Parkinsons sygdom komplikationer
Parkinsons sygdom er en neurologisk tilstand, der påvirker en lang række funktioner. De ændringer, der opstår, kan have en betydelig indflydelse på de fysiske og mentale aspekter af en persons liv.
De kendetegnende tegn på Parkinsons sygdom (PD) er en tremor, langsom bevægelse og stivhed. Derudover er problemer med koordinering, et antal ikke-motoriske symptomer og andre komplikationer almindelige.
Der er dog måder at håndtere mange af disse komplikationer på. Dette kan sikre en bedre livskvalitet for en person med PD.
Find ud af mere om komplikationerne ved Parkinsons sygdom, og hvad du kan gøre ved dem.
1. Taler
At tale kan blive svært over tid.
Da PD påvirker musklerne, kan en persons tale blive blødere og sværere at forstå. Over tid kan ændringer i tænkeevne gøre det sværere at kommunikere. Dette kan gøre det svært at deltage i sociale aktiviteter.
En undersøgelse offentliggjort i BMJ Open bemærker i 2017, at taleterapi er vigtig for at holde folk kommunikerer effektivt. Det kan hjælpe med at forbedre eller opretholde en persons livskvalitet.
2. Tygge og synke
Tygge- og synkebesvær kan forekomme, især i de senere stadier af sygdommen. Disse kan skyldes ændringer i funktion enten i det autonome nervesystem eller musklerne i halsen, kendt som svælget muskler.
Disse ændringer øger risikoen for at få mad fast i halsen og kvælning, hvilket kan være livstruende. Hvis personen ved et uheld trækker madpartikler ind i lungerne, kan der opstå lungebetændelse.
Personen kan også producere for meget spyt, eller de kan muligvis ikke sluge spyt let. Dette kan føre til savling, hvilket kan være pinligt for den enkelte.
Nogle medikamenter kan forbedre symptomerne. En talesprogsterapeut kan undertiden hjælpe en person med at omskole halsmusklerne, så de kan synke mere effektivt.
3. Depression og angst
Depression kan forekomme med PD, og det kan gøre symptomerne værre.
Forskere antyder, at omkring 40 til 50 procent af mennesker med PD også oplever depression. De tilføjer, at dette aspekt af tilstanden kan være sværere for individet og deres kære at klare end de fysiske symptomer.
Andre neuropsykiatriske symptomer inkluderer:
- stemningsforstyrrelse
- angst
- søvnproblemer
- psykose
- ændringer i adfærd og den måde, personen tænker på
Imidlertid kan symptomerne på depression behandles, og genopretning er mulig.
At søge lægehjælp, når symptomer på depression begynder at dukke op, kan give personen en bedre livskvalitet, forbedret funktionalitet og en chance for at bremse symptomerne.
4. Seksuel dysfunktion
Det er almindeligt at opleve et fald i libido eller sexlyst med PD, og det kan være svært at få en orgasme eller en erektion.
Faldet i seksuel interesse og fysisk funktion kan ske på grund af et fald i dopaminniveauet, ifølge American Parkinson Disease Association.
Virkningen af dette er:
- en reduktion i fysisk bevægelse
- nedsat cirkulation, hvilket påvirker evnen til at få erektion
- mangel på klimaks
Vaginal tørhed kan også være et problem.
Depression og angst kan reducere en persons energiniveauer og deres interesse for ting, de plejede at nyde, såsom sex. Træthed kan være en faktor.
Depression og humørsvingning kan også forårsage ændringer i adfærd og holdning. En partner føler måske, at deres elskede er ”ikke den samme” som før.
Det er vigtigt at huske, at dette er den samme person, og at begge parter kommunikerer, hvordan de har det. En rådgiver kan hjælpe folk med at finde måder at nyde et nyt forhold på.
I sjældne tilfælde kan medicin, der øger dopaminniveauet hos mennesker med Parkinsons sygdom, øge personens sexlyst til et usædvanligt niveau. Dette kan også blive et problem for nogle mennesker.
Behandling er tilgængelig for mange af de symptomer, der kan forstyrre seksuel aktivitet på dette tidspunkt. Medicin kan forbedre en persons humør. Smøring kan for eksempel hjælpe med vaginal tørhed.
5. Sove
Personer med PD er mere tilbøjelige til at have søvnproblemer end dem i samme alder, der ikke har tilstanden.
Nogle mennesker har svært ved at falde i søvn, mens andre falder i søvn let, men vågner derefter op og kan ikke komme i søvn igen, ifølge University of California Parkinsons sygdomsklinik og forskningscenter.
Andre søvnproblemer inkluderer:
- søvnapnø
- søvnighed i dagtimerne
- mareridt og levende drømme
- taler under søvn
- rastløse ben eller rykkende benbevægelser
- svært ved at vende sig i sengen
- vågner op for at bruge badeværelset
Mulige årsager inkluderer:
- effekten af medicin
- fysisk ubehag
- ændringer i det interne kropsur
At etablere et mønster med god søvnhygiejne kan hjælpe.
Tips inkluderer:
- gå i seng og stå op på samme tid hver dag
- får masser af naturligt lys i dagtimerne
- undgå kaffe og andre stimulationer, især lige før sengetid
- kun bruge soveværelset til at sove og udføre andre aktiviteter - såsom at se fjernsynet eller bruge mobiltelefoner og andre enheder - i et andet rum, hvor det er muligt
- undgå napping i dagtimerne eller napping på det samme tidspunkt hver dag
6. Urinproblemer
Nogle mennesker lækker urin, mens andre har svært ved at tisse ordentligt. Nogle gange kan dette skyldes medicin, som folk tager.
En læge kan hjælpe med at finde en løsning. Diskrete puder fås fra et apotek.
7. Forstoppelse
Statistikker viser, at op til to tredjedele af mennesker med PD oplever forstoppelse.
Årsager til dette inkluderer:
- muskelsvaghed
- en mulig reduktion i væskeindtag
- bivirkninger af medicin
- virkningen af PD på det autonome nervesystem, som inkluderer fordøjelsessystemet
Til gengæld kan forstoppelse føre til angst og yderligere ubehag, og dette kan forværre oplevelsen af PD og yderligere reducere personens livskvalitet.
Mulige løsninger på dette problem kan omfatte:
- medicin, såsom afføringsmidler
- diætetiske indgreb, herunder probiotika og præbiotika
- øge fiber- og væskeindtag
- nogle fysioterapi
Folk skal tale med deres læge, inden de tager medicin mod forstoppelse, da nogle stoffer og alternative midler kan forstyrre andre lægemidler.
8. Demens
Ændringer i proteiner i hjernen, såsom Lewy-kroppe, kan føre til demens i Parkinsons.
Alzheimers Association vurderer, at mellem 50 og 80 procent af mennesker med Parkinsons til sidst udvikler demens. I gennemsnit tager dette cirka 10 år fra symptomerne først optræder.
Almindelige symptomer inkluderer:
- svært ved at huske ting, fokusere og dømme
- uklar tale
- hallucinationer og vrangforestillinger
- depression, irritabilitet og angst
- søvnproblemer og søvnighed i dagtimerne
Medicin kan hjælpe med at bremse udviklingen af demens, men symptomer bliver normalt mere alvorlige over tid.
9. Smerter
Smerter er et almindeligt symptom på PD. Tal antyder, at over 60 procent af mennesker med tilstanden oplever smerte. Af en liste over generende symptomer kommer smerter tredje efter tremor og stivhed.
Folk rapporterer, at mellem 40 og 90 procent af smerten ved PD er muskuloskeletale, og de beskriver for det meste fornemmelsen som brændende, kramper eller ondt.
Foreslåede måder at reducere smerten på inkluderer:
- receptpligtig medicin eller receptpligtig medicin
- massage, musikterapi, tai chi og andre supplerende terapier
- rygmarvsstimulering
Enkeltpersoner bør bede deres læge om at anbefale måder til at reducere smerter, der er bevist sikre og sandsynligvis effektive.
10. Blodtryk
Det autonome nervesystem styrer blodgennemstrømningen og blodtrykket. Dette er en del af nervesystemet, som folk ikke kan kontrollere, da de f.eks. Kan hånd eller fod.
PD påvirker dette system, hvilket fører til ændringer i blodtrykket hele dagen.
Et problem er ortostatisk hypertension, et fald i blodtrykket, der får en person til at blive svimmel eller besvime, når de rejser sig. Det kan også føre til fald og besvimelse.
Lavt blodtryk er mest almindeligt med PD, men nogle mennesker oplever også undertiden meget højt blodtryk. Disse udsving kan føre til hjerteproblemer.
En læge kan muligvis ordinere en medicin for at stabilisere blodtrykket og forhindre dramatiske ændringer. Kompressionsstrømper kan også hjælpe.
11. Lugtsans
Over 95 procent af mennesker med PD mister deres lugtesans til en vis grad på grund af Parkinsons indvirkning på nervesystemet.
Det er et tidligt tegn på sygdommen, og det kan forekomme år, før andre symptomer vises. Læger ser det som en mulig forudsigelse af PD.
Tabet af lugtesansen er et af de fem mest almindelige symptomer på sygdommen.
Tag væk
PD kan føre til en lang række symptomer og relaterede komplikationer.
Ud over disse kan en person også opleve bivirkninger på grund af den medicin, de bruger. Det er vigtigt at holde kontakten med en læge for at diskutere symptomer, komplikationer og ændringer, når de opstår.
