Hvordan sodavand påvirker diabetesrisikoen
Sødede sodavand er enormt populære i hele USA. Forskning tyder på, at drikke for meget sodavand har stærke forbindelser til diabetes.
I USA har en anslået 9,4 procent af befolkningen diabetes. Det er den syvende førende dødsårsag i landet.
Mens type 1-diabetes ikke kan forhindres, kan en person tage skridt til at reducere den mere almindelige type 2 ved at moderere sukkerindtagelsen.
I denne artikel undersøger vi virkningen af sodavand på diabetesrisikoen, og hvordan udskæring kan hjælpe med at forhindre udviklingen af den almindelige og livstruende sygdom.
Sodavand og diabetes
Soda kan også reducere evnen hos mennesker, der allerede har diabetes til at kontrollere blodsukker, ifølge denne undersøgelse fra 2017.
Ifølge en undersøgelse offentliggjort i 2010 er risikoen for at udvikle diabetes 26 procent højere for mennesker, der spiser en eller flere sukkerholdige drikkevarer hver dag.
Selv skift til kunstigt sødet eller 'diæt' sodavand med sukkeralternativer reducerer muligvis ikke risikoen for diabetes. Mens forskning i disse har nået mere varierede konklusioner, antyder denne 2018-undersøgelse, at kunstigt sødet drikkevareforbrug ikke kan udelukkes som en risikofaktor for diabetes.
Insulinresistens er central for udviklingen af type 2-diabetes. Det sker, når cellerne bliver vant til et overskud af sukker i blodbanen og ikke absorberer glukose så effektivt og reagerer mindre på insulin. Insulin er det hormon, der låser cellerne op, så glukose kan komme ind.
Denne 2016-undersøgelse viste, at sukkersødede drikkevarer bidrager til progressionen af insulinresistens og prediabetes, scenen før fuld diabetes.
Nogle undersøgelser, kontroversielt, fandt ingen sammenhæng mellem tilsat sukker og diabetes, såsom denne anmeldelse fra 2016.
Undersøgelsesforfatterne viser imidlertid deres interessekonflikter i slutningen af artiklen og rådgiver finansiering fra en række producenter af mad og drikke, der tilføjer store mængder sukker til produkter, herunder The Coca Cola Company og PepsiCo, hvilket sætter spørgsmålstegn ved pålideligheden af beviset.
Hvordan fører sødede drikke til diabetes?
At drikke for mange sødede drikkevarer betyder, at kroppen lagrer overskydende energi i form af fedt, så at drikke for meget sodavand kan spille en rolle i udviklingen af overvægt og fedme.
Forskning har vist, at overvægt eller overvægt er en risikofaktor for type 2-diabetes og andre tilstande.
En gennemgang af relevante undersøgelser, der blev udarbejdet i 2015, bekræftede forholdet mellem diabetes og drikkevarer sødet med sukker på trods af at de nøjagtige biologiske mekanismer forblev uklare.
En undersøgelse, udgivet af The American Journal of Clinical Nutrition i 2010 undersøgte forholdet mellem diæt og sundhed hos 91.249 kvindelige sygeplejersker over 8 år. De fandt en sammenhæng mellem en diæt med et højt glykæmisk indeks (GI) eller hurtigt fordøjet mad og drikkevarer, der forårsager en stigning i blodsukker, og type 2-diabetes.
Risikoen for diabetes var høj, selv efter at have taget andre kendte risici og diætfaktorer involveret i diabetes i betragtning. Faktisk var diabetesrisikoen forbundet med et højt energiindtag større end risikoen for at indtage usunde fedtstoffer.
Forfatterne forklarede følgende proces, hvorigennem højt sukkerindtag kunne føre til diabetes:
- Højere blodsukkerkoncentrationer fra en høj belastning af hurtigt fordøjelige kulhydrater betyder større efterspørgsel efter insulin.
- Højere efterspørgsel efter insulin på lang sigt slider bugspytkirtlen. Dette kan resultere i glukoseintolerance fra cellerne.
- High-GI-diæter kan derfor direkte øge insulinresistens.
Da sodavand har en ekstremt høj GI, kan det meget vel bidrage til denne proces.
Gennemgangen understøtter også forslaget om, at et højt sukkerindtag øger fedme ved at øge den samlede forbrugte energi.
Med andre ord, når sukkerholdige drikkevarer føjer til det samlede daglige indtag af kalorier, fører stigningen i kalorier sandsynligvis til en stigning i vægt.
Papiret undersøgte også ideen om sukkersødede drikkevarer, der mere direkte forårsager type 2-diabetes. De konkluderede, at forskning på dette område endnu ikke havde været i stand til at udelukke andre faktorer, såsom fedme, og at der er behov for yderligere forskning.
En case-cohort-undersøgelse fra 2013, der undersøgte sammenhængen mellem sukkersødede drikkevarer og diabetes, sammenlignede data om sodaforbrugsvanerne for 11.684 mennesker med type 2-diabetes til dem af 15.374 mennesker, der ikke havde diabetes.
Holdet fandt ud af, at folk, der indtog en eller flere sukkersødede drikkevarer hver dag, havde en højere risiko for diabetes end dem, der drak mindre end en om måneden. Selv når der blev taget højde for energiindtag og body mass index (BMI), havde drikkevarer med høj sodavand stadig en højere risiko for type 2-diabetes.
Forfatterne af rapporten spekulerede i, hvordan sukkersødede drikkevarer potentielt kunne forårsage type 2-diabetes, men som med andre forskere kunne de ikke give nogen faste konklusioner. Deres undersøgelse kunne ikke bevise en direkte årsagsforbindelse mellem sodavand og diabetesrisiko, kun en sammenhæng mellem de to.
Forfatterne foreslog imidlertid, at forbindelsen kunne skyldes "en effekt på vægtøgning" såvel som de "glykæmiske virkninger" af sukkersødede drikkevarer "inducerende hurtige stigninger i glukose og insulin og forårsager insulinresistens."
Er diæt soda sundere?
Kunstigt sødede sodavand er kontroversielle.
Mens nogle undersøgelser, såsom disse fund fra 2016, fandt, at sukker-sødede drikkevarer øgede risikoen for diabetes, mens diæt sodavand ikke gjorde det.
Nogle mennesker ser diæt, lavt sukkerindhold eller alternativt sødet sodavand som en mindre skadelig mulighed.
En anden undersøgelse fulgte sodavisforbrugsvanerne hos tusinder af mennesker og sammenlignede dem, der udviklede diabetes, med dem, der ikke gjorde det. De fandt en sammenhæng mellem kunstigt sødede drikkevarer og diabetes.
Yderligere analyse viste imidlertid, at de med højere diætindtag af sodavand var mere tilbøjelige til allerede at have eller have større risiko for diabetes. Effekten forsvandt også fra analysen, da deres højere BMI blev taget i betragtning.
Ikke alle forskere er dog overbevist om diæt sodavand. En anmelder, der skrev i 2013, sagde "hyppigt forbrug af højintensitets sødestoffer" kan have en modsat virkning af den ønskede. Det kan føre til metaboliske problemer, der kan bidrage til hjertesygdomme, type 2-diabetes og forhøjet blodtryk.
En potentielt skadelig virkning af kunstigt sødede drikkevarer på glykæmisk kontrol for mennesker, der allerede har diabetes, er at de kunstige sødestoffer er ca. 200 gange sødere end sukker. Denne ekstra sødme lurer derefter hjernen til at reducere blodsukkerniveauet og løber risikoen for hypoglykæmi.
Forfatteren, Susan Swithers, skrev på Ingestive Behavior Research Center ved Purdue University, West Lafayette, IN, konkluderede:
"Nuværende fund tyder på, at forsigtighed omkring den samlede sødning af kosten er berettiget, uanset om sødestoffet giver energi direkte eller ej."
Samlet set er moderering nøglen. For meget af mad eller drikke har sandsynligvis skadelige helbredseffekter, især hvis det indeholder høje niveauer af sukker.
Tag væk
Sukkerholdige drikkevarer og sodavand bidrager til diabetesrisikoen såvel som problemer med at kontrollere blodsukkeret hos mennesker, der allerede har diabetes.
Kroppen fordøjer sukkeret hurtigt fra sodavand. Dette bidrager til insulinresistens og forårsager hurtige stigninger i blodsukkeret.
Virkningen af kunstigt sødede drikkevarer på diabetes er mindre tydelig. Mens nogle undersøgelser hævder, at det har mindre eller ingen indflydelse på risikoen for at udvikle diabetes, antyder andre, at det påvirker de mekanismer, der fører til diabetes på forskellige måder.
Forbrug lave mængder sodavand, og sørg for at involvere fysisk aktivitet i din daglige rutine.
Oplev flere ressourcer til at leve med type 2-diabetes ved at downloade den gratis app T2D Healthline. Denne app giver adgang til ekspertindhold om type 2-diabetes samt peer support gennem en-til-en samtaler og live gruppediskussioner. Download appen til iPhone eller Android.
Spørgsmål:
Hvad kan jeg erstatte sodavand med i kosten for at reducere risikoen for diabetes?
EN:
Udskift sodavand i kosten med mere sunde indstillinger som grøn te eller uden tilsat sukker kokosnødevand, eller granér dit vand op med et stænk juice eller friskskåret frugt eller grøntsager. Nogle ideer er jordbær, citron, lime, grapefrugt, agurker, ananas, appelsiner, vandmelon eller mynte.
Katherine Marengo LDN, RD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
