UTI under graviditet: Alt hvad du behøver at vide

Urinvejsinfektioner eller urinvejsinfektioner er almindelige, og kvinder kan ofte opleve dem under graviditeten. Venstre ubehandlet kan en UTI udgøre en alvorlig sundhedsrisiko for en gravid kvinde og et foster under udvikling.

Denne artikel beskriver de mulige årsager til en UTI under graviditet samt de potentielle risici. Vi giver også oplysninger om, hvordan man forhindrer og behandler UTI'er.

Er det almindeligt?

En UTI er en infektion i enhver del af urinvejene, inklusive blære og nyrer. Forskning tyder på, at det er almindeligt, at gravide får UTI'er.

Ifølge en undersøgelse fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) oplever 8% af gravide kvinder en UTI.

Årsager

Et hyppigt behov for at tisse er et almindeligt symptom på en UTI.

Under graviditet udvides livmoderen til det voksende foster. Denne udvidelse lægger pres på blæren og urinlederne. Urinlederne er de rør, der fører urin fra nyrerne til blæren.

Urinen er også mindre sur og indeholder flere proteiner, sukker og hormoner under graviditeten. Denne kombination af faktorer øger risikoen for en UTI.

Kvinder er også modtagelige for UVI under og efter fødslen. Under fødslen er der en øget risiko for, at bakterier kommer ind i urinvejen. Efter fødslen kan en kvinde opleve blærefølsomhed og hævelse, hvilket kan gøre en UTI mere sandsynlig.

Symptomer

En person, der har en UTI, kan opleve følgende symptomer:

• presserende eller hyppigt behov for at tisse
• brændende fornemmelse ved vandladning
• overskyet eller stærkt ildelugtende urin
• blod i urinen
• smerter i nedre ryg, mave og sider

Folk skal straks fortælle deres læge, hvis de har blod i urinen, da dette kan være et tegn på en anden tilstand.

I nogle tilfælde kan bakterieinfektionen, der forårsager en UTI, sprede sig til nyrerne. En person, der har en nyreinfektion, kan opleve følgende symptomer:

• rygsmerte
• feber
• kulderystelser
• kvalme og opkast

Hvis folk har disse symptomer, skal de straks kontakte deres læge. Nyreinfektioner kan være alvorlige og kræve øjeblikkelig medicinsk behandling.

Behandlinger

Gravide kvinder bør se deres læge, hvis de har symptomer på en UTI. Uden behandling kan en UTI forårsage alvorlige komplikationer.

Et 3-dages antibiotikaforløb kan være nødvendigt for at behandle en UTI under graviditet. En læge kan ordinere et af følgende antibiotika:

• amoxicillin
• ampicillin
• cephalosporiner
• nitrofurantoin
• trimethoprim-sulfamethoxazol

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler, at gravide kvinder undgår nitrofurantoin og trimethoprim-sulfamethoxazol i første trimester. Disse antibiotika kan forårsage unormale fødsler, hvis en person tager dem på dette stadium af deres graviditet.

Ifølge en gennemgang fra 2015 viser undersøgelser, at både nitrofurantoin og trimethoprim-sulfamethoxazol generelt er sikre i andet og tredje trimester. At tage begge antibiotika i den sidste uge før fødslen kan dog øge risikoen for gulsot hos nyfødte.

Hvis gravide kvinder udvikler en nyreinfektion under graviditeten, skal de have behandling på hospitalet. Denne behandling vil involvere antibiotika og intravenøs væske.

Det er usandsynligt, at et kort antibiotikakurus vil skade fosteret. Forskning tyder på, at fordelene ved at tage antibiotika til behandling af en UTI langt opvejer risikoen ved at efterlade en UTI uden behandling.

Hjemmemedicin

Kvinder, der er gravide og har symptomer på en UTI, bør se en læge. Ud over medicinsk behandling kan de også prøve følgende hjemme for at hjælpe med at fremskynde bedring:

• Drikker rigeligt med vand: Vand fortynder urinen og hjælper med at skylle bakterier ud af urinvejene.
• Drikke tranebærsaft: Ifølge en gennemgang fra 2012 indeholder tranebær forbindelser, der kan hjælpe med at forhindre bakterier i at fæstne sig til slimhinden i urinvejen. Denne handling hjælper med at forhindre og eliminere infektion.
• Vandladning, når trangen opstår: Dette hjælper bakterier hurtigere med at passere ud af urinvejen.
• At tage visse kosttilskud: En 2016-undersøgelse viste, at en kombination af C-vitamin, tranebær og probiotika kan hjælpe med at behandle tilbagevendende UTI'er hos kvinder.

Nogle kvinder kan vælge ovenstående behandlinger som et alternativ til antibiotika. De bør dog altid konsultere deres læge, inden de gør det. En læge overvåger en graviditet regelmæssigt for at kontrollere effektiviteten af ​​naturlige behandlinger og sikre, at en UTI ikke forværres.

Komplikationer

Uden behandling kan UTI'er forårsage alvorlige komplikationer under graviditeten. Komplikationer kan omfatte:

• nyreinfektion
• for tidlig fødsel
• sepsis

En baby født af en kvinde med en ubehandlet UTI kan også have en lav fødselsvægt ved fødslen.

Hvis en UTI spredes til nyrerne, kan dette forårsage yderligere komplikationer, såsom:

• anæmi
• forhøjet blodtryk eller hypertension
• præeklampsi
• nedbrydning af røde blodlegemer eller hæmolyse
• lavt antal blodplader eller trombocytopeni
• bakterier i blodbanen eller bakteriæmi
• Acute Respiratory Distress syndrom

I nogle tilfælde kan en infektion overføres til det nyfødte barn og forårsage en sjælden, men alvorlig komplikation. At deltage i screeninger for UTI'er under graviditet og få hurtig behandling, når en opstår, kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer.

Forebyggelse

Følgende tip kan hjælpe med at reducere en persons sandsynlighed for at få en UTI:

• drik masser af vand
• drik usødet tranebærsaft eller tag tranebærpiller
• vask forsigtigt omkring kønsorganer og anus
• udlever urin, hver gang trangen opstår, og mindst hver 2-3 timer
• tisse før og efter at have sex

Gravide kvinder vil normalt deltage i en screening for at kontrollere UTI'er i deres tidlige graviditet. Disse kontroller er et vigtigt skridt i at hjælpe med at forhindre UTI-infektioner eller opdage dem tidligt.

Resumé

UTI'er er almindelige, og nogle kvinder kan opleve dem under graviditeten.

Kvinder, der har symptomer på en urinvejsinfektion under graviditeten, skal straks kontakte deres læge. Uden infektioner kan UTI forårsage alvorlige komplikationer for en gravid kvinde og det udviklende foster. Hurtig indgriben kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer.

Rutinemæssige graviditetskontroller hjælper med at opdage de tidlige tegn på en UTI.