Vægttabskirurgi: Hvordan smag påvirker succes
Mennesker med fedme kan vælge bariatrisk (vægttab) kirurgi for at kaste deres overvægt hurtigere; en sådan operation er Roux-en-Y gastrisk bypass. Hvilke faktorer påvirker imidlertid resultatet? Forskning tyder på, at en persons smag spiller en vigtig rolle.
Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB) indebærer at adskille den øvre del af maven i en mindre pose, som derefter er direkte forbundet med tyndtarmen.
Denne procedure gør det muligt for den enkelte at føle sig mæt efter at have spist mindre.
Det udføres normalt af mennesker med svær fedme, der ikke har set nogen forbedringer efter andre behandlinger.
”Folk, der har denne operation,” forklarer professor Patricia DiLorenzo, der er baseret på Binghamton University i New York, “er det, vi kalder sygeligt overvægtige, hvilket betyder, at de er mindst 100 pund overvægtige og i mange tilfælde er diabetiske. Det er liv eller død for dem. ”
Prof. DiLorenzo og kolleger besluttede for nylig at undersøge et bestemt aspekt knyttet til denne type bariatrisk kirurgi: hvordan en persons smag i mad før og efter denne procedure påvirker dens langsigtede succesrater.
Nogle undersøgelser har allerede antydet, at en persons smag og lugtpræferencer før og efter operation har tendens til at ændre sig, og at dette kan påvirke deres vægttab.
Forskerne gennemførte deres undersøgelse i 195 deltagere med et body mass index (BMI) over 30, som enten var ved at modtage eller allerede havde gennemgået en RYGB-operation. Holdets fund vises nu i tidsskriftet PLOS ONE.
Forskellige smagspræferencer og vægttab
Forskerne bad deltagerne om at angive deres præferencer for mad og lugt før og efter RYGB-kirurgi ved hjælp af en metode kaldet Self-Assessment Manikin, som evaluerer en persons svar på glæde, når de står over for et bestemt objekt.
I denne vurdering reagerede de frivillige på mad, der var forbundet med de fem smag (sød, sur, salt, bitter og umami) og på fire karakteristiske lugte, hvoraf to var madrelaterede (kaffe og banan), og to af dem var ikke-madrelateret (rose og benzinpumpe).
Prof. DiLorenzo og kolleger indsamlede også deltagernes BMI-data, både før og efter bariatrisk kirurgi.
Lidt overraskende indikerede et betydeligt antal deltagere, at de før operationen havde nydt smagen af junkfood som pizza, men at de efter det blev mere delagtige til mere sunde fødevarer som salater.
"De fleste mennesker før deres operation er deres yndlingsfødevarer lige, hvad du ville forvente - is, pommes frites, burgere, pizza," siger prof. DiLorenzo.
”Men bagefter var deres yndlings mad f.eks. Salat. Tyve procent af befolkningen sagde, at deres yndlingsfødevarer var grøntsager. Disse mennesker - dem, der sagde, at de ændrede deres smagspræferencer - tabte mest vægt. ”
Prof. Patricia DiLorenzo
Overgang fra sød til bitter
Et andet fascinerende fund tyder på, at folk, der nød lugten af kaffe mere efter deres procedure, også havde tendens til at tabe sig mere.
Forskerne antager, at da kaffe og grøntsager har en underliggende bitter smag, var nogle af deltagernes smagspræferencer skiftet fra sød (forbundet med fedtfattige fødevarer) før operation til bitter efter operation.
Ikke desto mindre bemærker Prof. DiLorenzo og teamet også, at folk over tid har en tendens til at skifte tilbage til de samme smagspræferencer, som de havde før den bariatriske operation. Desuden har enkeltpersoner en tendens til at tabe sig mindre i takt med tiden efter proceduren.
”Løvenes andel af vægten går tabt i det første år. Derefter stabiliseres din vægt, ”siger professor DiLorenzo.
Alligevel understreger hun, at bariatrisk kirurgi er den bedste måde at inducere vægttab for mange mennesker med fedme og forklarer også, at de fleste mennesker formår at opretholde en mere sund vægt efter indgrebet.
”Folk har den opfattelse, at de fleste mennesker får vægten tilbage efter RYGB-operation, og det er ikke sandt. Firs procent af befolkningen holder vægten væk. I vestlig medicin er dette den mest effektive behandling af fedme, ”tilføjer prof. DiLorenzo.
