Syv årsager til en høj PSA, der ikke er kræft
Den prostata-specifikke antigen test er en blodprøve, der måler et protein, som prostata producerer. Mænd med prostatacancer har normalt forhøjede niveauer af dette protein. Imidlertid betyder høje niveauer ikke altid kræft.
Andre sundhedsmæssige forhold kan også medføre, at prostata-specifikt antigen (PSA) niveauer stiger. I nogle tilfælde er en forhøjet PSA midlertidig og ikke et tegn på et helbredsproblem.
Sundhedsmæssige forhold, livsstilsfaktorer og afprøvning af uoverensstemmelser kan alle bidrage til høje PSA-testresultater. En læge kan forklare disse faktorer for enkeltpersoner.
De vil også beslutte, om forsinket test eller planlægning af yderligere tests kan hjælpe dem med at bestemme årsagen til høje PSA-testresultater.
I denne artikel ser vi på syv ikke-kræftfremkaldende årsager til høje PSA-niveauer plus andre symptomer, der kan indikere prostatakræft.
Ikke-kræftfremkaldende årsager til et højt PSA-niveau
Udover prostatacancer kan andre faktorer bidrage til forhøjede PSA-niveauer.
1. Alder
En persons PSA-niveauer har en tendens til at stige langsomt med alderen.
Folk, der er over 50 år, bør tale med deres læge om deres risiko for at udvikle prostatakræft og fordelene og risiciene ved PSA-screening for dem.
United States Prevention Services Task Force (USPSTF) anbefaler ikke screening af prostatakræft til mennesker over 70 år. Nogle data tyder på, at screening ikke forbedrer kræftoverlevelsesraten og kan resultere i falske positive resultater.
Processen med diagnose og behandling kan også give mere skade end fordel for mænd, der er ældre end 70 år.
Derfor er det vigtigt at diskutere screeningsmuligheder med en læge baseret på familie- og personlig medicinsk historie.
2. Prostatitis
Prostatitis er en betændelse i prostata og kan være et kronisk problem. Tilstanden kan undertiden forekomme på grund af en bakteriel infektion.
Mennesker med prostatitis kan vise forhøjede PSA-tal i testresultater.
En person med prostatitis kan opleve følgende symptomer sammen med forhøjede PSA-niveauer:
- vanskeligheder og smerter ved vandladning
- feber
- tryk i endetarmen
- ejakulationsproblemer
- ændringer i seksuel funktion
3. Godartet prostatahyperplasi
Godartet prostatahyperplasi (BPH) er en forstørret prostata, der kan hæve PSA-niveauer. BPH er en almindelig tilstand hos ældre mænd.
BPH øger ikke risikoen for kræft, men symptomerne kan svare til prostatakræft. En person med BPH vil ofte opleve irritation under vandladningen.
Lær mere om BPH her.
4. Medicinske procedurer
Medicinske procedurer på prostata kan hæve PSA-niveauet.
En nylig prostataeksamen kan forårsage falske positive ved en PSA-test. Ligeledes kan dette forekomme efter indsættelse af et urinkateter eller omfang i urinrøret.
For at få de mest nøjagtige resultater skal en person vente et par uger efter en medicinsk procedure, før de gennemgår PSA-testen.
5. Urinvejsinfektion
En urinvejsinfektion (UTI) er en infektion i urinrøret eller blæren, der kan få PSA-niveauer til at stige.
At have en UTI kan forårsage smerter under vandladning, blod i urinen eller manglende evne til at tisse. I de fleste tilfælde kan en simpel urintest nøjagtigt diagnosticere en UTI.
Læs mere om UTI'er hos mænd.
6. Kraftig træning
At løbe og udføre andre former for kraftig træning en dag eller to før en PSA-test kan resultere i en falsk positiv.
Det kan være nyttigt at spørge en læge om træningsanbefalinger, inden du planlægger en PSA-test.
7. Ejakulationsændringer
Folk, der har planlagt en PSA-test, skal fortælle deres læger om eventuelle prostata-symptomer, de måtte opleve. Ændringer i ejakulation eller vandladning indikerer ofte et problem med prostata.
Rektal smerte, abdominalt tryk, feber og tegn på en infektion kan også indikere et prostata-problem.
Find ud af, om hyppig ejakulation kan nedsætte en persons risiko for prostatakræft.
Overvejelser
Prostatakræft kan muligvis ikke forårsage symptomer overhovedet. Når det sker, kan symptomer omfatte:
- smertefuld ejakulation
- blod i sæd eller urin
- smerter i hofte, bækken, lænd eller lår
- en svag strøm af urin
- problemer med vandladning
- inkontinens eller øget trang til at tisse
- svært ved at få eller opretholde en erektion
- en brændende fornemmelse ved vandladning
Disse symptomer svarer til mange andre prostata problemer, herunder prostatitis og BPH.
En person, der har symptomer på et prostata-problem, vil typisk have brug for yderligere test, såsom urinundersøgelser for en UTI eller en digital rektalundersøgelse (DRE) for at teste for prostata anomalier eller vækst.
Høje PSA-niveauer kan være en kilde til ekstrem angst, især hos mænd, der skal vente flere uger på en opfølgende aftale med lægerne. Et individ og deres læger bliver nødt til at overveje risiciene og fordelene ved PSA-screening nøje.
Mens regelmæssige forebyggende sundhedstjek kan være gavnlige, kan nogle mennesker vælge ikke at have PSA-testen afhængigt af deres alder, generelle helbred og andre risikofaktorer.
Hvad er PSA-niveauer?
Celler i prostata producerer PSA, og niveauer forbliver typisk under 4 nanogram pr. Milliliter (ng / ml).
De fleste personer med prostatacancer har PSA-niveauer over 4 ng / ml. Imidlertid har nogle mænd med prostatakræft et normalt PSA-niveau. Tilsvarende har nogle mænd med en PSA, der er højere end gennemsnittet, ikke prostatakræft.
Disse variationer betyder, at en PSA-test alene ikke kan udelukke eller diagnosticere prostatakræft. PSA-testen kan dog identificere, om en person har en højere risiko for at udvikle sygdommen.
Indledende test kan omfatte både en PSA-test og en DRE.
Under en DRE-undersøgelse indsætter en læge en finger i endetarmen for at kontrollere prostata for anomalier.
Hvis begge disse tests antyder prostatakræft, vil lægen sørge for en biopsi for at bekræfte diagnosen.
Outlook
Folk skal vide, at påvisning af prostatakræft tidligt ikke nødvendigvis reducerer risikoen for at dø af sygdommen.
Når en person har en høj PSA, men ingen klumper i prostata, kan en læge muligvis udføre testen igen og anbefale at fortsætte med at overvåge PSA-niveauer. De kan også kontrollere prostata igen om et par måneder.
En person ønsker muligvis at diskutere fordele og ulemper ved hver tilgang med en læge.
Spørgsmål:
Kan nogen af de ovennævnte tilstande blive prostatakræft over tid?
EN:
Ud af alt, der er anført i denne artikel som årsager til forhøjede PSA-niveauer, kan kun nogle få af dem øge risikoen for prostatakræft.
Ældre alder korrelerer med øget risiko for prostatakræft, hvor forekomsten toppede i alderen 65-74 år. For prostatitis antyder de nuværende data, at der er en øget risiko for prostatacancer, men undersøgelserne er af lav kvalitet.
Det er uklart, hvordan motion påvirker en persons risiko, men nogle undersøgelser tyder på et fald i risikoen ved motion. De fleste eksperter mener, at BPH ikke er en risikofaktor for prostatakræft. Dataene er dog modstridende.
Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
