Leverfunktionstest: Hvad man skal vide
Leverfunktionstest er blodprøver, der måler stoffer, som leveren producerer. Læger kan bruge disse resultater til at vurdere sundheden for en persons lever. Unormale resultater kan indikere leversygdom, selv når en person ikke har symptomer.
Leveren tjener flere vigtige funktioner, der understøtter en persons generelle sundhed og velvære. Det fjerner toksiner fra blodet, metaboliserer fedt og proteiner og regulerer blodkoagulation.
Virusinfektioner, medicin, genetiske lidelser, tungt alkoholforbrug og fedme kan forårsage betændelse og leverskader. Kontinuerlig leverskade kan føre til dannelse af arvæv, som kan udvikle sig til en alvorlig tilstand kaldet skrumpelever.
Leversygdom forårsager næsten 2 millioner dødsfald hvert år globalt. Imidlertid forårsager leversygdom i det tidlige stadium ikke altid symptomer.
Fortsæt med at læse denne artikel for at lære mere om leverfunktionstest, herunder deres anvendelse og hvordan man fortolker resultaterne.
Hvad er en leverfunktionstest?
Leverfunktionstest eller leverpaneler måler niveauerne af proteiner, enzymer og affaldsmaterialer (bilirubin) i en persons blod.
Læger bruger disse tests, når de vil evaluere helbredet for en persons lever eller identificere årsagen til leverskade.
Leverfunktionstest måler følgende forbindelser:
- Alanintransaminase (ALT) er et enzym, der findes i lever- og nyreceller. ALT hjælper med at skabe energi til leverceller. Beskadigede leverceller frigiver ALT i blodbanen, hvilket kan hæve ALT-niveauerne i blodet.
- Aspartattransaminase (AST) er et enzym i leveren og musklerne, der hjælper med at metabolisere aminosyrer. På samme måde som ALT kan forhøjede AST-niveauer være et tegn på leverskade eller leversygdom.
- Alkalisk fosfat (ALP) er et enzym til stede i blodet. ALP bidrager til adskillige vitale kropsfunktioner, såsom at tilføre næringsstoffer til leveren, fremme knoglevækst og metabolisere fedt i tarmene.
- Gamma-glutamyltransferase (GGT) er et enzym, der primært forekommer i leveren, men det er også til stede i nyrerne, bugspytkirtlen, galdeblæren og milten. Højere end normale koncentrationer af GGT i blodet kan indikere alkoholrelateret leverskade. Forhøjede GGT-niveauer kan også øge risikoen for at udvikle visse typer kræft.
- Bilirubin er et affaldsprodukt, der dannes, når leveren nedbryder røde blodlegemer. Bilirubin kommer ud af kroppen som galde i afføring. Høje niveauer af bilirubin kan forårsage gulsot - en tilstand, hvor huden og det hvide i øjnene bliver gul - og kan indikere leverskade.
- Albumin er et protein, som leveren producerer. Leveren frigiver albumin i blodbanen, hvor den hjælper med at bekæmpe infektioner og transportere vitaminer, hormoner og enzymer i hele kroppen. Leverskader kan forårsage unormalt lave albuminniveauer.
- Protrombintid (PT) måler, hvor lang tid det tager for blodet at størkne. En langvarig PT kan være et tegn på visse blodpropper, der er relateret til leverskader.
Anvendelser
Læger bruger leverfunktionstest til at evaluere helbredet for en persons lever. Hvis en læge har mistanke om, at nogen har leversygdom eller leverskade, kan de udføre en eller flere leverfunktionstest for at identificere den underliggende årsag.
Symptomer på leversygdom kan omfatte:
- kvalme og opkast
- mistet appetiten
- utilsigtet vægttab
- smerter i den øverste højre del af maven
- hævelse i fødder, ankler eller kalve
- gulsot eller gulfarvede øjne og hud
- mørk urin
Læger kan anbefale en eller flere leverfunktionstest til mennesker, der:
- har været udsat for eller tidligere har haft hepatitis A-, B- eller C-infektioner
- får i øjeblikket behandling for leversygdom
- tager i øjeblikket medicin, der påvirker leveren
- viser tegn på leverskade
- har alkoholforstyrrelse
- har en familiehistorie af leversygdom
- har en historie med intravenøs stofbrug
- har overvægt eller overvægt
Procedure
Sundhedspersonale udfører leverfunktionstest på blodprøver. En blodtrækning er en hurtig og ligetil procedure.
Under en blodprøve desinficerer en sundhedsperson huden over en stor vene i armen. De kan binde et elastikbånd, kaldet en turnering, et par centimeter over punkteringsstedet, hvilket øger trykket inde i venen.
Når sundhedspersonalet kan se venen under huden, indsætter de en hul nål i en vinkel på 30 grader. De fastgør et opsamlingsrør til den anden ende af nålen.
Efter indsamling af blodprøven frigiver de turnet, fjerner nålen og trykker en bomuldskugle eller gasbindestribe på punkteringsstedet.
Sundhedspersonalet udskifter bomuldskuglen eller gasbindet med en ny og påfører en klæbende bandage over punkteringsstedet. Folk kan gå hjem, efter at deres blod er trukket.
Blodprøven går til et laboratorium til analyse. En læge kan diskutere en persons resultater over telefonen eller planlægge en opfølgningsaftale.
Hvad resultaterne betyder
Leverfunktionstest afslører forskellige oplysninger om leveren afhængigt af det specifikke stof, som en læge tester for.
Nedenstående tabel indeholder de normale intervaller for forskellige leverfunktionstest og mulige fortolkninger af unormale testresultater.
- hepatitis
- skrumpelever
- leverkræft
- steatohepatitis
- skrumpelever
- leverskade på grund af alkoholforbrug
- pancreatitis
- skjoldbruskkirtel sygdom
- mononukleose
- hepatitis
- hepatitis
- skrumpelever
- cholecystitis
- problemer med galdegangen, såsom galdesten, betændelse eller kræft
- knoglesygdom
- mononukleose
- underernæring
- hjertefejl
- visse kræftformer
- alkoholforstyrrelse
- hepatitis
- skrumpelever
- leverkræft
- blokeret galdekanal
- pancreatitis
- diabetes
- hjertefejl
- mononukleose
- nedsat leverfunktion, hvilket kræver yderligere test
- mononukleose
- dehydrering
- svær diarré
Lavere resultater end normale er tegn på:
- underernæring
- infektion
- skrumpelever
- nyre sygdom
- skjoldbruskkirtel sygdom
- nedsat leverfunktion, hvilket kræver yderligere test
- blodpropper lidelse
- bivirkninger af blodfortyndende medicin
- vitamin K-mangel
Næste skridt
Læger bruger leverfunktionstest til at evaluere helbredet for en persons lever. Unormale resultater kan indikere leverskade eller
leversygdom, såsom hepatitis eller skrumpelever.
Imidlertid kan visse medikamenter, livsstilsfaktorer og andre underliggende medicinske tilstande påvirke leverfunktionstestresultaterne.
Læger kan vælge at undersøge unormale testresultater ved hjælp af:
- billeddannelsestest, såsom en CT-scanning eller ultralyd
- en leverbiopsi
- en blodtællingstest
- test for virusinfektioner
- test af kolesterol og triglycerid
- genetisk testning
- autoimmune test
Den nøjagtige type behandling, en person modtager, varierer afhængigt af den bagvedliggende årsag.
For eksempel kan folk, der har leverskader på grund af alkoholforstyrrelse, have brug for en lægehjælp for at stoppe med at drikke.
En læge kan anbefale ændringer i kosten og livsstil til mennesker, der har ikke-alkoholisk fedtleversygdom.
Læger kan ordinere medicin, der behandler viral hepatitisinfektioner, autoimmun hepatitis og tilstande, der skader galdegangene.
Alvorlig leverskade kan forårsage komplikationer, såsom portalhypertension, der kan kræve operation eller levertransplantation.
Resumé
Leversygdom udgør en betydelig global sundhedsrisiko. Cirrhosis er den 11. største dødsårsag rundt om i verden.
Mange mennesker er ikke klar over, at de har leversygdom, før de har betydelig leverskade. Som et resultat kan læger muligvis bestille leverfunktionstest som en del af en regelmæssig sundhedsundersøgelse. Disse tests måler niveauet af leverproteiner, enzymer og bilirubin i en persons blod.
Unormale resultater af leverfunktionstest kan give de første indikationer på leversygdom. Imidlertid kan unormale resultater også forekomme som et resultat af at tage visse lægemidler, virussygdomme, livsstilsfaktorer og andre sundhedsmæssige forhold.
Disse tests identificerer ikke ofte den underliggende årsag, men læger kan bruge dem til at planlægge deres næste trin.
