Du kan være delvist ved bevidsthed under generel anæstesi
En ny undersøgelse undersøger spørgsmålet: "Er bevidstheden fuldstændig tabt under anæstesi, eller bevares den i en anden tilstand?" Svaret kan overraske både anæstesiologer og patienter.
Bevidsthed ser ud til at være mere vedholdende, end vi tror.
Ikke kun er det til stede i næsten dødsoplevelser, men nylige undersøgelser tyder på, at det også overlever vores død - i det mindste i 2–20 sekunder.
Nu antyder en ny undersøgelse foretaget af et internationalt forskerhold, at generel anæstesi måske ikke er så ... generel, som vi måske tror.
Faktisk antyder forskningen, at dele af vores bevidsthed forbliver "vågen" under proceduren.
Holdet blev ledet i fællesskab af Dr. Harry Scheinin, docent i farmakologi og anæstesilæge ved University of Turku i Finland, og Antti Revonsuo, professor i kognitiv neurovidenskab ved University of Skövde i Sverige og professor i psykologi ved University of Turku .
Resultaterne blev offentliggjort i tidsskriftet Anæstesiologi.
Studerer hjernen under anæstesi
Dr. Scheinin og kolleger tildelte tilfældigt 47 raske frivillige til at modtage enten propofol eller dexmedetomidin.
Lægemidlerne blev administreret gradvis, indtil deltagerne ikke længere var lydhøre og opnåede et "formodet tab af bevidsthed."
På et tidspunkt under denne gradvise proces "blev der forsøgt at vække deltageren til at genvinde lydhørhed, samtidig med at lægemiddelinfusionen blev konstant."
Under anæstesien blev alle deltagerne spillet "kongruente og inkongruente" sætninger. Kongruente sætninger sluttede som forventet, mens inkongruente ikke gjorde det. Eksempelvis er sætningen, "Nathimlen var fyldt med skinnende tomater" uforenelig.
Deres hjerneaktivitet blev overvåget ved hjælp af både elektroencefalogram (EEG) og positronemissionstomografi.
Normalt registrerer en EEG under vågenhed en stigning i hjerneaktivitet, når en person hører en inkongruent slutning på en sætning. Men forskerne opdagede, at noget interessant finder sted i hjernen, når de er under generel anæstesi.
Hjernen behandler lyd under anæstesi
Studie medforfatter Katja Valli, lektor i kognitiv neurovidenskab ved University of Skövde, forklarer.
"Da vi brugte dexmedetomidin," bemærker hun, "skabte også de forventede ord et signifikant svar, hvilket betyder, at hjernen forsøgte at fortolke betydningen af ordene."
"Men efter at deltagerne vågnede af anæstesien, huskede de ikke de sætninger, de havde hørt, og resultaterne var de samme med begge stoffer."
Derudover testede forskerne, om deltagerens hjerner behandlede lyde, der ikke var ord. De frivillige blev alle spillet en række ubehagelige lyde, mens de var under, og de blev spillet de samme lyde igen, efter at de var genvundet.
EEG-resultater viste, at deres hjerner reagerede hurtigere på de ubehagelige lyde, som de var blevet spillet under bedøvelse end på nye lyde, som de aldrig havde hørt, hvilket tyder på fortrolighed med lydene.
”Med andre ord kan hjernen behandle lyde og ord, selvom motivet ikke huskede det bagefter. I modsætning til almindelig tro kræver anæstesi ikke fuldt bevidsthedstab, da det er tilstrækkeligt bare at afbryde patienten fra miljøet. ”
Dr. Harry Scheinin
Resultaterne gentager resultaterne af tidligere undersøgelser, og forskerne forklarer, hvad der gør protokollen til denne undersøgelse særlig solid.
De siger, at brug af konstant infusion både under semi-vågenhed og under anæstesi tillod forskerne at skelne virkningerne af stofferne fra andre potentielt forvirrende virkninger.
Indtil videre har dette været en hindring for fuldt ud at forstå, om anæstesi forårsager et fuldstændigt tab af bevidsthed eller ej.
