Forårsager rygning depression?
De fleste af os er fortrolige med de fysiske sundhedseffekter af rygning, men kan vanen også påvirke vores mentale og følelsesmæssige velbefindende? En ny undersøgelse antyder, at det kan, efter at have fundet en sammenhæng mellem at ryge cigaretter og depression.
Den nye undersøgelse vises nu i tidsskriftet PLOS ONE.
Prof. Hagai Levine - fra det hebraiske universitet-Hadassah Braun School of Public Health and Community Medicine i Jerusalem, Israel - er den senior og tilsvarende forfatter af undersøgelsesopgaven.
I det forklarer prof. Levine og kolleger, at der er ledetråde i eksisterende forskning, der peger på rygning som en disponerende faktor for depression.
For eksempel har depression tendens til at være dobbelt så sandsynlig blandt mennesker, der ryger, end dem der ikke gør det, men det er endnu ikke klart, hvad der forårsager hvilken. Nogle forskere mener dog, at rygning kan føre til depression, ikke omvendt.
Desuden har andre undersøgelser fundet, at mennesker, der aldrig havde røget, generelt har en bedre sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) samt mindre angst og depression.
Så for at hjælpe med at kaste lys over sagen besluttede professor Levine og teamet at undersøge sammenhængen mellem HRQoL og rygning blandt studerende i Serbien. Få studier har undersøgt denne sammenhæng i lande med lav og mellemindkomst.
Imidlertid ryger mere end 25% af befolkningen i Serbien og andre østeuropæiske lande, hvilket er en anden grund til, at det er interessant at studere dette emne i denne befolkning. Desuden ryger omkring en tredjedel af de studerende i Serbien.
Studerer rygning og mental sundhed
Den nye undersøgelse omfattede data fra to tværsnitsstudier, der samlede information fra to universiteter: universitetet i Beograd og universitetet i Pristina. Førstnævnte har omkring 90.000 studerende, og sidstnævnte har omkring 8.000.
Af dette samlede antal tilmeldte forskerne 2.138 studerende i deres undersøgelse. De studerende deltog i regelmæssige sundhedskontroller mellem april og juni 2009 ved universitetet i Beograd og mellem april og juni 2015 ved universitetet i Pristina.
Deltagerne gav oplysninger om deres sociale og økonomiske baggrund - såsom deres alder, sociale status, fødested og forældres uddannelse - samt information om eventuelle eksisterende kroniske tilstande. De leverede også oplysninger om deres vaner og livsstil, såsom rygestatus, alkoholbrug, træningsniveauer og spisevaner.
Forskerne klassificerede mennesker, der røg mindst en cigaret om dagen eller 100 cigaretter i livet som ”rygere” i forbindelse med denne undersøgelse.
For at vurdere de studerendes HRQoL bad prof. Levine og kolleger dem om at udfylde et spørgeskema bestående af 36 spørgsmål fordelt på otte sundhedsdimensioner. Disse var:
- fysisk funktion
- rolle, der fungerer fysisk
- kropssmerter
- generel sundhed
- vitalitet
- social funktion
- rolle, der fungerer følelsesmæssigt
- mentalt helbred
For hver af disse parametre afspejlede en score mellem 0 og 100, hvordan interviewpersonen opfattede deres egen mentale og fysiske sundhed.
Holdet brugte også Beck Depression Inventory (BDI) til at vurdere de studerendes depressive symptomer. BDI har 21 varer, hver med en score fra 0 til 3.
Ifølge BDI er en endelig score på:
- 0–13 repræsenterer “ingen eller minimal depression”
- 14–19 rangerer som “mild depression”
- 20-28 repræsenterer "moderat depression"
- 29–63 rangerer som “svær depression”
Tobak påvirkede mental sundhed negativt
Samlet set viste undersøgelsen, at det at have en højere BDI-score var forbundet med rygning. Desuden var de studerende, der røget, to til tre gange mere tilbøjelige til at have klinisk depression end dem, der aldrig havde røget.
Ved universitetet i Pristina havde 14% af dem, der røg, depression, mens kun 4% af deres ikke-ryger-jævnaldrende havde tilstanden. Blandt dem, der røg ved universitetet i Beograd, havde 19% depression sammenlignet med 11% af dem, der ikke ryger.
De, der røget, havde også konsekvent mere depressive symptomer og dårligere mental sundhed, hvilket afspejles i parametrene "vitalitet" og "social funktion".
"Disse fund fremhæver behovet for yderligere forskning om interaktionen mellem rygning, mental sundhed og livskvalitet med konsekvenser for forebyggelse, diagnose og behandling," konkluderer undersøgelsesforfatterne.
Prof. Levine tilføjer: "Vores undersøgelse føjer til det voksende bevismateriale for, at rygning og depression hænger tæt sammen."
"Selvom det kan være for tidligt at sige, at rygning forårsager depression, ser tobak ud til at have en negativ indvirkning på vores mentale helbred."
Prof. Hagai Levine
Han advarer fortsat mod farerne ved at ryge, og han opfordrer politikere til at hjælpe med at forhindre disse farer.
"Jeg opfordrer universiteterne til at gå ind for deres studerendes sundhed ved at skabe" røgfri campusser ", der ikke kun forbyder rygning på campus, men også tobaksreklamer."
