Vitamin B-3 kan behandle og forhindre akut nyreskade
Ny forskning tyder på, at indtagelse af vitamin B-3 oralt snart kan blive en effektiv måde at behandle eller endda forhindre akut nyreskade på.
Ved akut nyreskade holder nyrerne pludselig op med at fungere - normalt som et resultat af komplikationer under indlæggelse.
Cirka 10 procent af voksne, der er indlagt på hospital i USA, har efter sigende udviklet det.
Selvom den er midlertidig, kan tilstanden være dødelig. Faktisk siger National Institutes of Health (NIH), at 9,5 procent af de voksne, der havde tilstanden i 2013, døde som et resultat.
Akut nyreskade opstår, når affaldsprodukter ophobes i blodet, og nyrerne kæmper for at opretholde en god balance mellem væsker i kroppen. Seniorer, mennesker, der allerede er indlagt, og patienter på intensivafdelinger er særligt sårbare over for tilstanden.
Ny forskning ledet af Dr.Samir M. Parikh - en nyrespecialist ved Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) i Boston, MA - antyder, at en form for vitamin B-3 kan bruges til at forhindre akut nyreskade hos sårbare mennesker.
Resultaterne er nu offentliggjort i tidsskriftet Naturmedicin.
Lavt enzymniveau og akut nyreskade
Dr. Parikh og team studerede metabolismen af mus med akut nyreskade. Urinprøver afslørede lavere niveauer af et stof kaldet nikotinamid-adenindinukleotid (NAD +). NAD + er den endelige metaboliserede form af vitamin B-3, efter at vitaminet er blevet indtaget.
Testene viste også høje niveauer af et andet stof kaldet kinolinat, som er en forløber for NAD +. Forskerne konkluderede ud fra konklusionerne, at et enzym, der normalt omdanner kinolinat til NAD +, måske ikke fungerer korrekt. Dette enzym kaldes QPRT.
For at teste deres hypotese brugte forskerne genredigeringsteknologi til at skabe mus, der havde reducerede niveauer af QPRT-enzymet, men hvis nyrer ellers var sunde.
Musene begyndte snart at vise symptomer på akut nyreskade, herunder reducerede NAD + niveauer og højere niveauer af kinolinat.
Resultaterne, konkluderer forskerne, “etablerede QPRT som en formidler af nyrestresistens.”
Vitamin B-3-behandling: Sikker og gavnlig
Derefter gennemførte forskerne fire humane studier for at undersøge, om kinolinat kan bruges til at indikere reduceret NAD + biosyntese.
De opdagede, at de patienter, der havde gennemgået en større operation og derfor var tilbøjelige til at udvikle akut nyreskade, havde høje niveauer af kinolinat i urinen.
Forskerne administrerede også store doser vitamin B-3 til 41 personer, der havde gennemgået en hjertekirurgi.
“Vores resultater,” forklarer studieforfatter Dr. Kamal Khabbaz, chef for hjertekirurgi ved CardioVascular Institute ved BIDMC, "antyder, at NAD + -biosyntese bliver svækket under human akut nyreskade, og at forøgelse af vitamin B-3-niveauer kan være sikkert og potentielt gavnligt for patienter. ”
"Hvad mere er," fortsætter Dr. Khabbaz, "vi viste, at urinmålinger hos risikopatienter kan indikere denne svækkelse og desuden forudsige negative resultater."
"Gendannelse af NAD + kan udgøre et vigtigt fremskridt for patienter med risiko for akut nyreskade, selvom der er behov for yderligere undersøgelser for at verificere disse fund," konkluderer Dr. Khabbaz.
Dr. Parikh gentager den samme forsigtighed og sagde: "Disse fund er meget tidlige, men resultaterne antyder, at vi en dag kunne have en ikke-invasiv test for NAD + -status og måske endda behandle akut nyreskade ved at øge NAD + -niveauerne."
"Vi var i stand til at opdage et fald i NAD + i urinen hos højrisikopatienter, som enten var på en intensivafdeling eller gennemgik en større operation og fandt, at oral vitamin B-3 sikkert kunne hæve NAD + hos højrisikopatienter."
Dr. Samir M. Parikh
