Psoriasis oral medicin: Liste og bivirkninger
Psoriasis er en autoimmun sygdom, der forårsager rød, kløende, skællet eller øm hud. Mange mennesker behandler det med topiske lægemidler, som de anvender direkte på huden. Men hvis en persons psoriasis er moderat eller svær, kan en læge ordinere oral medicin.
Anslået 25 procent af alle mennesker med psoriasis har moderat eller svær psoriasis. Mange af disse mennesker har brug for oral medicin eller fototerapi.
Denne artikel giver et overblik over de forskellige typer oral medicin, deres anvendelse og deres mulige bivirkninger.
Typer
Oral medicin mod psoriasis er en type systemisk medicin. Dette betyder, at i stedet for bare at reagere på symptomerne på psoriasis, fungerer de i hele kroppen og forsøger at behandle de underliggende årsager til psoriasis.
Psoriasis er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at en persons immunsystem er overaktiv og angriber sunde hudceller. Systemisk medicin sigter mod at stoppe dette autoimmune respons.
Selvom oral medicin ikke er en kur, er de mere effektive end topiske lotioner til at tilskynde psoriasis til at gå i remission. Remission er, når en person har få eller ingen symptomer.
Ifølge American Academy of Dermatology (AAD) inkluderer nogle systemiske lægemidler til psoriasis:
- methotrexat
- cyclosporin
- apremilast
Fumarsyreestere er en anden type medicin, der findes i nogle europæiske lande.
Methotrexat
Methotrexat reducerer betændelse, hvilket kan lindre hævelse og kløe, som en person med psoriasis oplever. Methotrexat kan også reducere ledsmerter forbundet med psoriasisgigt.
Methotrexat forbedrer typisk psoriasis symptomer hos 20 til 30 procent af mennesker. Mulige bivirkninger af methotrexat inkluderer:
- kvalme
- hårtab
- leversygdom, selvom dette er sjældent
En person bør ikke tage methotrexat, hvis de:
- drik regelmæssigt meget alkohol
- har en lever- eller nyresygdom
- har mavesår
Methotrexat er heller ikke sikkert for kvinder, der er gravide eller ammer. Folk bør også undgå at bruge det, hvis de prøver at blive gravide.
Cyclosporin
Cyclosporin virker ved at hæmme en persons immunsystem. Ifølge 2013-forskning er cyclosporin "et af de mest effektive og hurtigtvirkende lægemidler" til psoriasis.
AAD bemærker, at 80 til 90 procent af mennesker ser en hurtig forbedring af deres psoriasis symptomer, når de tager cyclosporin.
Ifølge National Psoriasis Foundation (NPF) kan personer, der tager cyclosporin, opleve følgende bivirkninger:
- prikkende hud, følelsesløshed eller nåle
- hovedpine
- ledsmerter
- muskeltrækninger
- øget hårvækst
- højt blodtryk
Mennesker, der har haft nyresvigt eller kræft, bør undgå cyclosporin, ligesom dem med forhøjet blodtryk og mennesker, der er gravide eller prøver at blive gravid.
Fumarsyreestere
Ifølge tidsskriftet Psoriasisfumarsyreestere er en anden oral medicin, der har vist sig at være en sikker og effektiv måde at behandle psoriasis på.
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt fumarsyreestere som behandling for psoriasis i Amerika, selvom de er tilgængelige i nogle europæiske lande.
Mulige bivirkninger af fumarsyreestere inkluderer:
- diarré
- kvalme
- mavepine
- rødt og varmt ansigt
Folk bør ikke tage fumarsyreestere, hvis de har mave- eller tarmproblemer. På grund af manglende forskning bør enhver, der er gravid eller ammer, også undgå at tage dem.
Apremilast
Apremilast er en ny type behandling, som en læge kan ordinere, hvis andre orale lægemidler ikke virker.
Det er en målrettet behandling, der reducerer aktiviteten af et enzym i immunceller, der forårsager betændelse.
Ifølge ADD fandt kliniske forsøg, at efter 16 uger fandt 20 procent af mennesker, der tog apremilast til plaque psoriasis, at deres symptomer var ryddet eller næsten var ryddet, og over 40 procent af mennesker med psoriasis i hovedbunden så deres symptomer forbedre eller forsvinde.
Ifølge ADD inkluderer almindelige bivirkninger af apremilast:
- diarré
- kvalme
- hovedpine
- brystinfektion
- depression
- vægttab
Alternative behandlinger
Biologiske lægemidler eller biologiske stoffer kan også behandle psoriasis afhængigt af typen og sværhedsgraden af symptomer.
Biologiske lægemidler er en meget effektiv behandlingsform, da ca. 70 procent af befolkningen ser deres psoriasis symptomer forbedres.
Ifølge NPF inkluderer almindelige bivirkninger for biologiske stoffer:
- luftvejsinfektioner
- influenzalignende symptomer
- reaktioner på injektionsstedet
Sjældnere bivirkninger inkluderer:
- lidelser i nervesystemet
- blodproblemer
- kræft
Biologiske stoffer er ikke egnede til personer, der har eller har haft:
- nyre- eller leversvigt
- Kræft
- multipel sklerose eller et familiemedlem, der har det
- hepatitis
- tuberkulose
- hjertefejl
- alvorlig infektion
Hvornår skal jeg se en læge
Selvom oral medicin mod psoriasis kan forårsage flere bivirkninger end topiske lægemidler, kan de også være mere effektive til at tilskynde en persons psoriasis til at gå i remission.
Hvis nogen, der tager nogen form for medicin, oplever bivirkninger, skal de tale med deres læge. En læge kan muligvis anbefale måder til at reducere eller kontrollere bivirkninger eller kan ændre den type medicin, en person tager.
