Emfysem vs. kronisk bronkitis
Emfysem og kronisk bronkitis er lungesygdomme, der falder ind under udtrykket kronisk obstruktiv lungesygdom eller KOL. Nogle af symptomerne er ens, såsom åndenød og hvæsende vejrtrækning, men de er forskellige tilstande.
Emfysem er en lungetilstand, hvor luftsækkene eller alveolerne beskadiges. Disse luftsække leverer ilt til blodet, så med beskadigede luftsække kan der komme mindre ilt ind i blodet.
Kronisk bronkitis er en lungesygdom, der ødelægger små hår, kaldet cilia, i lungerne. Luftveje bliver derefter betændt og smallere, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig.
Symptomer
Symptomerne på emfysem kan omfatte:
- være åndenød under hverdagens aktiviteter og motion
- hoste dagligt eller næsten hver dag
- hvæsen
- hurtig vejrtrækning og hjerterytme
- tøndeformet bryst
- træthed
- søvnbesvær
- vægttab
- hjerteproblemer
- depression
- angst
Symptomerne på kronisk bronkitis kan omfatte:
- hvæsen
- brystsmerter eller ubehag
- blåhed i negle, læber eller hud på grund af iltmangel i blodet
- knitrende åndedrætslyde
- hævede fødder
- hjertefejl
- åndenød eller åndedrætsbesvær
Folk kan have kronisk bronkitis, hvis de har hoste, der producerer slim i 3 måneder eller længere om året i løbet af 2 år.
Ligheder
Kronisk bronkitis og emfysem “forekommer ofte sammen” og udgør KOL.
Rygning er en førende årsag til begge tilstande. Ifølge American Lung Association forårsager rygning af cigaretter 85-90% af alle KOL-tilfælde.
Visse risikofaktorer gør også folk mere tilbøjelige til at udvikle begge tilstande, herunder en familiehistorie af lungesygdomme og høj eksponering for giftige dampe eller brugt røg.
Begge tilstande gør vejrtrækningen vanskelig og deler følgende symptomer:
- stakåndet
- hvæsen
- hyppig hoste
- hjerteproblemer
Der er ingen kur mod begge forhold, men behandling kan hjælpe en person med at håndtere symptomerne. Begge tilstande kræver lignende behandlingsmetoder. Disse kan omfatte:
- Bronkodilatatorer: Dette er medicin, som folk kan tage oralt eller via en inhalator for at udvide luftvejene og gøre vejrtrækningen lettere samt for at fjerne slim.
- Anden medicin: Dette kan omfatte steroider og medicin for at hjælpe med at lindre symptomer som hvæsende vejrtrækning eller hoste.
- Oxygenforsyning: Folk har muligvis brug for ekstra ilt for at hjælpe dem med at trække vejret og udføre deres daglige aktiviteter. Dette kan ske gennem næsen eller som en iltmaske.
- Antibiotika: Hvis folk har en bakteriel lungeinfektion, kan de kræve antibiotika.
- Lungerehabilitering: Et team af sundhedspersonale vil sammensætte et program for en person for at lære mere om forholdene og hvordan man bedst styrer dem. Folk kan modtage rådgivning om motion og ernæring samt rådgivningssupport.
- Livsstilsændringer: At stoppe med at ryge og undgå luftforurenende stoffer og brugt røg kan hjælpe med at forhindre forholdene i at blive værre.
- Kirurgi: I nogle alvorlige tilfælde kan lungekirurgi være nødvendig. En procedure kaldet en bullektomi kan fjerne beskadigede luftsække for at gøre vejrtrækningen lettere.
- Lungetransplantation: I nogle sjældne tilfælde, når der er alvorlig skade på lungerne, kan en person have brug for en lungetransplantation.
Forskelle
Læger bruger ofte røntgenstråler og spirometri til at diagnosticere lungesygdomme.
Hovedforskellen mellem disse tilstande er, at kronisk bronkitis producerer en hyppig hoste med slim. Det vigtigste symptom på emfysem er åndenød.
Emfysem kan undertiden opstå på grund af genetik. En arvelig tilstand kaldet alfa-1-antitrypsinmangel kan forårsage nogle tilfælde af emfysem. Folk har tendens til at lægge mærke til symptomerne på lungesygdomme forbundet med tilstanden, når de er 20–50 år gamle.
Gastroøsofageal reflukssygdom kan føre til kronisk bronkitis. Ældre voksne og mennesker, der har åndedrætsbesvær, når de er yngre, kan også have en højere risiko for kronisk bronkitis.
Emfysem er irreversibelt, men det er muligt at stoppe tilstanden fra at forværres. Folk kan være i stand til at reducere deres risiko for at udvikle kronisk bronkitis ved at holde op med at ryge eller undgå at være i nærheden af brugt røg samt få årlige influenzavacciner.
Mennesker med svær emfysem kan kræve lungereduktionskirurgi. Dette er en procedure, der fjerner områder af den syge lunge, så sundere dele fungerer bedre. Dette kan gøre det muligt for folk at forblive aktive og forbedre deres livskvalitet.
Hvordan man ser forskellen
En læge kan udføre forskellige tests for at kontrollere, om en person har emfysem, kronisk bronkitis, begge eller en anden lungesygdom.
Lungefunktionstest viser lungernes tilstand ved at undersøge, hvordan luft bevæger sig ind og ud af dem. Læger bruger disse tests til at diagnosticere begge tilstande.
Eksempler inkluderer:
Spirometri
Under spirometri udånder en person i et rør, der er fastgjort til en maskine kaldet et spirometer, som derefter viser volumen af luft, de indånder og udånder. Spirometri kan vise, om luftstrømmen er begrænset eller forstyrret, samt hvor alvorlig en lungesygdom er.
Røntgen af brystet
Et røntgenbillede af brystet viser nogen skade på lungerne. Folk står foran røntgenmaskinen og holder vejret for røntgen for at producere billeder af deres lunger.
Arterielle blodgasser
En læge vil tage et blod fra en arterie for at teste ilt- og kuldioxidniveauer i blodet.
Peak flow overvågning
I peak flow-overvågning måler en maskine, hvor hurtigt en person kan blæse luft ud fra lungerne. Dette vurderer, hvor meget tilstanden blokerer luftvejene.
Ved hjælp af disse tests samt udføre en detaljeret fysisk undersøgelse og tage en grundig medicinsk historie vil en læge være i stand til at afgøre, om tilstanden er emfysem eller kronisk bronkitis.
Hvis en person har en vedvarende hoste, der producerer slim i mindst 3 måneder af året i 2 år i træk, kan det signalere kronisk bronkitis.
Hvis test viser strakte lunger eller lunger, der er større steder end normalt, kan en person have emfysem.
Resumé
Emfysem og kronisk bronkitis er to forskellige lungesygdomme, der udgør en generel tilstand kaldet KOL.
Begge tilstande kan forårsage åndedrætsbesvær og åndenød. Mennesker med kronisk bronkitis vil have en langvarig hoste, der producerer slim.
En læge kan bruge en række forskellige tests til at diagnosticere disse tilstande. Emfysem og kronisk bronkitis kræver lignende behandlingsmetoder for, at folk kan klare symptomerne.
