Hvad forårsager smerter i vulvaren?
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Vulva er navnet på de ydre kønsorganer hos kvinder. Smerter eller ubehag i disse følsomme væv kan skyldes forskellige faktorer, lige fra at cykle til kræft.
Undersøgelser tyder på, at op til 15% af kvinder oplever vulva smerter. Dette kan påvirke livskvaliteten, og i nogle tilfælde kan det indikere en medicinsk tilstand, der har brug for behandling.
I andre tilfælde kan livsstilsmedicin hjælpe med at løse dette symptom.
I denne artikel ser vi på en række årsager til vulvarsmerter, de tilgængelige behandlingsmuligheder og hjemmemedicin, der kan hjælpe med at lette ubehaget.
Hvad er vulva?
Vulva er det område, der omfatter de ydre kønsorganer hos kvinder. Den indeholder flere forskellige strukturer, herunder:
Labia majora eller ydre læber: Disse hudfoldninger omgiver skeden og andre vulvære strukturer. Hår dækker normalt de ydre overflader.
Labia minora eller indre læber: Disse er de mindre, indre hudfoldninger. De har ikke hår på sig. Labia minora mødes ved en lille struktur kendt som prepuce eller hætte, der beskytter klitoris.
Klitoris: Klitoris er et lille stykke væv, der indeholder mange nerveender. Det svulmer med blod under seksuel stimulering.
Vestibulen: Åbningen af vagina eller vestibulen indeholder små Bartholin kirtler. Disse udskiller en væske, der fungerer som et smøremiddel under seksuel aktivitet.
Vulvarsmerter kan forekomme i nogen af disse strukturer, og de kan udvikle sig af forskellige årsager.
Lær mere om de forskellige typer af vagina her.
Symptomer
Kvinder, der oplever vulvarsmerter, kan bruge følgende ord til at beskrive det:
- brændende
- sviende
- irriteret
- rå
- stikkende
- ondt
- bankende
- kløe
Lokaliseret smerte forekommer på et sted. Generel smerte påvirker hele vulvaen.
Smerter kan skyldes tryk eller berøring, eller det kan forekomme uden nogen tilsyneladende udløser eller provokation. For nogle kvinder kommer smerten og går, men for andre kan den være konstant.
Aktiviteter, der kan udløse vulvar smerte, inkluderer:
- seksuel aktivitet
- indsættelse af en tampon
- iført stramme jeans eller formtilpassede jeans
- sidder
Smerter og ubehag på grund af tryk ved skedenes åbning kaldes vestibulodyni. Det kaldes vulvodyni, når smerten, der varer i 3 måneder eller længere og ikke har nogen identificerbar årsag.
Vulvodyni og vestibulodyni skyldes en overfølsomhed af nerveender i vulvaens hud. Lær mere om disse betingelser her.
Årsager
Vulvar smerter har mange mulige årsager, herunder:
Infektioner
Kroniske gærinfektioner og bakterielle infektioner kan begge forårsage smerte, der spænder fra mildt ubehag og kløe til svær forbrænding eller bankende.
Virus- og bakterieinfektioner, såsom bakteriel vaginose og herpes simplex-virus, kan også forårsage vulvar smerte eller ubehag.
Væv og nerveskader
Vulvaen indeholder følsomme væv og nerveender. Fødsel, seksuel aktivitet og ridning på cykel eller hest kan alle beskadige disse nerveender og muligvis resultere i smerte og ubehag.
Neurologiske lidelser
Nogle andre potentielle årsager til vulvarsmerter inkluderer nerveskader, neuropati og Tarlov-cyster.
Tarlov-cyster forekommer i bunden af rygsøjlen, hvor de enten påvirker eller involverer nerverødder. De kan også forårsage vulvar smerte.
Kroniske smerteforhold
Forskning tyder på, at kvinder, der har vulvodyni, er mere tilbøjelige til også at have en anden kronisk smertetilstand.
Eksempler på samtidige tilstande indbefatter fibromyalgi, interstitiel blærebetændelse og irritabel tarmsyndrom.
Allergier
Allergi over for sæbe eller hygiejneprodukter kan forårsage smerte, ubehag og irritation i kønsområdet. Betændelse kan også forekomme.
Hormonelle ændringer
Hormonelle ændringer forekommer med overgangsalderen og menstruation. Disse ændringer kan få følsomme væv til at blive hævede, betændte eller tørre og ubehagelige.
Nogle kvinder kan også udvikle kønsorganesyndrom efter overgangsalderen. Symptomer på denne tilstand inkluderer en tør vagina, vulva smerter, smerter under sex og blæreproblemer.
Hvad gør sex smertefuldt? Find ud af mere her.
Hudlidelser
En række hudproblemer kan også føre til vulvar smerter.
De omfatter:
Folliculitis: Når bakterier inficerer en hårsække, kan der udvikles små, røde, smertefulde bump.
Kontaktdermatitis: Kløe, svie og smerte kan skyldes brug af nogle sæber, stoffer og parfume.
Bartholinkirtelcyste: En blokering i en af disse kirtler kan forårsage en cyste, som kan være smertefuld.
Lichen simplexronicus: En person med langvarig kontaktdermatitis eller anden hudtilstand kan udvikle plaques af fortykket, skællet hud, der kan være meget kløende.
Lichen sclerosus: Dette kan få huden til at ændre sig i farve og struktur. Der kan også være smerter under sex, og huden kan let rive.
Lichen planus: Huden kan udvikle en hvid overflade eller hvide striber, og der kan være lyserøde stød eller klumper.
Kræft
Vulvarcancer opstår, når unormale celler vokser i vulvavævet. Denne kræft kan forårsage smerter i området.
Symptomer på vulva kræft inkluderer:
- kløe, forbrænding og smerte
- betændelse
- klumper, som kan have en vorte-lignende eller rå overflade
- åbne sår, der varer i en måned eller mere
- ændringer i hudfarve
- fortykkelse af huden
Afhængigt af kræftformen kan der også være:
- udledning
- ændringer i form, størrelse eller farve på en muldvarp
- rød, skællet hud, hvilket kan indikere Pagets sygdom
Forskellige forhold kan give anledning til kønsvorter. Disse er normalt godartede, men nogle kan være kræftformede. Enhver med nye eller uforklarlige ændringer i vulvaens hud skal se en læge for at finde ud af, hvad der forårsager dem.
Vulvarcancer tegner sig for 0,7% af alle kræftformer i USA, og 1 kvinde ud af 333 vil udvikle det på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Find ud af mere om symptomer, årsager og behandling af vulvarcancer her.
Vulvar intraepitelial neoplasi
Vulvar intraepitelial neoplasi refererer til celleændringer, der ikke er kræft, men som kan blive kræftfremkaldende i fremtiden.
Tilstanden kan forårsage kløe, forbrænding og ændringer i hudfarve og tekstur. En sundhedsudbyder vil sandsynligvis behandle disse for at forhindre kræft i at udvikle sig i fremtiden.
Behandling
Behandling afhænger af den specifikke årsag til vulva smerter.
En læge kan ordinere:
- medicin til behandling af en infektion
- smertestillende medicin for at lette ubehag
- topiske steroider for at lindre allergi
- hormonbehandling til at håndtere ændringer i overgangsalderen
- kirurgi for at reparere en skade
En terapeut eller fysioterapeut kan hjælpe med at lindre stramme muskler og tackle kronisk smerte eller angst.
Kræftbehandling
Hvis der er tegn på kræft eller precancer, vil en sundhedsudbyder normalt anbefale operation og muligvis kemoterapi, strålebehandling eller begge dele afhængigt af kræftens type og omfang.
Ikke-medikamentelle behandlinger
Andre muligheder for behandling kan omfatte:
Biofeedback
Dette kan hjælpe med at reducere vulvarsmerter ved at lære en person, hvordan man slapper af i bækkenbundsmusklerne. Biofeedback kan også hjælpe en person med at lære at kontrollere deres krops reaktion på smerteudløsere.
Aktuelle anæstetika
Disse er normalt salver, der bedøver nerverne. En person kan anvende disse 20–30 minutter før seksuel aktivitet for at forhindre eller lindre følelser af smerte eller ubehag.
Bækkenbundsterapi
I nogle tilfælde kan dette hjælpe med at slappe af musklerne i bækkenet og lindre muskelsmerter og spændinger. Styrkelse af disse muskler understøtter organerne i bækkenet, herunder blære, livmoder og endetarm. Det hjælper også med at slappe af dem.
Andre fysioterapistrategier inkluderer øvelser, massage, manipulation af blødt væv og ledmobilisering.
Nerveblokke
En nerveblok kan hjælpe, hvis smerten forstyrrer en persons daglige liv, og hvis andre behandlinger eller terapier ikke hjælper.
En sundhedsperson vil injicere en bedøvende medicin i nerverne, der forsyner de ydre kønsorganer. Dette blokerer smertereceptorer og kan lindre ubehag i området.
Hjemmemedicin
Flere hjemmestrategier kan hjælpe med at reducere smerte eller ubehag i vulva. Disse inkluderer følgende.
At være opmærksom på hygiejneprodukter: Kvinder, der oplever vulvarsmerter, bør forsøge at undgå at bruge produkter, der kan irritere området, såsom duftende produkter eller stærke sæber.
De bør også prøve at vælge menstruationspuder og tamponer i 100% bomuld og undgå produkter, der indeholder plast eller syntetiske materialer.
Ikke douching: Vagina er selvrensende, så der er ingen grund til at bruge douches eller andre rensemidler. Disse produkter kan være irriterende, især når der er smerter eller ubehag i vulvaren.
Intet kosmetisk produkt er egnet til at lægge i skeden.
Badning af vulva: Skyl kønsområdet med varmt vand, og klapp det tørt med et håndklæde.
Få support: Vulvodyni kan påvirke en persons selvværd og intimitet med andre. Støttegrupper og terapeuter kan hjælpe mennesker og deres partnere med at lære at håndtere tilstanden. En læge kan rådgive om lokale kontakter.
Undgå stramt tøj: Brug af stramt tøj og syntetiske stoffer, såsom spandex eller Lycra, kan udløse vulvar smerter. Løstsiddende bomuldstøj er mindst tilbøjelige til at udløse symptomer.
Brug af sitzbade: At sidde i et par centimeter varmt vand med en teskefuld Epsom-salt kan hjælpe med at lindre irritation. Epsom salt kan købes online.
Hvornår skal jeg se en læge
Nogle kan finde det pinligt at tale om vulvar smerter eller ubehag med deres læge.
Det er vigtigt at huske, at lægen er professionel og er uddannet til at hjælpe med alle medicinske problemer. Det kan dog være muligt at anmode om en kvindelig læge, hvis det øger patientens komfort under aftalen.
Vulvarsmerter kan påvirke livskvaliteten. I nogle tilfælde kan det indikere en tilstand, der har brug for lægehjælp, såsom en infektion eller kræft.
En læge kan anbefale effektive behandlingsmuligheder for de fleste årsager til vulva smerter.
