Hvad kan forårsage udslæt efter feber hos småbørn?
Småbørn kan ofte få feber, når de er utilpas, selv når de er forkølede eller har en anden mindre sygdom. Flere almindelige barnesygdomme, herunder roseola og skarlagensfeber, kan få udslæt til at udvikle sig, efter feberen er gået.
Feber er ikke en sygdom, men et tegn på, at kroppens immunsystem bekæmper en infektion. Kroppen hæver sin kernetemperatur for at bekæmpe de invaderende bakterier eller vira.
Børn i alderen 1-3 år, generelt kaldet småbørn, får ofte sygdomme, fordi:
- deres immunsystem er endnu ikke fuldt udviklet
- de har øget eksponering for bakterier fra andre børn, især i dagpleje eller børnehaveklasse
- de har tendens til at lægge deres hænder eller genstande i munden
Feber forsvinder normalt, når sygdommen forsvinder. Men småbørn udvikler nogle gange udslæt efter feber. Selv om dette sjældent er alvorligt, er det vigtigt at se en læge med det samme.
I denne artikel ser vi på de mulige årsager til udslæt efter feber hos småbørn, hvad man skal gøre ved det, og hvornår man skal se en læge.
Årsager
Flere almindelige barnesygdomme kan forårsage udslæt efter feber. De fleste er ikke alvorlige, men nogle kræver medicinsk behandling, så det er vigtigt at diskutere disse symptomer med en læge.
Almindelige årsager til udslæt efter feber hos småbørn inkluderer:
Roseola infantum
Roseola infantum, som også kaldes roseola eller sjette sygdom, er en virusinfektion. Babyer og småbørn videregiver virussen gennem spyt, hoste og nysen.
Roseola kan forårsage en pludselig høj feber på 102-105 ° F, der varer i 3-6 dage. Nogle børn er aktive og komfortable uden andre symptomer i denne fase af sygdommen, men andre kan også opleve:
- nedsat appetit eller uvillighed til at spise
- øjet hævelse eller konjunktivitis, også kendt som pink eye
- et host
- en løbende næse
- diarré
- hævede lymfeknuder
- søvnighed eller irritabilitet
Typisk forsvinder symptomerne på roseola pludselig på den sjette eller syvende sygdomsdag. Når disse symptomer er ryddet, vises udslæt.
I de fleste tilfælde er roseola udslæt:
- består af små lyserøde pletter, ca. 2–5 millimeter (mm) brede
- kan være let hævet eller fladt
- starter på bagagerummet og kan sprede sig til arme, hals og ansigt
- klør ikke eller gør ondt
- forsvinder, når der trykkes på den, hvilket kaldes blanchering
- falmer efter 1-2 dage
Inkubationsperioden for roseola er 7-14 dage, hvilket betyder, at symptomerne muligvis først vises 1-2 uger efter infektion. Antibiotika virker ikke mod roseola, men ekstra væsker og feberreducerende medicin kan lindre symptomerne.
Forældre og plejere bør holde børn med roseola ude af skole eller dagpleje, indtil de har været fri for feber i 24 timer uden brug af medicin. Udslæt fra roseola er ikke smitsom.
Op til 15 procent af børn med roseola kan også opleve feberkramper, som kan ske som følge af høj feber og virusets evne til at krydse ind i hjernen.
Under et feberkramper kan barnet:
- Miste bevidstheden
- begynder at ryste arme og ben ukontrollabelt
- bliver stiv
- rul øjnene
- våd eller jord selv
- opkastning
- skum ved munden
Feberkramper varer normalt kun et par minutter. Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke er der ingen beviser for, at korte feberkramper forårsager hjerneskade. De fleste børn vil komme sig uden problemer.
Forælderen eller omsorgspersonen skal dog straks ringe til en ambulance, hvis:
- det er barnets første feberkramper
- krampeanfaldet varer længere end 5 minutter
- barnet har en stiv nakke, kaster op for meget eller er ekstremt sløv
Under beslaglæggelsen er det vigtigt at:
- forblive rolig og tid, så længe anfaldet varer
- placer barnet forsigtigt et sikkert sted for at beskytte det mod personskade
- placer barnet på deres side eller front for at forhindre kvælning
- Fjern forsigtigt genstande fra barnets mund
Skarlagensfeber
Skarlagensfeber skyldes en infektion med gruppe A Streptococcus bakterie. Denne type bakterier kan også forårsage halsbetændelse og specifikke hudinfektioner, såsom impetigo.
Inficerede børn kan overføre bakterierne gennem:
- hoste og nysen
- deling af mad eller drikkevarer
- lade andre mennesker røre ved en hudlæsion, hvor der er en hudinfektion
Symptomer på skarlagensfeber kan omfatte:
- en temperatur på 101 ° F eller højere
- rødt udslæt, der starter på halsen, underarmene eller lysken og spredes over kroppen
- rød, ondt i halsen
- hvid belægning eller røde stød på tungen
- rødme i hudkrøller, såsom under armene og inde i albuerne og de indre lår
- en hovedpine
- kropssmerter
- kvalme, mavepine eller opkastning
Udslæt fra skarlagensfeber føles ru som sandpapir. Det vises normalt 1-2 dage efter feberens start, men kan forekomme op til 7 dage senere.
Området omkring munden forbliver normalt bleg, selvom resten af ansigtet ser rødt ud. Efter udslæt er forsvundet, kan huden skrælle af.
Et barn med symptomer på skarlagensfeber skal se en læge så hurtigt som muligt. I sjældne tilfælde kan gruppe A strepinfektioner forårsage alvorlige komplikationer, såsom hjerte- eller nyreproblemer.
Læger behandler skarlagensfeber med antibiotika. Et barn kan vende tilbage til skole eller dagpleje, når de har taget antibiotika i mindst 24 timer.
Hånd-, fod- og mundsygdom
Hånd-, fod- og mundsygdom (HFMD) er almindelig hos børn under 5 år. Flere forskellige vira kan forårsage denne sygdom, og børn kan overføre infektionen gennem:
- spyt
- hoste og nysen
- væske fra blærer
- poop
HFMD starter ofte med feber, men det kan også forårsage ondt i halsen, manglende appetit og utilpashed.
Efter ca. 1-2 dage kan der forekomme sår og udslæt. De tegn på HFMD inkluderer:
- sår i mundens bagside, der oprindeligt er små, men bliver til smertefulde blærer
- flade, røde pletter på håndfladerne eller fodsålerne
- flade, røde pletter eller blærer på skinkerne eller lysken
Nogle småbørn kan få alle disse symptomer, mens andre måske kun bliver mildt syge uden andre problemer. En forælder eller omsorgsperson skal få råd fra en læge om, hvornår et barn med skarlagensfeber skal vende tilbage til skole eller daginstitution.
Selvom de fleste tilfælde af HFMD løser sig selv, kan sårene være smertefulde. Hvis et barn ikke er i stand til at spise eller drikke, er der risiko for dehydrering. Børn, der ikke spiser eller drikker, eller som synes meget syge, bør se en læge.
Femte sygdom
Femte sygdom, medicinsk kendt som erythema infectiosum, er en virusinfektion, der ofte forekommer hos småbørn. Parvovirus B19 er den virus, der er ansvarlig for infektionen, som let spreder sig gennem hoste og nysen.
Symptomer på femte sygdom kan omfatte:
- feber
- en hovedpine
- en løbende næse
Femte sygdom kaldes undertiden slapped kind syndrom, fordi udslæt får kinderne til at se røde ud. Nogle småbørn kan få et rødt, plettet udslæt på deres bagagerum, balder, arme og ben et par dage efter, at rødmen bliver synlig i kinderne.
Udslæt kan forårsage kløe og har tendens til at danne et lacy mønster, når det begynder at falme. Det kan vare i flere uger.
De fleste børn kommer sig efter femte sygdom uden problemer. Imidlertid kan både børn og voksne med svækket immunsystem udvikle langsigtede komplikationer.
Da det er en virussygdom, er antibiotika ikke effektive mod den femte sygdom. Masser af væsker, hvile og smertestillende midler kan være gavnlige.
Normalt kan børn gå tilbage i skole eller dagpleje, når de har været feberfri i mindst 24 timer. Udslæt er ikke smitsom.
Hvad skal man gøre ved udslæt efter feber?
Hvis et lille barn er ubehageligt, kan medicin, der reducerer smerte og feber, lindre symptomerne. Acetaminophen eller ibuprofen er standardvalg og fås i håndkøb (OTC).
Når du giver medicin til et barn:
- følg altid anvisningerne på emballagen nøje
- Sørg for at bruge den korrekte mængde til barnets alder og vægt
- hvis du er i tvivl, skal du først kontakte en læge
Tilskynd barnet til at drikke rigeligt med væsker. Popsicles eller børns elektrolytdrikke kan være nyttige, hvis barnet ikke ønsker vand.
Hvornår skal jeg se en læge
Feber hos småbørn skyldes ofte sygdomme, der bliver bedre alene. Forældre og omsorgspersoner bør dog observere små børn, når de får feber, udslæt eller andre symptomer på en sygdom.
Ring til en læge, hvis et barn i enhver alder får udslæt efter feber, eller hvis barnet er:
- yngre end 3 måneder og har en rektal temperatur på 100,4 ° F eller højere
- i alderen 3-6 måneder og har en temperatur på 102 ° F eller højere
- over 6 måneder og har feber på 103 ° F eller højere
Dette er vigtigt, selvom barnet ikke synes dårligt.
Outlook
Feber og udslæt er almindelige hos småbørn. For det meste vil barnet komme sig uden langvarige problemer. Det er dog vigtigt at følge symptomerne nøje.
Kontakt lægen, hvis symptomerne bliver værre eller ikke forsvinder. Forældre og omsorgspersoner, der er bekymrede over et barns sygdom, skal tale med en læge.
