Kunne det være muligt at fjerne tilstoppede arterier?
Et nyt klinisk forsøg for at undersøge en potentiel måde at reducere risikoen for tidlig atherosklerose kan være på vej.
Efter evaluering af tidligere forskning blev en rapport offentliggjort i Journal of the American Heart Association konkluderer, at et klinisk forsøg kan bane vejen for en ny behandling for at hjælpe med at reducere den tidlige begyndelse af aterosklerose.
Ifølge hovedforfatter Dr. Jennifer G. Robinson, professor i epidemiologi og direktør for Prevention Intervention Center ved University of Iowa i Iowa City, kan nøglen være at målrette B-lipoproteiner hos unge og middelaldrende voksne.
Disse blodproteiner (også kaldet apolipoprotein B) inkluderer lipoprotein med lav densitet (LDL) eller det “dårlige” kolesterol. Forskere mener, at LDL og andre B-lipoproteiner er blandt de vigtigste årsager til åreforkalkning.
Forebyggelse af åreforkalkning
"Sænkning af dem kan have stor indflydelse på at få åreforkalkning til at forsvinde," siger Dr. Robinson. "Hvis dette fungerer, kan du helt fjerne hjerteanfald og slagtilfælde inden for en generation, fordi du ikke kan få et hjerteanfald eller slagtilfælde, medmindre du har åreforkalkning."
Den potentielle undersøgelse sigter mod at afgøre, om det er muligt at vende åreforkalkning hos højrisikovoksne i alderen 25-55 ved hjælp af medicin kendt som statiner og PCSK9-hæmmere over en periode på 3 år. Både statiner og PCSK9-hæmmere arbejder for at sænke LDL-kolesterol i blodet.
”Ideen er at få kolesterolet meget lavt i en kort periode, lade al den tidlige kolesterolopbygning opløses og lade arterierne heles,” siger Dr. Robinson og bekræfter, at denne metode har været en succes i dyreforsøg. ”Derefter kan det være nødvendigt, at patienterne behandles igen hvert tiende eller andet år, hvis åreforkalkningen begynder at udvikle sig igen.”
”Når du først ved, hvad der forårsager noget, kan du komme med en hammer til det og fjerne det. Vi er ikke de første, der tænker på denne idé. Dette ville være den kulminerende undersøgelse af årtier med forskning foretaget af tusinder af mennesker. ”
Dr. Jennifer G. Robinson
Dr. Robinson fortsætter: "Men jeg er begejstret for dette, og jeg synes, det er virkelig tid til at forfølge denne hypotese."
Hvordan aterosklerose påvirker dit helbred
Åreforkalkning, hvor plaque opbygges i arterierne, kan forhindre iltrig blod i at rejse gennem blodkarrene for at forsyne resten af kroppen.
Plaque består af forskellige stoffer i blodet, såsom fedt, kolesterol og calcium. Over tid begynder denne plak at hærde, og når den gør det, indsnævres arterierne.
Dette betyder, at en person ikke får så meget iltrig blod, som de har brug for, hvilket kan have alvorlige konsekvenser, herunder hjerteanfald og slagtilfælde. Det kan også føre til døden.
Der er nogle risikofaktorer for åreforkalkning, som folk kan prøve at kontrollere sig selv, herunder usunde kolesterolniveauer i blodet. Høje niveauer af LDL og lave niveauer af lipoprotein med høj densitet eller "godt" kolesterol er blandt de førende årsager til sygdommen.
Andre risikofaktorer inkluderer forhøjet blodtryk, rygning, insulinresistens, diabetes, overvægt og mangel på fysisk aktivitet. En usund kost kan også være en faktor, især for mennesker, der spiser meget mad, der indeholder meget mættet fedt, transfedt, kolesterol, natrium og sukker.
Potentielle undersøgelsesbegrænsninger
En ny måde at bekæmpe tidlig aterosklerose på ville være velkommen, især da hjertesygdomme er så udbredt og en førende dødsårsag for mennesker i USA. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bemærker, at ca. 1 ud af 4 dødsfald er et resultat af hjertesygdomme.
Dr. John Wilkins, en kardiolog og adjunkt ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago, IL - der har gennemført undersøgelser af B-lipoproteiner, men ikke var involveret i denne undersøgelse - mener imidlertid, at det kan være svært at overbevise raske voksne om at tage medicin for at holde åreforkalkning i skak.
Han bemærker også, at denne type kliniske forsøg kan være svært at gøre, da det ville involvere sporing af mennesker i 20 eller 30 år, hvilket kunne vise sig vanskeligt.
Samlet set er undersøgelsen lovende, og som Dr. Robinson siger, kan det føre til store ændringer i, hvordan læger og deres patienter bekæmper hjertesygdomme i fremtiden. At reducere eller eliminere åreforkalkning hos mennesker er et fremragende mål, og mens et klinisk forsøg endnu ikke er startet, er det bestemt et godt sted at starte.
