Hvad sker der, når brystkræft metastaserer i lungerne?
Metastatisk brystkræft i lungerne refererer til kræft, der oprindeligt udviklede sig inde i brystvævet, men har spredt sig til lungerne.
Brystkræft kan spredes til forskellige dele af kroppen. Dette kaldes metastase. De mest almindelige steder for brystkræftmetastaser inkluderer knogler, hjerne, lunger og lever.
Denne artikel vil diskutere metastatisk brystkræft i lungerne, herunder dens symptomer, diagnose, behandlingsmuligheder og udsigter eller prognose.
Hvad er metastatisk brystkræft i lungerne?
Metastatisk er et udtryk, der henviser til kræft, der har spredt sig uden for det oprindelige område til et andet sted i kroppen. Metastatisk brystkræft i lungerne refererer til kræft, der oprindeligt udviklede sig inde i brystvævet, men har spredt sig til lungerne.
Brystkræft er den mest almindelige form for kræft blandt kvinder. Cirka 6–10 procent af den indledende brystkræft, som en læge diagnosticerer, er metastatisk. Dette tal inkluderer ikke brystkræft, der udvikler sig til trin 4 efter den indledende diagnose. Onkologer kalder typisk metastatisk brystkræft trin 4 brystkræft.
Nogle af disse metastaserede brystkræftceller kan påvirke lungerne. Det er vigtigt, at en onkolog bekræfter, at tumoren i lungerne er sekundær, hvilket betyder, at den indeholder brystkræftceller. Hvis der ikke er brystkræftceller til stede, kan tumoren være en nyudviklet primær kræft.
Symptomer
Folk oplever muligvis ikke symptomer på metastatisk brystkræft i lungerne med det samme. Hvis der opstår symptomer, kan de ligne dem med forkølelse eller influenza.
Symptomer på metastatisk brystkræft i lungerne inkluderer:
- en konstant hoste
- smerter i lungen
- vejrtrækningsbesvær eller åndenød
- hvæsen
- træthed
- tilbagevendende infektioner i brystet
- hoste op blod
- mistet appetiten
- utilsigtet vægttab
Årsager
Efterhånden som kræftcellerne deler sig og formerer sig, bliver den primære tumor større. Når den primære tumor vokser, kan kræftceller bryde ud af den primære tumor. Disse useriøse kræftceller kan derefter komme ind i blodbanen eller lymfesystemet. Derfra kan kræftcellerne rejse til fjerne områder af kroppen.
I nogle tilfælde kan små mængder brystkræftceller overleve den indledende behandling og forblive inaktive i kroppen i nogen tid, før de vokser igen på det primære sted eller spredes til et andet område af kroppen. Læger kalder dette tilbagevendende eller tilbagevendende brystkræft.
Brystkræftceller skal gennemgå betydelige ændringer for at overleve og vokse i lungerne. Disse celler skal også skifte for at modstå angreb fra kroppens immunsystem. Behandlingsmulighederne for den nyoprettede kræft afhænger af, hvordan den har ændret sig under metastase.
Det er ikke usædvanligt, at kræft metastaserer til flere steder på én gang.
Diagnose
Diagnosticering af metastatisk brystkræft i lungerne begynder med en fysisk undersøgelse og blodprøver.
Hvis en sundhedsudbyder har mistanke om lungemetastase, vil de sandsynligvis bestille en billeddannelsestest, såsom:
- røntgen af brystet
- CT-scanning
- PET-scanning
Hvis en læge finder en tumor i lungen, involverer deres næste opgave at bekræfte, at tumoren er metastatisk brystkræft og ikke primær lungekræft. Dette er især vigtigt for folk, der har røget eller i øjeblikket ryger.
Andre diagnostiske procedurer, der kan hjælpe med at bekræfte en metastatisk brystkræftdiagnose, inkluderer:
- test af en slimprøve
- bronkoskopi, hvor en læge indsætter en fleksibel kameratråd gennem næsen og ind i lungerne for at undersøge åndedrætsstrukturer
- nålebiopsi af lungen, hvor en læge fjerner en prøve af lungevæv til yderligere test
Sådan reduceres risikoen for metastase
Når nogen har modtaget indledende behandling, kan brystkræft ligge i dvale i kroppen, før den spredes til andre områder. Mennesker, der tidligere har fået behandling, bør overvåge sig selv for tegn eller symptomer, der kan indikere kræftgenoptræk.
Selvom der ikke er nogen enkelt måde at undgå at udvikle metastatisk brystkræft, er der nogle livsstilsændringer, der kan hjælpe med at reducere en persons risiko.
Folk kan reducere risikoen for metastaser med følgende faktorer:
- har regelmæssige sundhedsundersøgelser
- har regelmæssige screening af brystkræft
- spise en afbalanceret diæt
- træner regelmæssigt
- ikke ryger eller holder op med at ryge
- undgå overdreven alkoholindtagelse
- opretholde en sund kropsvægt
- overvågning af vitamin D-niveauer
- reducere stress
Behandlingsmuligheder for metastatisk brystkræft i lungerne
Læger betragter metastatisk brystkræft som et stadium 4 kræft. Det kan ikke helbredes, og behandlinger fokuserer på at svække kræften for at forhindre, at den vokser, mens man arbejder på at forbedre livskvaliteten for den enkelte.
Behandlinger for metastatisk brystkræft i lungerne involverer normalt systemisk eller kropsdækkende medicin, der behandler kræft i hele kroppen, såsom følgende:
Kemoterapi. Kemoterapi er en lægemiddelterapi, der ødelægger alle hurtigt voksende celler i kroppen, både kræftformede og sunde.
Hormonal terapi. Hormonal terapi er en kræftbehandling, der styrer kræftcellevækst ved at sænke niveauet af visse hormoner, som kræften har brug for for at vokse. Hormonreceptor-positive brystkræft reagerer godt på denne behandling.
Målrettet terapi. Denne form for kræftbehandling forsøger at behandle kræft med mere præcision end kemoterapi. Disse behandlinger retter sig mod specifikke receptorer, proteiner eller molekyler på kræftceller, der enten gør det lettere for kroppens immunsystem at identificere og ødelægge kræftceller eller reducere deres vækst.
Stråling. I tilfælde af metastatisk brystkræft bruger læger ofte strålebehandling for at reducere symptomer og kontrollere kræftens vækst. Strålebehandling kan hjælpe med at reducere smerte og mindske risikoen for knoglebrud svækket på grund af kræft.
Komplikationer
Metastatisk brystkræft i lungerne kan forårsage andre helbredskomplikationer, der påvirker en persons generelle sundhed og velvære.
Væske i brystet
Brystcancerceller kan dannes i regionen mellem ydersiden af lungerne og brystvæggen, også kendt som pleurarummet. Dette kan forårsage ophobning af overskydende væske, en tilstand kendt som en ondartet pleural effusion.
Ondartede pleurale effusioner kan forværre nogle af symptomerne på kræft i lungerne, herunder:
- en forværret hoste
- åndenød eller hvæsen
- smerter i brystet
Læger behandler ondartet pleural effusion ved enten at dræne det overskydende væske eller ved at udføre en procedure kendt som pleurodesis. Dette indebærer at lukke rummet mellem lungerne og brystvæggen, hvilket forhindrer væske i at opbygges mellem de to foringer.
Toksicitet på grund af behandling
Kræftbehandling kan forårsage betydelige bivirkninger, der påvirker en persons generelle sundhed og livskvalitet. Kemoterapi og andre systemiske kræftbehandlinger kan forårsage en bred vifte af symptomer, såsom:
- nedsat immunsystemfunktion
- infektion
- træthed
- mistet appetiten
- kvalme
- opkast
- forstoppelse
Psykologisk påvirkning
Modtagelse af en diagnose af fase 4 kræft kan give varige psykologiske påvirkninger. Folk kan opleve depression, angst og stress som et resultat af deres tilstand.
Mennesker, der kæmper med negative psykologiske symptomer, vil måske overveje at blive medlem af en supportgruppe eller søge professionel rådgivning for at hjælpe dem med at klare deres situation. At nå ud til venner eller kære kan gøre en væsentlig forskel.
Prognose
Metastatisk brystkræft er den mest avancerede form. Metastatisk brystkræft kan ikke helbredes, så behandlingsmulighederne fokuserer på at svække tumoren og forhindre yderligere vækst. Mens nogle måske ser dette som en mindre aggressiv tilgang, er det stadig et positivt resultat at kontrollere kræften.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen påvirker brystkræft anslået 2,1 millioner kvinder hvert år og tegnede sig for 15 procent af alle kræftdødsfald blandt kvinder i 2018.
Eksperter beregner kræftprognoser ved hjælp af en 5-årig overlevelsesrate, som er procentdelen af mennesker, der overlever i mindst 5 år efter diagnosen. Dette er estimater, og den faktiske overlevelse varierer afhængigt af en persons egenskaber.
De 5-årige overlevelsesrater for kvinder med brystkræft afhænger af scenen:
- trin 0 og 1 er tæt på 100 procent
- fase 2, omkring 93 procent
- fase 3, omkring 72 procent, og behandlingen er ofte vellykket
- fase 4 eller metastatisk brystkræft, ca. 22 procent
Disse statistikker forudsiger ikke, hvad der vil ske for enhver person, og der er mange behandlingsmuligheder for mennesker med metastatisk brystkræft.
De langsigtede udsigter for mennesker, der har metastatisk brystkræft i lungerne, afhænger af mange variabler. Disse inkluderer:
- alder
- generel sundhedsstatus
- hvordan tumoren reagerer på behandlingen
- størrelsen af de primære og sekundære tumorer
- hvorvidt den primære kræft er metastaseret til flere steder i kroppen eller ej
