Ny hudplaster til influenzavaccine kan fjerne nåle
Forskere er håbefulde på, at en ny type hudplaster kan erstatte nåle som en metode til influenzavaccination. Da de testede hudplasteret på mus, fremkaldte det et passende immunrespons uden bivirkninger.
En nylig Journal of Investigative Dermatology papir giver en fuld redegørelse for forskningen.
”Forskere har studeret nålefri vaccinemetoder i næsten to årtier,” siger studieforfatter Benjamin L. Miller, ph.d., “men ingen af teknologierne har levet op til hypen.”
Miller er professor i dermatologi ved University of Rochester Medical Center, NY. Han er også en af de to tilsvarende forfattere af undersøgelsen.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estimerer, at influenza forårsagede 48,8 millioner sygdomme, 959.000 indlæggelser og 79.400 dødsfald i USA i sæsonen 2017–2018.
Den sæson havde en usædvanlig høj influenza byrde, der var alvorlig i alle aldersgrupper.
Eksem inspirerer til en ny leveringsmetode
Prof. Miller og hans kolleger mener, at den nye hudplaster til influenzavaccine løser mange af de problemer, som andre udviklere har haft.
I deres studieoplæg forklarer forfatterne, hvordan tidligere forsøg på at levere en influenzavaccine med hudpletter har brugt teknikker som mikronål og elektroporation.
Imidlertid har disse metoder vist sig vanskelige at "implementere i stor skala for massevaccinationsstrategier, mens de nyder tidlig succes."
I modsætning til disse teknikker bruger den nye patch en ny tilgang, der kom til forskere, da de undersøgte biologien ved atopisk dermatitis eller eksem.
Hos mennesker med eksem stopper hudbarrieren, der normalt forhindrer toksiner og allergener i at komme ind i kroppen, til at fungere ordentligt og bliver permeabel eller utæt.
Proteinet claudin-1 er vigtigt for at forhindre lækage af hudbarrieren. Personer med eksem har lave niveauer af claudin-1 sammenlignet med dem uden hudtilstand.
I tidligere arbejde havde forskerne vist, at reduktion af claudin-1 i raske menneskers hudceller øgede lækage.
Dette resultat fik dem til at undre sig over, om de kunne bruge en lignende metode til at få en influenzavaccinevirus ind i kroppen gennem huden.
Udfordringen ville være at fremkalde lækage i en længere periode, der lader vaccinevirussen ind, men som ikke tillader andre materialer at komme ind.
Hudplaster øger immuniteten
Gennem en række eksperimenter med humane hudceller identificerede holdet et peptid eller et lille protein, der kan forstyrre hudbarrieren uden at forårsage toksiske bivirkninger. Peptidet virker ved at binde til og blokere claudin-1.
Forskerne oprettede derefter et hudplaster indeholdende peptidet og en rekombinant influenzavaccine og testede det på to måder på mus.
I den første test påførte de hudplasteret og gav musene en influenzavaccine ved injektion. Deres mål var at primere immunforsvaret med plasteret og derefter øge immuniteten med influenzaskuddet.
I den anden test gav holdet musene influenza-skuddet først og påførte derefter hudplasteret. Her var målet omvendt: prime immunforsvaret med influenzaskuddet og boost det med hudplasteret.
I begge test, hvor musene bar plasteret på deres barberede ryg i 18-36 timer, åbnede plasteret hudbarrieren. Forskerne bekræftede dette ved at overvåge det vand, som musene mistede gennem deres hud.
Da de påførte plasteret, så forskerne musens hud blive gennemtrængelig. Men så snart de fjernede plasteret, bemærkede de, at huden begyndte at lukke igen, hvilket betyder, at den var tilbage til normal inden for 24 timer.
Immunresponset på plasteret i den første test var ikke signifikant. Der var imidlertid en robust immunrespons på hudplasteret i den anden test.
I betragtning af at "[h] umans er udsat for influenza helt ned til 6 måneders alderen", og at som følge heraf er de fleste menneskers immunforsvar allerede præget af virussen, den anden test efterligner bedst et virkeligt verdensscenario.
Derfor antyder disse fund, at hudplasteret kan fungere som en leveringsmekanisme for den almindelige sæsonbestemte influenzavaccine.
Et andet bemærkelsesværdigt resultat var, at forskerne ikke så nogen bivirkninger. De overvågede musene i 3 måneder og observerede ingen fysiske ændringer i deres hud, såsom dem der kan opstå som følge af infektioner.
Billig og sikker måde at levere vacciner på
Det vil tage et stykke tid, før hudplasteret er klar til forsøg på mennesker. Forskerne har brug for at køre flere dyreforsøg for f.eks. At finde ud af, hvor længe plasteret skal forblive på huden for at opnå optimale resultater.
Forskerne mener, at hvis hudplasteret skulle bestå influenzaforsøg hos mennesker, kunne teknikken fungere for andre vacciner, der i øjeblikket kræver nåle.
Mens de er effektive, kan nålebaserede vacciner forårsage mennesker nød, og de kræver, at medicinsk personale leverer dem. Derudover er nåle biologisk farligt affald og kræver omhyggelig håndtering.
Disse barrierer er især akutte i mindre udviklede lande, som tilfældigvis også har det største behov for vacciner.
Levering ved hjælp af et hudplaster kan være en hurtig og billig måde at vaccinere et stort antal mennesker på.
"Hvis du vil vaccinere en landsby i Afrika, vil du ikke gøre det med nåle," forklarer professor Miller.
"Et plaster behøver ikke at blive nedkølet, det kan påføres af nogen, og der er ingen bekymringer for bortskaffelse eller nåle, der bliver genbrugt."
Prof. Benjamin L. Miller
