Årsager og tip til håndtering af kroniske knæsmerter

Kroniske knæsmerter er et almindeligt problem. Det kan ske af en række årsager, og det kan gøre det vanskeligt at gå og fungere i hverdagen.

Knæleddet er komplekst, og en række faktorer kan føre til skade og smerte.

Når komponenterne i knæet ikke fungerer ordentligt, kan der opstå smerter, betændelse og andre symptomer. Problemer kan skyldes traumer eller en medicinsk tilstand.

Læs videre for at finde ud af mere om årsagerne til knæsmerter, og hvad folk kan gøre for at lindre det.

Knæleddet

Kroniske knæsmerter kan have forskellige årsager, herunder ulykker og nogle sundhedsmæssige forhold.

For at forstå, hvad der forårsager knæsmerter, kan det hjælpe at vide, hvad der udgør knæleddet.

Knæet er det led, hvor lårbenet, skinnebenet og knæskallen (patella) forbinder. Det involverer også brusk, ledbånd, menisci og sener.

Brusk er et glat stof i enderne af knoglerne i knæet. Det lader knoglerne gnide eller passere glat over hinanden, når benet bøjes og retter sig.

Meniskerne fungerer som puder mellem lårbenet og skinnebenet, der også fungerer som støddæmpere.

Ledbånd holder knoglerne sammen og giver knæet dets stabilitet. Skader på ledbåndene kan skyldes overforbrug, som i sport, eller fra en traumatisk skade.

Sener er bindevævet, der fastgør musklerne i benet til de knogler, de styrer.

Når alle disse stykker arbejder sammen, fungerer knæet som det skal, og personen kan bevæge sig frit.

Årsager: Traume

At falde fra en højde, modtage et direkte slag mod knæet, foretage en pludselig ændring i retning eller foretage gentagne bevægelser under sportstræning er alle årsager til traumatiske kneskader.

Disse kan føre til:

• forskydning af knæskallen
• brud på knæskallen, lårbenet eller skinnebenet
• revet ledbånd
• menisk tåre

Skader kan opstå, hvis en person:

• varmes ikke op før eller efter træning eller arbejder for hårdt i en aktivitet
• deltager i nogle sportsgrene, især uden brug af beskyttelsesudstyr
• har en trafikulykke eller et fald

Ulykker, fald og fysiske aktiviteter er almindelige årsager til traumatisk knæskade. De kan sætte knæet under ekstrem belastning. Hvis knæet ikke heler ordentligt, kan der opstå kroniske smerter.

Almindelige problemer inkluderer knoglebrud, forskudte knæskaller og revne ledbånd.

Årsager: Medicinsk

Knæsmerter kan være det langsigtede resultat af en ulykke, eller det kan stamme fra en medicinsk tilstand, såsom gigt.

Medicinske tilstande, der fører til knæsmerter, inkluderer følgende:

• degenerative vævssygdomme, såsom slidgigt
• infektioner
• fedme
• autoinflammatorisk sygdom, såsom reumatoid arthritis
• senebetændelse, en betændelse i en sene, der fører til smerter, når man går ovenpå
• bursitis, en betændelse som følge af overforbrug
• chondromalacia patella eller beskadigelse af brusk under knæskallen
• gigt, en type gigt
• en bagers cyste, når der opbygges væske bag knæet
• en tumor, enten godartet eller ondartet i knæet

Læs videre for at få flere detaljer om nogle af disse forhold.

Fedme

Fedme og overvægt er vigtige bidragydere til kroniske knæsmerter.

Mellem 1971 og 2004 steg forekomsten af ​​knæsmerter med 65 procent i USA ifølge en undersøgelse offentliggjort i 2011 i Annaler for intern medicin. Forskerne siger, at dette hovedsagelig skyldes en stigning i fedme.

Gigt

Gigt er en stofskifteforstyrrelse. Mennesker med gigt kan opleve knæsmerter, fordi gigt får urinsyre krystaller til at opbygge sig i leddene. Resultatet kan være smertefuld betændelse, som også kan påvirke, hvordan knæet bevæger sig.

Degenerative vævsforstyrrelser

Slidgigt (OA) er en almindelig kronisk tilstand i leddene. Det er en degenerativ sygdom forårsaget af "slitage" af leddene over tid.

Almindelige symptomer er smerte og stivhed efter lange hvileperioder. Knæene kan også blive hævede efter længerevarende aktivitet.

Osteoporose er en anden almindelig lidelse. Knoglen bliver tyndere, hvilket resulterer i skader i brusk og forbindende væv i knæet. Dette kan gøre en brud mere sandsynlig.

Bakteriel infektion

Bakterielle infektioner - såsom cellulitis - kan forårsage pludselige knæsmerter. Cellulitis opstår, når bakterier, der normalt er på overfladen af ​​huden, finder vej under hudens beskyttende overflade.

Uden behandling kan cellulitis omkring knæet forårsage infektion i leddet, hvilket resulterer i rødme, hævelse, smerte og stivhed.

Med tiden kan kroniske knæsmerter udvikle sig.

Autoinflammatoriske årsager

Reumatoid arthritis (RA) er den mest almindelige bindevævssygdom, der forårsager knæsmerter.

Det er en autoinflammatorisk sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber sit eget væv. I tilfælde af knesmerter angriber RA knæets væv.

Symptomer inkluderer smerter, ledbetændelse, træthed, feber og tab af appetit.

Risikofaktorer

Nogle livsstilsfaktorer kan øge risikoen for knæsmerter.

Traume: At starte fysisk aktivitet uden at strække ordentligt først kan øge risikoen for en traumatisk knæskade. Mennesker, der spiller intens sport, såsom basketball og fodbold, har en højere risiko for traumatisk skade.

Gigt: Forstyrrelser som gigt kan være forårsaget af livsstilsvalg eller genetik. Overdreven brug af alkohol, fedme og diætfaktorer kan bidrage.

Degenerative lidelser: Disse sker ofte med aldring, selvom der er andre faktorer. Risikoen for osteoporose øges med alderen, specifikke gener, mangel på motion og diætfaktorer.

Fedme: Dette øger risikoen for OA, især i de store led som knæene. Overvægt kan lægge knæbelastning, hvilket resulterer i smerte og betændelse.

Bakterielle infektioner: Cellulitis kan forekomme hos en person, der har et svækket immunsystem, hudsygdomme, langvarig hævelse i arme og ben og fedme, eller hvis de bruger stoffer, der kræver nåle.

Bindevævssygdomme: Risikofaktorer for RA inkluderer en familiehistorie af RA, over 40, rygning og fedme. Kvinder er også mere tilbøjelige til at udvikle RA end mænd.

Andre mulige faktorer for knæsmerter inkluderer alder, overforbrug af leddene og genetiske faktorer.

At træne og følge en sund diæt gennem hele livet kan hjælpe med at reducere risikoen for mange af disse problemer.

Behandling

Afhængig af årsagen til problemet kan lægen anbefale:

• smertestillende medicin eller andre stoffer
• en træningsplan, som kan omfatte træning med lav stress
• hviler knæet
• en knæstøtte
• kirurgi

Smertestillende medicin inkluderer antiinflammatoriske lægemidler, der reducerer smerter og hævelse.

Tips

At tage sig af kroppen og træffe sunde livsstilsvalg kan ofte hjælpe med at reducere risikoen for kroniske knæsmerter.

Livsstil

Tip til at reducere risikoen for kroniske knæsmerter og forbedre udsigten til eksisterende knæproblemer inkluderer:

• reducere alkoholindtag
• holder op med at ryge
• opretholde en sund vægt

Fedme er en risikofaktor for mange af de lidelser, der forårsager kroniske knæsmerter. At holde kropsvægt i skak kan reducere risikoen for kroniske knæsmerter i høj grad.

Dyrke motion

Regelmæssig moderat træning kan reducere risikoen, men opvarmning er afgørende.

Motion nedsætter direkte risikoen for mange sygdomme, herunder hjertesygdomme, kræft, diabetes, forhøjet blodtryk, depression, fedme og osteoporose.

Aktiviteter, der styrker knæene, kan hjælpe med at reducere symptomerne på knæsmerter, hvis OA udvikler sig.

Øvelser med lav stress, der kan hjælpe med at forbedre eller forhindre knæsmerter, inkluderer:

• svømning
• cykling
• gå

Afhængig af årsagen til knæsmerter og individets sundhedsstatus kan en læge rådgive om, hvilken type træning der vil hjælpe, og hvor intens træningen skal være.

Sovende

Nogle typer smerter - for eksempel OA - kan være værre om natten. Tip til at få en bedre nats søvn inkluderer:

• finde en behagelig position, muligvis med en pude mellem benene
• ved hjælp af en langvarig antiinflammatorisk fx en, der er effektiv i 12 timer
• undgå alkohol og koffein, da disse kan forstyrre søvn
• opretholder god søvnhygiejne med regelmæssige tider for at gå i seng og stå op
• undgå sovende hjælpemidler, da folk har brug for en højere dosis, hvis de bruger dem regelmæssigt
• laver træning med lav effekt for at hjælpe med både smerte og søvn
• ved hjælp af en fast madras, muligvis med en skumpude på toppen for at hjælpe med at fordele din vægt

Andre symptomer

Ud over knæsmerter kan en person også have:

• knæets svaghed og manglende evne til at stå ordentligt eller fuldt ud forlænge knæet
• popping lyder, når knæet bøjes eller retter sig
• hævelse og stivhed omkring knæet
• rødme eller varme i hele knæet

Disse afhænger af årsagen.

Da mange årsager til knæsmerter kan føre til de samme symptomer, bør enhver, der har knesmerter, der ikke forsvinder, eller som har alvorlige smerter, se en læge.

Tag væk

Knæsmerter kan forekomme af en lang række årsager. Enhver, der oplever vedvarende knæsmerter, bør se en læge.

Lægen vil spørge om symptomerne, foretage en fysisk undersøgelse, og de kan også foreslå billeddannelsestest såsom en røntgen- eller MR-scanning. Efter diagnosticering af årsagen vil de diskutere behandlingsmulighederne.

Egnet behandling kan forhindre et pludseligt eller kortvarigt knæproblem i at blive langvarigt eller kronisk.