Barndomseksem, astma kan lindres med ny behandling
Ny forskning, offentliggjort i Journal of Investigative Dermatology, præsenterer en ny tilgang til behandling af atopisk eksem og forebyggelse af forværring af astma, der undertiden opstår hos børn.
Atopisk dermatitis, også kendt som eksem, rammer mellem 15 og 20 procent af børnene og mellem 1 og 3 procent af voksne over hele verden.
I USA har mellem 10 og 20 procent af børn i alderen 10 og derunder atopisk eksem, og i alt 28 millioner amerikanere er ramt af tilstanden.
Tilstanden er mere udbredt blandt børn, og nogle berørte spædbørn udvikler allergisk rhinitis eller astma senere i livet. Dette er kendt som en “atopisk march” - et fænomen, hvis årsager, mekanismer samt måder at forhindre det har undret forskere i årevis.
Nu bringer en ny undersøgelse os tættere på forståelsen af rødderne til atopisk march, da forskere ved VIB Ghent University i Flandern, Belgien, søgte efter en kur mod både astma og atopisk dermatitis.
Holdet blev ledet af Dr. Julie Deckers, Prof. Karolien De Bosscher og Prof. Hamida Hammad - alle fra Ghent Universitets Center for Inflammation Research.
Studerer atopisk march hos mus
Dr. Deckers og kolleger skabte en musemodel af den atopiske march, hvor gnavere gentagne gange blev udsat for husstøvmider gennem huden såvel som i lungerne. Husstøvmider er kendt for at udløse både eksem og astma.
Forskerne ønskede at se, om "lindring af betændelse i huden ved glukokortikoider og PPAR [gamma] -agonister kan påvirke den efterfølgende udvikling af astma."
Glukokortikoider og PPAR-gamma-agonister er to antiinflammatoriske forbindelser, som forskerne administrerede topisk til musene.
For det første afslørede deres undersøgelse mere indsigt i den komplekse udvikling af atopisk march. ”Som forudsagt,” forklarer den ledende forsker, “vores test viste, at midsindet hudbetændelse forårsaget af husstøv fører til forværrede niveauer af allergisk luftvejsinflammation.”
”Alligevel til vores overraskelse,” fortsætter Dr. Deckers, “adskiller dette svar sig væsentligt fra reaktionen ved direkte eksponering af husstøvmider i lungerne uden forudgående betændelse i huden. Disse resultater har givet os en dybere forståelse af kompleksiteten af atopisk march, ”tilføjer forskeren.
Et 'potent middel' mod barndomseksem
Hvad angår effekten af de kombinerede antiinflammatoriske forbindelser på begge tilstande, var dette også ret vellykket.
"Kutan kombineret aktivering af [glukokortikoider og PPAR-gamma-agonister] reducerede betændelse i huden i højere grad sammenlignet med enkeltaktivering," skriver forfatterne.
"Den kombinerede terapi lindrede effektivt [atopisk dermatitis], men var utilstrækkelig til at forhindre allergisk astmatisk respons i lungerne," siger Dr. Deckers.
Dette blev gjort ved at modvirke responsen fra de såkaldte T-hjælper 17-celler - en type immuncelle.
”Imidlertid reducerede behandlingen signifikant sværhedsgraden af astmaen ved at modvirke et aspekt af det specifikke immunrespons i lungerne. På denne måde repræsenterer terapien et potent middel mod allergisk hudbetændelse og forværring af atopisk march. ”
Dr. Julie Deckers
I fremtiden søger forskerne at bringe deres fund til kliniske forsøg på mennesker og samtidig arbejde på at udvikle nye terapier, der effektivt kan stoppe udviklingen af atopisk march.
Hverken atopisk dermatitis eller astma har en kendt kur, så behovet for forebyggelsesstrategier for disse tilstande er fortsat dybt.
