Alt hvad du behøver at vide om vasektomi
En vasektomi er en form for permanent mandlig prævention, der involverer kirurgisk skæring eller blokering af vas deferens, rørene, der fører sæd fra testiklerne til penis.
Sæd er nødvendigt for at befrugte en kvindes æg. Ved at skære rørene forhindrer en vasektomi sædcellerne i at nå sæd.
Efter proceduren kan en mand ejakulere, men der vil ikke være nogen sædceller.
En vasektomi er en permanent måde at forhindre graviditet på. Det anslås at være over 99 procent effektiv.Færre end 1 ud af 100 bliver gravide det første år efter, at hendes partner har en vasektomi.
En vasektomi er mulig i alle aldre.
Hvad kan man forvente
En vasektomi er en ambulant procedure. Det kan udføres på et medicinsk kontor, et hospital eller en klinik, normalt under lokalbedøvelse.
Lægen bruger måske ikke en skalpel.
Konventionel vasektomi
Hvis vasektomi involverer en skalpel, vil kirurgen foretage to små snit på begge sider af pungen.
Disse gør det muligt for kirurgen at gå ind og fjerne et afsnit af rørene, der transporterer sæd, kaldet vas deferens.
Rørene er derefter forseglet, bundet eller kauteriseret ved hjælp af en elektrisk strøm, og snitene lukkes med sting.
Ingen skalpel vasektomi
I en ikke-skalpel vasektomi holder en lille klemme vasdeferenserne på plads, og lægen laver et lille hul i pungenes hud. Hullet åbnes for at give kirurgen mulighed for at skære et stykke ud af vasedeferenserne, før det forsegles. Der er ingen sømme.
Denne procedure bliver mere almindelig, fordi der er en lavere risiko for komplikationer end med den konventionelle teknik.
Det er bedst at tale med en læge og afgøre, hvilken type vasektomi der er bedst.
En snitvasektomi tager cirka 20 minutter at udføre, men en procedure uden skalpel er normalt hurtigere.
Bivirkninger
Umiddelbart efter operationen kan vasektomi have en række bivirkninger på kroppen.
Disse inkluderer:
- hævelse
- mildt ubehag eller smerte
- blod i sæd
- blå mærker pungen
- blødning og koagulering inde i pungen
Genopretning
Proceduren er minimalt invasiv, så de fleste mænd oplever ikke betydelig smerte.
Imidlertid kan nogle hævelser og mildt ubehag vare ved i et par dage bagefter. En ispose kan hjælpe med at reducere smerte og hævelse.
Der kan være blod i sædet i de første få ejakulationer efter operationen.
Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler at vente mindst en uge før ejakulation for at lade såret heles.
Efter operationen tilrådes manden at bære tætsiddende undertøj for at støtte pungen. Han skal også holde kønsområdet så rent som muligt. Lægen vil rådgive om, hvor hurtigt du skal brusebad.
De fleste mænd kan vende tilbage til arbejde efter 1 til 2 dage, men de bør få masser af hvile og undgå tunge løft i en uge eller mere.
Hvordan påvirker det sex?
Omkring en uge efter proceduren kan patienter begynde at have samleje igen.
Imidlertid vil sædtalene stadig være positive i starten. Det kan tage 15 til 20 ejakulationer eller 3 måneder for sædtal at nå nul, så yderligere prævention er nødvendig i nogen tid.
Manden skal gennemgå en sædtalstest mellem 8 og 16 uger efter operationen, før han har sex uden prævention.
Efter to klare sædprøver er det generelt sikkert at have samleje uden at skulle bruge sekundær prævention.
Prisen på vasektomi dækker normalt disse tests.
På lang sigt bør vasektomi ikke påvirke hormonerne. Der bør ikke være nogen indflydelse på mandens libido eller sexlyst eller på seksuel aktivitet. Der er ingen langsigtede sundhedsrisici.
Effektivitet
Enhver, der overvejer en vasektomi, bør tænke nøje over konsekvenserne. Efter proceduren er det næsten umuligt at få børn. En vasektomi kan nogle gange, men ikke altid, vendes.
Vasektomier er ikke effektive i mindre end 1 procent af tilfældene.
Selv hvis en mand er sikker på, at han ikke vil have børn, foreslår Planned Parenthood at gemme sæd i en sædbank, bare i tilfælde af. Imidlertid er sæd, der er frossen, ikke altid levedygtig i fremtiden.
Er en vasektomi en god idé?
Gode grunde til at få en vasektomi er:
- hvis din familie er komplet, og du er 100 procent sikker på, at du ikke vil have flere børn
- hvis du eller din partner vil undgå at overføre en arvelig sygdom
- hvis en graviditet vil bringe din partners sundhed i fare
Følgende årsager er muligvis ikke gode:
- en sammenbrud i forholdet
- økonomiske udfordringer
- pres fra andre mennesker
Det er vigtigt at afveje risici og fordele og beslutte, om en vasektomi er det rigtige næste skridt for dig og din partner.
Omkostningerne spænder fra $ 0 til $ 1.000 i USA. Medicaid og mange typer sundhedsforsikring dækker det, men der kan være nogle alders- og ventebegrænsninger. Kontroller dækningen hos din forsikringsleverandør.
Risici og komplikationer
Før du beslutter dig for at gå videre med en vasektomi, er det værd at overveje risiciene.
En vasektomi er permanent. Tilbageførsel er undertiden mulig, men succesraten er kun omkring 75 procent, hvis den udføres inden for 3 år, 55 procent, hvis den gøres inden for 3 til 8 år og 35 procent på 9 til 19 år.
Komplikationer inkluderer:
- Hæmatom: Nogle gange kan der dannes et hæmatom eller blodpropper i pungen. Dette kan forårsage smerte og hævelse, og det skal muligvis fjernes kirurgisk.
- Spermgranulomer: Dette sker, når sæd begynder at lække ud af vas deferens og akkumuleres i det omgivende væv og udvikle sig til klumper. Disse klumper er normalt relativt små, men de kan forårsage alvorlig irritation og kan kræve operation.
- Infektion: Der er risiko for at få en infektion efter en vasektomi, når bakterier trænger ind i snittene på pungen. Hvis pungen er rød eller øm, og hvis der er tegn på feber, er det vigtigt at se en læge.
- Testikulær smerte: Dette kan forekomme lige efter operationen, eller det kan starte et par uger senere. Det kan vare et stykke tid. Vedvarende smerte kan skyldes en klemt nerve. Dette vil kræve yderligere operation.
- Testikler føles fulde: Nogle mænd kan føle, at deres testikler er “fulde”, fordi de vil indeholde lagret sæd. Dette skal gå inden for få uger, da kroppen producerer mindre sæd.
- Fertilitet: Meget sjældent forbindes vas deferens igen, og sæd bevæger sig ind i sæd igen. Dette sker normalt inden for de første par uger.
- Infektion: Operationsstedet kan blive inficeret.
Det er værd at huske, at en vasektomi ikke beskytter mod seksuelt overførte infektioner (STI'er), så mænd opfordres til at bruge kondomer med nye seksuelle partnere for at undgå at få en STI.
