Fysisk form kan beskytte mod lungekræft
En nylig undersøgelse af en stor og forskelligartet gruppe mennesker understøtter ideen om, at fysisk kondition kan hjælpe med at beskytte mod kræft.
I samarbejde med Henry Ford Health System i Detroit, MI, så forskere fra Johns Hopkins School of Medicine i Baltimore, MD, hvordan de stærkeste voksne havde den laveste risiko for lungekræft og kolorektal kræft.
Deres analyse forbandt også højere fitness inden diagnose til bedre overlevelse blandt dem, der udviklede lungekræft eller kolorektal cancer.
Undersøgelsen brugte data om 49.143 sundhedssystempatienter, der havde gennemgået træningstresstest af kondition mellem 1991 og 2009.
Gruppens sammensætning var 46% kvinder, 64% hvide, 29% sorte og 1% spansktalende.
Forskerne mener, at det er første gang, at en sådan undersøgelse inkluderer kvinder og dækkede en så stor andel af personer, der ikke var hvide.
”Vores fund,” siger den første undersøgelsesforfatter Dr. Catherine Handy Marshall, der er assisterende professor i onkologi ved Johns Hopkins School of Medicine, “er en af de første, største og mest forskelligartede kohorter, der ser på effekten af fitness på kræftresultater. ”
Behov for at undersøge effekten af fitness på kræft
Cirka en halv million mennesker, der bor i USA i dag, har modtaget en diagnose for lungekræft på et eller andet tidspunkt i løbet af deres liv, ifølge tal offentliggjort online af American Lung Association.
Ifølge tallene fra 2016 er dødsfaldene ved sygdommen faldet med 6,5%, siden de toppede i 2005. Lungekræft er dog fortsat den største årsag til kræftdødsfald i USA
Skøn antyder, at lungekræft forårsagede 154.050 dødsfald i USA i 2018, hvilket er omkring 25% af alle kræftdødsfald.
American Cancer Society (ACS) fastslår, at kolorektal kræft er den tredje mest almindelige årsag til kræftdødsfald i USA
ACS anslår, at omkring 145.600 mennesker i USA vil få en diagnose af kolorektal kræft i 2019, og at sygdommen vil være ansvarlig for 51.020 dødsfald.
Cardiorespiratory fitness tilbyder en objektiv måde at vurdere folks "sædvanlige fysiske aktivitet." Det er også en nyttig foranstaltning til diagnosticering og forudsigelse af helbred.
De fleste mennesker kan forbedre deres kardiorespiratoriske kondition med regelmæssig motion. Der er også "overbevisende bevis" for, at moderat og højt fitnessniveau kan reducere mænds og kvinders risiko for død af alle årsager og kardiovaskulære årsager.
Alligevel er der, som Dr. Handy Marshall og hendes kolleger påpeger, kun få oplysninger om forholdet mellem kardiorespiratorisk kondition og risiko og overlevelse i lunge- og kolorektal kræft.
Fitness relateret til lavere risiko
Deres undersøgelsesdeltagere i alderen 40-70 år havde ikke kræft, da de gennemgik fitnessvurderinger. Vurderingerne havde målt kardiorespiratorisk kondition i metaboliske ækvivalenter af opgave (MET).
I løbet af en median opfølgning på 7,7 år hentede efterforskerne oplysninger om kræftforekomst fra links til kræftregistret og om dødsfald fra det nationale dødsindeks.
Til analysen placerede holdet deltagerne i grupper efter METs-værdien af deres stresstest: 6 MET'er og derunder, 6-9 MET'er, 10-11 MET'er og 12 MET'er og derover.
Efterforskerne fandt ud af, at de stærkeste individer (med en METs-score på 12 og derover) havde en 77% lavere risiko for at udvikle lungekræft og en 61% reduceret risiko for at udvikle kolorektal cancer sammenlignet med den mindst passende (6 MET'er og derunder).
I deres analyser justerede forskerne resultaterne for at fjerne de virkninger, som andre faktorer, såsom køn, race, alder, kropsmasseindeks, diabetes og rygning, kan have på forholdet. Og i tilfælde af kolorektal kræft justerede de også resultaterne til brug af aspirin og statin.
Bedre odds for overlevelse
Resultaterne afslørede også, at blandt personer, der blev diagnosticeret med lungekræft eller kolorektal cancer, havde personer med det højeste niveau af kardiorespiratorisk kondition en reduceret risiko for at dø under opfølgningen på henholdsvis 44% og 89%.
Forfatterne konkluderer, at højere niveauer af kardiorespiratorisk egnethed i det, de mener er den "største undersøgelse, der er udført til dato," var forbundet med en lavere risiko for hændelse af lungekræft og kolorektal kræft hos mænd og kvinder og en lavere risiko for alle forårsage dødelighed blandt dem, der er diagnosticeret med lungekræft eller kolorektal cancer. ”
Da undersøgelsen ikke var af et design, der kan drage en sådan konklusion, kunne holdet ikke sige, at forbedring af fitness faktisk reducerer risikoen og forbedrer overlevelsen i disse kræftformer. Det er tilbage for andre undersøgelser at forfølge dette spørgsmål.
Dr. Handy Marshall bemærker, at det nu er almindeligt, at læger måler kardiorespiratorisk kondition som en del af kliniske vurderinger.
"Mange mennesker har måske allerede disse resultater og kan informeres om sammenhængen mellem fitness og kræftrisiko ud over hvad fitnessniveauer betyder for andre tilstande, som f.eks. Hjertesygdomme."
Dr. Catherine Handy Marshall
