Yoghurt, fiber og lungekræft: Hvad er linket?
En nylig analyse undersøgte, om indtagelse af kostfibre og yoghurt kan være forbundet med en lavere risiko for lungekræft. Måske overraskende konkluderer holdet, at det er det.
En nylig artikel i tidsskriftet JAMA Onkologi ser efter et forhold mellem diæt og lungekræft.
Især fokuserede holdet på to fødevarer: en præbiotisk og en probiotisk.
Prebiotika er forbindelser, der understøtter væksten af tarmbakterier. Kostfibre - som forekommer i frugt, grøntsager, korn og nødder - er det primære præbiotiske middel i vores kostvaner.
Probiotiske fødevarer indeholder mikroorganismer. En af de mest almindelige probiotiske fødevarer er yoghurt.
I de senere år har tarmbakterier, probiotika og præbiotika i sundhed fået stor opmærksomhed. Som forfatterne af den seneste undersøgelse forklarer:
"[S] -undersøgelser har [...] rapporteret om associering af yoghurt eller fiber med nedsat risiko for forskellige sygdomme, herunder metaboliske lidelser, hjerte-kar-sygdomme, gastrointestinale kræftformer og for tidlig død."
Tarmen og lungerne
Selv om det synes overraskende, at tarmbakterier og lungesundhed kan være forbundet, er der bevis for denne sammenhæng.
For eksempel fandt en nylig undersøgelse, at tarmbakterier spiller en rolle i lungebetændelse. Dens forfattere forklarer, hvordan metabolitter produceret af bakterier, såsom kortkædede fedtsyrer, kan undertrykke betændelse i lungerne.
Andre undersøgelser har vist forbindelser mellem indtagelse af fiber og forbedret lungefunktion.
Selvom beviser for sammenhængen mellem tarmbakterier og lungesundhed styrker, skriver forskerne bag den nye undersøgelse, at "direkte beviser, der forbinder kostfibers indtag med lungekræftrisiko, er knappe." Endnu færre undersøgelser har undersøgt forholdet mellem yoghurt og lungesundhed.
For at udfylde dette tomrum gennemførte holdet en samlet analyse, der omfattede mere end 1,44 millioner mennesker fra USA, Europa og Asien.
Forskerne samlede oplysninger om hver deltagers diæt. Disse data tillod dem at beregne mængden af yoghurt og fiber, som deltagerne indtog. De tog også højde for andre faktorer, der spiller en rolle i lungekræft, herunder alder, etnicitet, uddannelsesniveau, fedme og rygestatus.
En reduktion i risikoen for lungekræft
Den mediane varighed af opfølgningen var 8,6 år, og i løbet af denne periode udviklede 18.882 deltagere lungekræft. Efter at have justeret for forvirrende variabler konkluderer forfatterne, at:
"Både fiber- og yoghurtindtag var omvendt forbundet med lungekræftrisiko."
Folk, der indtog mest fiber, havde en 17% lavere risiko for at udvikle lungekræft end dem, der spiste mindst fiber.
Tilsvarende havde mennesker, der indtog mest yoghurt, en 19% lavere risiko for at udvikle lungekræft end dem, der ikke indtog nogen yoghurt. Selv deltagere, der kun indtog en lille mængde yoghurt, havde en 15% lavere risiko for at udvikle lungekræft end dem, der ikke indtog nogen.
Interessant nok var fordelene mere markante hos deltagerne, der indtog alkohol end hos dem, der ikke drak alkohol. Forholdet var også mest udtalt hos de mennesker, der drak stærkt.
Undersøgelsesforfatterne bemærker også en fælles sammenhæng mellem fiber, yoghurt og lungekræft. De, der indtog de største mængder fiber og yoghurt, havde en 33% lavere risiko for lungekræft end de, der indtog mindst fiber og aldrig spiste yoghurt.
Det er også værd at bemærke, at disse tal beskriver relativ ændring snarere end absolut ændring. For eksempel, hvis en persons risiko for at udvikle lungekræft var 1 ud af 100.000, svarer en stigning i relativ risiko på 33% til en samlet risiko på 1,33 ud af 100.000.
Samlet set konkluderer undersøgelsesforfatterne:
"Vores fund tyder på, at de sundhedsmæssige fordele ved fiber og yoghurt kan omfatte beskyttelse mod lungekræft ud over deres veletablerede gavnlige virkninger på hjerte-kar-sygdomme og gastrointestinalkræft."
Disse fordele, teoretiserer de, er "rodfæstet i deres præbiotiske og probiotiske egenskaber, hvorigennem de uafhængigt eller synergistisk modulerer tarmmikrobiota."
Styrker og begrænsninger
Undersøgelsens to største styrker var den store mængde data og det faktum, at forskerne tegnede sig for en lang række faktorer i deres analyse.
Der var dog visse begrænsninger. For eksempel havde de ikke detaljerede oplysninger om kilderne til kostfibre, som deltagerne indtog, såsom korn, frugt eller grøntsager.
Tilsvarende havde de ingen oplysninger om typen yoghurt, de bakteriestammer, den indeholdt, eller dens sukkerindhold.
Som med alle observationsstudier er der en chance for, at foreningen skyldes faktorer, som forskerne ikke tog højde for i deres analyse.
De bemærker også, at fordelene ved kostfibre og yoghurt ikke var signifikante i sorte og asiatiske befolkninger. De mener, at dette kan skyldes mindre stikprøvestørrelser. De forklarer dog, at "der er behov for yderligere undersøgelse [...] blandt disse befolkninger."
At grave i ernæringens rolle i kronisk sygdom er vanskelig af mange grunde. Selvom forholdet mellem tarmsundhed og lungesundhed bliver klarere, er der behov for mere arbejde for at udfylde detaljerne.
