko for hjertesygdomme, kan deres læge ordinere en højere dosis eller et langtidsvirkende statin. Omvendt kan en person med mindre risiko for hjertesygdomme starte med en lavere dosis eller en kortvirkende statin.
Nylige beviser tyder på, at mange mennesker kan drage fordel af at tage statiner, selvom de ikke har høje kolesterolniveauer i blodet. American Heart Association siger, at statiner kan gavne mennesker, der har en gennemsnitlig risiko for hjertesygdomme, især når de tager dem i kombination med medicin for at sænke blodtrykket.
Bivirkninger af statiner
Statiner forårsager ikke alvorlige bivirkninger for de fleste mennesker. Ifølge American College of Cardiology oplever så mange som 90 procent af de mennesker, der tager statiner, ikke generende bivirkninger. For dem, der oplever bivirkninger, kan disse omfatte:
- muskelsmerter, svaghed eller kramper
- forstoppelse eller diarré
- kvalme
- hovedpine
- svimmelhed
- træthed
- muskelbetændelse eller myositis, som kan være alvorlig
- nybegyndt diabetes, især hos mennesker med andre risikofaktorer for diabetes
Food and Drug Administration (FDA) anfører, at risikoen for disse bivirkninger er lille, og at fordelene ved statiner normalt opvejer denne risiko.
Nogle rapporter har advaret om, at statiner kan forårsage alvorligt hukommelsestab, men en undersøgelse fandt inkonsekvente beviser for denne bivirkning. En anden gennemgang siger, at der er beviser for, at statiner ikke påvirker hukommelsen.
I sjældne tilfælde kan en person, der tager statiner, have alvorlige bivirkninger, såsom leverskade eller en allergisk reaktion. Følgende bivirkninger kræver øjeblikkelig lægehjælp:
- feber
- smerter i øvre del af maven
- gul hud eller øjne
- mørkfarvet urin
- usædvanlig blødning eller blå mærker
- ekstrem træthed
- udslæt, nældefeber eller kløe
- hævelse af ansigt, læber, tunge, øjne eller hals
- svært ved at tale
Sådan forbliver du sund, når du tager statiner
Statiner kan interagere med nogle medikamenter. Folk, der tager statiner, skal gøre deres læge opmærksom på medicin, vitaminer, urter eller andre kosttilskud, som de tager for at forhindre farlige interaktioner.
Statiner kan også interagere med grapefrugt og grapefrugtjuice. Derfor er det vigtigt at undgå at spise grapefrugt eller drikke grapefrugtjuice, mens du tager statiner, medmindre en læge siger, at det er sikkert.
Folk, der har en højere risiko for hjertesygdomme, kan arbejde med en læge eller ernæringsekspert for at ændre deres diæt. I mange tilfælde vil en læge sandsynligvis råde personen til at spise en diæt med lavt kolesterolindhold og mættet fedt, fri for transfedt og rig på frugt og grøntsager.
Derudover kan en person muligvis øge deres ugentlige træning og arbejde hen imod en sund vægt. På denne måde kan de yderligere sænke deres risiko for hjertesygdomme.
Rygning er en væsentlig risikofaktor for hjertesygdomme. En læge kan råde en person til at få hjælp til at holde op, hvis de ryger.
Uanset om de tager statiner eller ej, kan folk hjælpe med at holde deres kolesterol i skak ved at opretholde en sund vægt, træne regelmæssigt og spise en sund kost, der indeholder masser af frugt og grøntsager.
Resumé
Læger har ordineret statiner i mere end 30 år, og disse lægemidler er generelt sikre og effektive med en lav risiko for alvorlige bivirkninger.
Kortvirkende statiner er mest effektive, når en person tager dem om natten, men en person kan tage langtidsvirkende statiner når som helst på dagen. Det vigtigste punkt at huske er at tage dem hver dag, ideelt på samme tid.
Som med enhver medicin skal en person tage det efter deres recept. De bør også fortælle en læge, hvis de bemærker nogen bivirkninger.
