Polydipsia: Hvorfor er jeg altid tørstig?
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Polydipsia er det medicinske udtryk for ekstrem tørst, som en person ikke kan slukke ved at drikke.
Det er ikke en sygdom, men et symptom på visse sundhedsmæssige problemer, såsom diabetes. Folk, der har dette symptom, bør se en læge.
I denne artikel ser vi på, hvad polydipsia er, og hvordan man styrer det.
Hvad er polydipsi?
Når en person føler sig tørstig efter at have spist salt mad, trænet hårdt eller brugt tid i solen, kan de normalt slukke tørsten ved at drikke mere væske.
Mængden af vand, som en person har brug for, afhænger af forskellige faktorer, herunder hvor aktiv de er og det klima, de lever i.
Polydipsia er en type tørst, der kan vare i dage, uger eller endda længere afhængigt af årsagen. Personen vil føle sig tørstig det meste eller hele tiden, og de vil ikke være i stand til at slukke tørsten, uanset hvor meget de drikker. De kan også have en tør mund.
En person med polydipsi drikker 6 liter (L) eller mere væske om dagen.
Polyuria, som er hyppig vandladning, ledsager normalt polydipsi. En læge vil sandsynligvis sige, at en voksen har polyuri, hvis de passerer mindst 2,5 liter urin om 24 timer.
Lær mere her om hyppig vandladning.
Årsager
Nogle faktorer, der kan få en person til at føle sig mere tørstig end normalt inkluderer:
- høje blodsukkerniveauer på grund af diabetes mellitus
- diabetisk ketoacidose (DKA), en komplikation af hyperglykæmi på grund af diabetes mellitus
- lave vasopressinniveauer som følge af diabetes insipidus, en sjælden tilstand
- dehydrering
- tab af kropsvæsker, f.eks. gennem svedtendens, diarré eller opkastning
- brugen af visse lægemidler
- har en ubehageligt tør mund
Polydipsia er et almindeligt symptom på høje blodsukkerniveauer. Det kan være et tidligt tegn på type 1-diabetes eller kan indikere, at en person med diabetes har svært ved at håndtere deres tilstand.
Diabetes mellitus
Insulin hjælper glukose med at komme ind i cellerne, som bruger det til energi. Hos en person med diabetes mellitus producerer kroppen enten ikke insulin eller er ikke i stand til at bruge det effektivt.
Som et resultat forbliver glukose fra mad i blodet i stedet for at komme ind i cellerne, og dette fører til forstyrrelser i kroppen.
Nyrerne skal arbejde hårdere for at filtrere det uønskede sukker ud af blodet. Da kroppen udskiller sukkeret i urinen, tager det væske med sig. Dette væsketab får personen til at føle sig tørstig, så de drikker og vandrer mere.
Almindelige symptomer på høje blodsukkerniveauer inkluderer:
- polydipsi
- polyuria
- ekstrem sult
- sløret syn
- træthed og mangel på energi
- uforklarligt vægttab eller gevinst
Personen kan begynde at lægge mærke til, at de er mere tilbøjelige til infektioner, og at det tager længere tid for sår at heles. Med tiden kan yderligere komplikationer opstå, såsom forhøjet blodtryk og hjerte-kar-sygdomme.
Hvad er funktionerne i type 1 og type 2 diabetes? Lær mere her.
Diabetisk ketoacidose (DKA)
Når en person har diabetes, og glukose ikke kan komme ind i cellerne for at give energi, kan kroppen begynde at nedbryde fedt til dette formål.
Denne proces producerer et giftigt biprodukt kaldet ketoner. Hvis ketoner opbygges i blodet, kan de få det til at blive for surt. Denne ændring i pH kan føre til DKA, som potentielt kan være dødelig.
De tidlige symptomer på DKA er ekstrem tørst og et hyppigt behov for at tisse. En person, der har disse symptomer, skal teste deres blodsukkerniveau. Hvis disse er på 240 milligram pr. Deciliter eller derover, skal personen kontrollere urinen for ketoner.
Senere symptomer kan omfatte
- en frugtagtig eller "acetone" lugt på åndedrættet
- træthed
- tør eller skyllet hud
- koncentrationsbesvær
- forvirring
- vejrtrækningsbesvær
- kvalme og opkast
- mavesmerter
- tab af bevidsthed
- koma
Enhver, der har disse symptomer, bør søge lægehjælp, da tilstanden hurtigt kan blive alvorlig og endda livstruende.
Kits til test af ketonniveauer og blodsukkerniveauer kan købes online.
Diabetes insipidus
Denne form for diabetes er en sjælden tilstand, der rammer en ud af 25.000 mennesker. Det er forskelligt fra diabetes mellitus, og det involverer ikke et problem med insulin.
Der er forskellige typer diabetes insipidus, hver med forskellige årsager. Imidlertid involverer de alle et problem med vasopressin, et antidiuretisk hormon, der hjælper med at kontrollere væskefjerning gennem nyrerne.
En person med diabetes insipidus kan passere store mængder klar, lugtfri urin. Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases kan de passere mellem 3 og 20 liter (ca. 3,4-22,7 l) urin om dagen.
Disse personer kan rapportere polydipsi. Sjældent kan der også forekomme svær dehydrering.
Dehydrering symptomer inkluderer:
- tørst
- tør hud eller øjne
- træthed
- kvalme
Selvom en person ikke tror, at de er dehydreret, skal de straks søge lægehjælp, hvis de oplever følgende symptomer:
- træghed
- svimmelhed
- forvirring
Klik her for at lære mere om diabetes insipidus.
Psykiske forhold
I en 2013-undersøgelse kiggede forskere på overdreven tørst eller væskeforbrug hos mennesker, der deltager i en poliklinik for psykiske lidelser.
Af disse mennesker havde 15,7% primær polydipsi, en overdreven tørst, der ikke skyldes brugen af medicin eller en anden identificerbar årsag. I denne undergruppe havde 13 personer skizofreni, og en person havde bipolar lidelse.
Medicin, som læger ordinerer til disse og andre tilstande, kan også øge tørsten.
Årsager, som deltagerne gav for at drikke meget, omfattede at have en tør mund, tro på, at drikkevand holder kroppen ren, gør det ud af vane og forsøger at klare at føle sig tom.
Forfatterne af en undersøgelse fra 2017 konkluderede, at polydipsi havde træk til fælles med tvangslidelse (OCD). For eksempel er personen ofte ikke klar over, at deres væskeforbrug er for stort.
Forskerne foreslog, at der kan være en neurobiologisk sammenhæng mellem disse tilstande og foreslog en traumatisk hjerneskade som en mulig årsag til polydipsi.
Når årsagen til at drikke for meget er psykologisk, er der en risiko for vandforgiftning, som kan være farlig. Forskere ved endnu ikke præcist, hvorfor polydipsi sker. Forskere har opfordret til yderligere undersøgelser for at finde ud af mere.
Hvornår skal jeg se en læge
Enhver, der udvikler ekstrem tørst uden kendt årsag, bør se en læge, fordi det kan være et tegn på diabetes.
Hvis personen ikke allerede har målt, hvor meget væske de drikker hver dag, og hvor meget urin de producerer, kan lægen bede dem om at gøre dette.
En person kan finde ud af, hvor meget væske de drikker ved at starte dagen med en målt beholder med vand og derefter kun drikke fra den beholder, genopfylde den hele dagen og bemærke, hvor meget væske de drikker om 24 timer.
De skal også indregne enhver anden væske, såsom frugtsaft og kaffe, som de spiser inden for perioden.
For at måle urinproduktionen kan en person bruge en speciel beholder til opsamling.
Hvis personen allerede har en diagnose af type 1 eller type 2-diabetes, skal de først kontrollere deres blodsukkerniveau. De kan muligvis løse lidt høje glukoseniveauer ved at træne lidt eller tage insulin, hvis det er relevant.
Hvis tørsten fortsætter eller bliver værre, skal de kontakte en læge. Det kan indikere, at de har brug for behandling for DKA, eller de kan have brug for at justere deres behandlingsplan.
At registrere omfanget af tørst, væskeindtag og blodsukkerniveau kan hjælpe lægen med at beslutte, hvad han skal gøre næste gang.
Lægen kan bestille blod- og urinprøver for at kontrollere blodsukkerniveauet og hjælpe med at identificere årsagen til symptomerne.
Hvis blodsukkeret er normalt, kan lægen foreslå andre tests for at kontrollere:
- lave vasopressinniveauer
- en ubalance mellem natrium og kalium i blodet
- væskemangel
Nogle lægemidler kan forårsage eller forværre polydipsi og polyuri. Af denne grund bør folk tage en liste over alle deres nuværende medicin med sig, når de besøger lægen.
Behandling
Behandlingstypen afhænger af den bagvedliggende årsag.
Diabetes mellitus
Hovedformålet med behandlingen vil være at holde blodsukkeret inden for et bestemt målområde. En person med type 1-diabetes skal bruge insulin.
I tilfælde af type 2-diabetes begynder de fleste med at bruge livsstilsforanstaltninger, såsom ændringer i deres diæt og træningsregime, til at styre deres blodsukker.
Lægen kan også ordinere insulin, metformin eller anden medicin.
Håndtering af blodsukkerniveauet bør løse symptomerne på polydipsi.
DKA
Personen har muligvis brug for behandling på hospitalet for at erstatte mistet væske og elektrolytter. Denne behandling kan omfatte intravenøs insulin og rehydratiseringsvæsker.
Diabetes insipidus
Lægen vil råde personen til at indtage nok vand til at forhindre dehydrering, og de kan også ordinere medicin, såsom desmopressin, som er en syntetisk form for vasopressin.
Medicin-induceret polydipsi
Hvis en persons medicin forårsager overdreven tørst, kan lægen ændre deres recept for at skifte medicin eller ændre doseringen.
Psykiske forhold
Rådgivning kan hjælpe en person med at blive opmærksom på, hvor meget væske de drikker og justere deres indtag, hvis det er nødvendigt.
Lægen kan også ændre personens medicin eller tage andre forholdsregler, hvis der er en fysisk årsag.
Outlook
Tidlig anerkendelse og behandling af polydipsi kan føre til en diagnose af diabetes eller et andet helbredsproblem.
Uanset årsagen er det normalt muligt at løse polydipsi med behandling. Men hvis dette symptom er en tidlig indikation af diabetes mellitus eller diabetes insipidus, kan personen muligvis have brug for behandling for livet.
