Hvad er en præurikulær pit?
En præurikulær pit er et lille hul foran det øvre øre, der ligger lige mellem ansigtet og brusk i ørekanten. En præurikulær pit kan forekomme på den ene eller begge sider af øret. Det er en almindelig abnormitet ved fødslen.
De fleste mennesker med denne type hul i øret oplever ikke yderligere symptomer. Dog kan gropen lejlighedsvis blive inficeret, hvilket kræver antibiotikabehandling. I tilfælde af tilbagevendende infektion kan operation være nødvendig.
Læs videre for at lære mere om præurikulære grove, herunder deres årsager og behandlingsmuligheder.
Hvad er en præurikulær pit?
Billedkredit: Klaus D.Peter, 2013.
En præurikulær pit er en almindelig uregelmæssighed ved fødslen, der først blev rapporteret i 1864. Sundhedspersonale har tendens til at bemærke disse grober under rutinemæssige undersøgelser af nyfødte.
Disse grober kan forekomme på det ene eller begge ører, og der kan være mere end en pit til stede. Det er dog mere almindeligt, at der kun er en pit i det ene øre.
Hullet er forbundet med en sinusvej, der ikke skal være der. Denne kanal løber under huden, og dens vej kan enten være kort eller lang og kompliceret.
Preauricular groper er ikke det samme som preauricular tags, som er kødfulde hudklumper, der ikke har nogen risiko for komplikationer.
Ifølge undersøgelser fra American Academy of Family Physicians (AAFP) påvirker præurikulære hudlæsioner, inklusive grober og mærker, mellem fem og ti babyer i hver 1.000 levende fødsler.
Generelt er disse huller mindre uregelmæssigheder, der ikke forårsager alvorlige komplikationer. Imidlertid udvikler nogle mennesker en infektion i gropen og bihuleområdet. Nogle gange kan der dannes en byld på pitstedet. Tilbagevendende infektioner kan kræve operation.
I sjældne tilfælde forekommer en præurikulær pit som et træk ved en anden tilstand, såsom Beckwith-Wiedemann syndrom eller branchio-oto-renalt syndrom. Beckwith-Wiedemann syndrom er et tilvækstsyndrom, der påvirker mange dele af kroppen. Branchio-oto-renalt syndrom er en genetisk tilstand, der forårsager vævsanomalier i ører, nakke og nyrer.
Forhåndsgrop er ikke det samme som brachiale spalte cyster, der forekommer langs halsen, under hagen eller omkring øret.
Andre navne på en præurikulær pit inkluderer præurikulær revne og præurikulær sinus.
Hvorfor har nogle mennesker det?
Preauricular grober dannes under udvikling i livmoderen. De skyldes sandsynligvis ufuldkommen sammensmeltning af øreklokken, som er den synlige del af øret. Auricleen dannes i løbet af den sjette graviditetsuge.
Gruvene kan arves, hvilket betyder at de kan køre i familier. De kan også være sporadiske og forekomme af en ukendt årsag. Hvis tilstanden påvirker begge ører, er det mere sandsynligt, at det er en arvelig uregelmæssighed.
Forekomsten af præurikulære grove varierer. AAFP rapporterer, at op til 1% af babyerne har præurikulære hudlæsioner. Andre kilder siger, at forekomsten er så høj som 10% i nogle dele af Afrika.
Er der nogen risici?
Forhåndsbrønde forårsager typisk ikke alvorlige problemer. Den største risiko er risikoen for infektion og udvikling af en cyste, som kan forårsage:
- feber
- væskedræn fra hullet
- smerte
- rødme
- hævelse
En byld kan dannes i en inficeret præurikulær pit. En byld er en lille, smertefuld klump, der indeholder pus.
En undersøgelse af unge voksne mænd med præurikulære grove fandt, at indtil 25 år omkring 25% af hullerne udviklede symptomer. Det mest almindelige symptom var tilbagevendende sinusudledning.
Lær mere om kronisk bihulebetændelse her.
Hvornår skal jeg se en læge
Mennesker med et eller flere præurikulære gruber bliver sandsynligvis nødt til at se en øre-halshalslæge, også kendt som en øre-, næse- og halslæge. Disse læger er specialiserede i emner som præurikulære grove.
En præurikulær pit kræver normalt ikke behandling, medmindre den udvikler en infektion. Personer, der oplever symptomer på infektion, bør straks kontakte deres læge. Denne infektion er meget tæt på hjernen og skal modtage hurtig medicinsk behandling for at forhindre komplikationer.
En person vil typisk have brug for antibiotikabehandling for at rydde op i infektionen. Hvis der udvikles en byld, der ikke reagerer på antibiotika, kan en læge dog udføre en nåleaspiration for at dræne pus fra bylden. De kan også undersøge bakterierne i pus for at afgøre, om andre antibiotika måske fungerer bedre.
Hvis en nåleaspiration ikke lykkes, kan en læge muligvis lave et snit i bylden og dræne pus.
Tilbagevendende infektioner kan kræve kirurgisk fjernelse af gropen og den tilsluttede bihulevej. En person, der gennemgår denne type operation, får en generel bedøvelse, inden proceduren begynder. Operationen, der finder sted på et ambulant anlæg, tager op til 60 minutter.
Efter operationen vil lægen give oplysninger om smertebehandling, infektionsforebyggelse og andre aspekter af efterbehandling. Fuld opsving tager flere uger.
Kirurgen vil normalt vente med at udføre proceduren, indtil stedet er fri for infektion og hævelse.
Resumé
Et hul foran det øvre øre eller en præurikulær pit er en relativt almindelig fødselsnorm. I sjældne tilfælde kan det indikere tilstedeværelsen af et syndrom.
Når det er sagt, er de fleste tilfælde ikke bekymrende. Mennesker med en eller flere præurikulære grove er typisk ellers sunde.
Behandling eller fjernelse af en præurikulær pit er ikke nødvendig, medmindre der udvikles en infektion. Når dette sker, kræver infektionen øjeblikkelig behandling med antibiotika.
Tilbagevendende infektioner kan kræve kirurgisk fjernelse af gropen og forbindelseskanalen.
