Kunne probiotika udvikle sig i tarmen og forårsage skade?
Ny forskning i tidsskriftet Cell Host & Microbiome antyder, at under visse betingelser kan probiotika være skadeligt på grund af deres evne til at udvikle sig en gang i tarmen.
Probiotika er levende mikroorganismer, der spiller en nøglerolle i tarmfunktionen.
De opnår dette ved at hjælpe med at skabe en sund bakteriel balance i værtens tarm.
Vores kroppe indeholder allerede omkring 1,5 kg probiotiske bakterier.
Imidlertid forekommer disse mikroorganismer også i gærede fødevarer som yoghurt, kimchi, miso og nogle typer ost.
For nylig har meget hype omgivet de formodede sundhedsmæssige fordele ved probiotika. Nogle af disse fordele inkluderer fordøjelsessystemet, sænkning af blodtrykket, forbedring af kognitiv funktion og lindring af irritabel tarmsyndrom.
Er probiotika imidlertid et ubegrænset gode? Efterhånden som flere og flere mennesker begynder at forbruge dem, advarer ny forskning om, at probiotika måske ikke fungerer på samme måde for alle, og at nogle stammer af probiotika måske ikke engang er sikre.
Nu giver en ny undersøgelse et kritisk kig på de terapeutiske fordele ved probiotika. Forskere fra Washington University School of Medicine i St. Louis, MO, har undersøgt opførelsen af en stamme af Escherichia coli i tarmene hos mus.
Gautam Dantas, Ph.D. - professor i patologi og immunologi, molekylær mikrobiologi og biomedicinsk teknik ved universitetet - ledede den nye forskning.
Hvordan probiotika ændrer sig inde i tarmen
Prof. Dantas og kolleger valgte det probiotiske E coli Nissle 1917 fordi forskere mener, at det har anti-diarré egenskaber.
De ønskede at se, hvordan bakterien opfører sig i musens fordøjelseskanaler, så de brugte gnavere, der havde fire forskellige slags tarmmikrobiomer:
- et mikrobiom, der ikke havde nogen eksisterende bakterier
- et mikrobiom med et begrænset, ubalanceret spektrum af bakterier, hvilket ofte svarer til et usundt mikrobiom
- et normalt tarmmikrobiom
- et normalt tarmmikrobiom behandlet med antibiotika
Prof. Dantas og kolleger fodrede musene med de probiotiske og forskellige diæter. De designet en diæt til at efterligne en normal rig på fiber, en anden til at efterligne en vestlig diæt med højt fedtindhold og sukker og lavt fiberindhold og en til at efterligne den vestlige diæt, men med mere fiber.
Efter 5 uger analyserede forskerne gnaveres mikrobiomer. De fandt ud af, at bakterien var ændret for at udvikle nye egenskaber.
Under visse betingelser skadede bakterien værten og spiste det beskyttende lag, der førte tarmen. Tidligere undersøgelser har forbundet skader i dette beskyttende lag med irritabel tarmsyndrom.
"I en sund baggrund med høj mangfoldighed fangede vi ikke meget tilpasning, måske fordi det er den baggrund, som Nissle er vant til," rapporterer den første undersøgelsesforfatter Aura Ferreiro.
”Men du skal huske, at vi ofte ikke bruger probiotika hos mennesker med et sundt mikrobiom. Vi vil bruge dem til syge mennesker, der har et usundt mikrobiom med lav mangfoldighed. Og det ser ud til at være den betingelse, hvor probiotikum mest sandsynligt vil udvikle sig. ”
'Brug af levende ting som medicin' har brug for pleje
Eksperter udvikler nu probiotika til behandling af tilstande som inflammatorisk tarmsygdom, phenylketonuri (PKU) og nekrotiserende enterocolitis.
Resultaterne af den nye undersøgelse antyder imidlertid, at et probiotikum, der er gavnligt for en person, kan tilpasse sig og blive skadeligt i en anden.
"Hvis vi skal bruge levende ting som medicin, er vi nødt til at erkende, at de vil tilpasse sig, og det betyder, at hvad du lægger i din krop ikke nødvendigvis er, hvad der vil være der, selv et par timer senere."
Prof. Gautam Dantas
"Der er ingen mikrober derude, der er immun over for evolution," fortsætter professor Dantas. "Dette er ikke en grund til ikke at udvikle probiotisk-baserede terapier, men det er en grund til at sikre, at vi forstår, hvordan de ændrer sig og under hvilke forhold."
For at få en sådan forståelse skabte forskerne en probiotisk behandling af PKU, som er en metabolisk tilstand, der kan forårsage hjerneskade.
I PKU kan kroppen ikke nedbryde et stof kaldet phenylalanin. For høje niveauer af dette stof forårsager til sidst neurologisk skade. Imidlertid modificerede professor Dantas og teamet Nissle E coli stamme på en måde, der gjorde det muligt at nedbryde phenylalanin og udskille det i urinen.
Ved hjælp af en musemodel af PKU administrerede forskerne det genetisk modificerede E coli stamme til gnavere. Behandlingen halverede niveauerne af phenylalanin den næste dag.
