Fungerer den ketogene diæt til type 2-diabetes?
Type 2-diabetes er en tilstand, der påvirker blodsukkerkontrollen. En person kan klare tilstanden ved at følge en sund diæt og opretholde en sund kropsvægt. En ketogen diæt er en fedtfattig, moderat protein, meget kulhydratfattig diæt, der kan hjælpe nogle mennesker med at støtte blodsukker.
Nogle mennesker har antydet, at denne type diæt kan hjælpe en person med diabetes, men American Diabetes Association (ADA) anbefaler ikke en enkelt diæt over en anden.
Hver person har forskellige diætbehov. Læger individualiserer nu diætplaner baseret på aktuelle spisevaner, præferencer og en målvægt eller blodsukkerniveau for den person.
Fødevarer, der indeholder kulhydrater, såsom brød, ris, pasta, mælk og frugt, er den vigtigste brændstofkilde til mange kropslige processer. Kroppen bruger insulin til at hjælpe med at bringe glukose fra blodet ind i cellerne for at få energi.
Imidlertid er insulin enten fraværende eller fungerer ikke korrekt hos en person med diabetes. Dette forstyrrer kroppens evne til at bruge kulhydrater effektivt og får igen sukker til at være højt i blodet.
Hvis en person spiser et måltid med højt kulhydratindhold, kan dette føre til en stigning i blodsukkeret, især hos en person med diabetes. Kost er vigtig for både type 1 og type 2 diabetes.
Begrænsning af indtagelsen af kulhydrater er det centrale koncept for keto-dietten.
Forskere udviklede oprindeligt og anbefaler fortsat kosten til børn med epilepsi. Imidlertid hævder nogle anmeldelser, at det også kan gavne nogle mennesker med diabetes.
Nogle undersøgelser har antydet, at efter en ketogen diæt kan:
- reducere risikoen for diabetes hos mennesker, der endnu ikke har det
- forbedre glykæmisk kontrol hos mennesker med diabetes
- hjælpe folk med at tabe overvægt
I denne artikel ser vi på de mulige forbindelser mellem ketodiet og diabetes.
Den ketogene diæt og diabetes
Den ketogene diæt begrænser stærkt kulhydrater. Det tvinger kroppen til at nedbryde fedt til energi. Processen med at bruge fedt til energi kaldes ketose. Det producerer en brændstofkilde kaldet ketoner.
Indvirkning på blodsukkeret
En ketogen diæt kan hjælpe nogle mennesker med type 2-diabetes, fordi det gør det muligt for kroppen at opretholde glukoseniveauet på et lavt, men sundt niveau.
Det lavere indtag af kulhydrater i kosten kan hjælpe med at eliminere store pigge i blodsukker, hvilket reducerer behovet for insulin.
Undersøgelser af ketogene diæter, herunder forskning fra 2018, har vist, at de kan være nyttige til at kontrollere niveauerne af HbA1c. Dette refererer til mængden af glukose, der rejser med hæmoglobin i blodet i ca. 3 måneder.
Påvirkning af medicin
Ketogene diæter kan hjælpe med at reducere blodsukkeret. Som sådan kan nogle mennesker med type 2-diabetes, der også følger en ketogen diæt, være i stand til at reducere deres behov for medicin.
Forskere har imidlertid advaret om, at de, der følger den ketogene diæt sammen med et insulinregime, kan have en højere risiko for at udvikle hypoglykæmi (lavt blodsukker).
Hypoglykæmi opstår, når blodsukkeret falder til 70 mg pr. Deciliter (mg / dL) eller mindre.
Det er bedst at diskutere eventuelle diætændringer med din læge, mens du er på medicin. Hvis du ikke indtager nok kulhydrater, kan det være farligt, når du tager visse lægemidler til diabetes.
Påvirkning af vægten
Den ketogene diæt hjælper kroppen med at forbrænde fedt. Dette er gavnligt, når en person prøver at tabe sig, og det kan være nyttigt for mennesker, hvis overvægt har påvirket udviklingen af prediabetes og type 2-diabetes.
Selv let til moderat vægttab gennem diæt og motion kan understøtte glykæmisk kontrol, generel trivsel og energifordeling i løbet af dagen hos mennesker, der har diabetes,
Forskning har vist, at folk, der foretager en ketogen diæt, viser en forbedring af blodsukkerniveaustyringen, og at nogle har oplevet et mærkbart vægttab.
Fordele
Den ketogene diæt kan føre til en række andre fordele, herunder:
- lavere blodtryk
- forbedret insulinfølsomhed
- nedsat afhængighed af medicin
- forbedringer i high-density lipoprotein (HDL) eller “godt” kolesterol uden at tilføje til low-density lipoprotein (LDL) eller “dårligt” kolesterol
- et fald i insulin
Måltidsplanlægning
Ketogene diæter er strenge, men de kan give rigelig ernæring, når en person følger dem nøje og er opmærksom på at imødekomme næringsstofbehov.
Ideen er at holde sig væk fra kulhydratrige fødevarer, der kan øge insulinniveauet. Typisk varierer kulhydratindtagelsen på en keto-diæt fra 20-50 gram (g) pr. Dag.
For at følge keto-dietten bør folk prøve at udvikle en diætplan, hvor 10% af kalorierne kommer fra kulhydrater, 20% kommer fra protein og 70% kommer fra fedt. Der er dog forskellige versioner af kosten, og proportionerne varierer afhængigt af typen.
De bør undgå forarbejdede fødevarer og i stedet fokusere på naturlige fødevarer.
En ketogen diæt skal bestå af følgende typer mad:
- Grøntsager med lavt kulhydratindhold: En god tommelfingerregel er at spise ikke-stavegetables ved hvert måltid. Pas på stivelsesholdige grøntsager, såsom kartofler og majs.
- Æg: Æg har lavt kulhydratindhold og er også en fremragende proteinkilde.
- Kød: Fed kød er acceptabelt, men bør spises i moderation for at være opmærksom på hjertesundheden. Vær også opmærksom på at indtage for meget protein. Kombination af et højt niveau af protein med lave niveauer af kulhydrater kan få leveren til at omdanne proteinet til glukose. Dette ville hæve blodsukkeret.
- Sunde fedtkilder: Disse inkluderer avocado, olivenolie, nødder og frø. Selvom kosten for det meste er fedt, er det vigtigt og anbefales at medtage sunde fedtstoffer over ikke som sunde indstillinger som bacon, pølse, rødt kød og stegte oste.
- Fisk: Dette er en god kilde til protein.
- Bær: Disse er gode kilder til fiber, vitaminer, mineraler og antioxidanter, der er okay at indtage på keto-dietten i den rigtige mængde.
Et problem med denne diæt er, at det kan være svært at følge på lang sigt.
Lær om at sammensætte en effektiv diætmåltid her.
Bivirkninger
Den ketogene diæt kan være en levedygtig glukosestyringsmulighed for nogle mennesker med type 2-diabetes.
Da den ketogene diæt indebærer skift til en anden energikilde, kan det føre til nogle bivirkninger.
Kortvarige bivirkninger
Kostændringen kan forårsage symptomer, der ligner tilbagetrækning fra et stof, såsom koffein.
Disse symptomer kan omfatte:
- keto-influenza, en kortvarig gruppe af symptomer, der ligner influenza
- mærkbare ændringer i tarmvaner, såsom forstoppelse
- ubehagelige kramper i benene
- et mærkbart tab af energi
- mental tåge
- hyppig vandladning
- hovedpine
- tab af salte
I de fleste tilfælde er bivirkningerne midlertidige. Folk oplever ofte ingen langsigtede sundhedsmæssige problemer.
Langsigtede bivirkninger
Langsigtede effekter kan omfatte udvikling af nyresten og øget risiko for knoglebrud på grund af acidose.
Andre komplikationer inkluderer risikoen for dyslipidæmi og en mulig stigning i hypoglykæmiske episoder.
Nogle dyreforsøg har antydet, at da en kulhydratfattig diæt ofte indebærer yderligere fedt, kan der være en højere risiko for hjerte-kar-sygdom (CVD) på grund af ophobning af fedt i arterierne. Mennesker med diabetes har allerede en øget risiko for CVD.
Børn kan også opleve forstyrret vækst på grund af reducerede niveauer af en insulinlignende vækstfaktor, der kan føre til knoglerosion. Dette kan betyde svage knogler, der er meget modtagelige for brud, når en person følger keto-dietten.
Der mangler beviser for keto-diætens langsigtede sikkerhed og effektivitet, og forskere har opfordret til flere primære undersøgelser og mere bevis, før de anbefaler denne diæt.
Alternativer
Den ketogene diæt er en af mange spiseplaner, der kan hjælpe folk med at styre deres vægt.
Imidlertid anbefaler et flertal af sundhedspersonale ikke keto-dietten til behandling af diabetes.
Der er mange andre næringsdæmpende diæter til rådighed, der sigter mod at balancere kulhydrat, protein og fedtindtag, kontrollere kropsvægt og holde blodsukkeret inden for et sundt interval.
Mange af disse har målbare fordele for mennesker med diabetes.
Læs om Atkins dietten her.
Kritik
Kritikere af den ketogene diæt fokuserer på de bivirkninger, herunder muligheden for nyreskade, CVD og hypoglykæmiske episoder.
Vedligeholdelse af denne type diæt kan også være vanskelig på lang sigt, da det er meget restriktivt.
Dette kan føre til vægtøgning senere, især hvis en person begynder at spise ubalancerede niveauer af kulhydrater, når de skifter tilbage til en almindelig diæt.
Kritikere bemærker også, at der ikke er noget bevis, der understøtter de langsigtede fordele ved keto-dietten.
Outlook
Sundhedsmyndigheder i USA anbefaler ikke keto-dietten som en måde at håndtere diabetes på.
Det kan være bedre for folk at fokusere på:
- efter en sund, afbalanceret diæt med masser af frisk frugt og grøntsager
- spred indtagelsen af kulhydrater jævnt ud hele dagen
- spise mindre måltider oftere snarere end et stort måltid en gang om dagen
- følg lægens råd, som sandsynligvis vil anbefale en personlig diætplan
En læge eller diætist kan hjælpe en person med at vælge den plan, der bedst passer til deres livsstil. Folk skal finde en diæt, der fungerer for dem og får dem til at føle sig godt.
Oplev flere ressourcer til at leve med type 2-diabetes ved at downloade den gratis T2D Healthline-app. Det giver adgang til ekspertindhold om type 2-diabetes og peer support gennem en-til-en samtaler og live gruppediskussioner. Download appen til iPhone eller Android.
Spørgsmål:
Hvad skal mit daglige kulhydratindtag være?
EN:
Et dagligt anbefalet kulhydratindtag varierer baseret på mange faktorer, herunder højde, vægt, medicin, genetik og aktivitetsniveau. Personer med diabetes skal være opmærksomme på ikke kun antallet af kulhydrater, de spiser under et møde, men også typen.
At holde fast med fuldfødevarer, næringstætte og fibrøse kulhydrater er bedst til blodsukkerstyring. Dette inkluderer frugt, grøntsager, fuldkorn, bønner og bælgfrugter. Ernæringseksperter anbefaler at begrænse raffinerede og forarbejdede kulhydrater fra slik og sodavand.
Antallet af kulhydrater, som en person indtager under et møde, vil variere. American Diabetes Association har fjernet sprog fra deres websted, der specificerer et bestemt antal kulhydrater for mennesker med diabetes i en hel dag og pr. Måltid.
Imidlertid er typisk 15–45 gram pr. Måltid et godt sted at starte. På grund af de mange faktorer, der påvirker kulhydratbehov, er det bedst at diskutere disse tal med en registreret diætist ernæringsekspert for specifikke og individuelle anbefalinger.
Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
