Hvad du har brug for at vide om HRT

Hormonerstatningsterapi (HRT) kan hjælpe med at afbalancere østrogen- og progesteronniveauer under eller i nærheden af ​​overgangsalderen. Der er også mange andre grunde til, at en læge kan ordinere supplerende kønshormoner.

Også kendt som menopausal hormonbehandling, kan HRT hjælpe med at lindre svedtendens, hedeture og andre symptomer på overgangsalderen. Det kan også reducere risikoen for osteoporose.

Nogle typer HRT indeholder både progesteron og østrogen, mens andre kun indeholder østrogen. Nogle gange indeholder de testosteron.

Nedenfor lærer du om anvendelser, typer og risici ved HRT.

Anvendelser

En person kan bruge HRT til at håndtere symptomer på overgangsalderen.

Hormonbehandling kan hjælpe med at løse en række problemer.

Den rigtige kombination og dosis af hormonerne afhænger af årsagen til ordination af denne form for behandling.

Overgangsalderen

Overgangsalderen er ikke en sygdom. Det er en naturlig overgang fra de år, hvor en kvinde kan reproducere til den næste livsfase.

Mange mennesker gennemgår overgangsalderen uden at kræve nogen behandling. Men hvis overgangen forårsager foruroligende eller distraherende symptomer, er en række behandlingsmetoder tilgængelige.

Rundt overgangsalderen oplever mange mennesker:

• hedeture og nattesved
• vaginal tørhed
• udtynding af knogler eller knogleskørhed
• urinproblemer
• tyndere hår
• søvnproblemer
• humørsvingninger
• uregelmæssige perioder
• problemer med koncentration og hukommelse

HRT kan hjælpe med at håndtere nogle af ovenstående symptomer.

Derudover har nogle undersøgelser antydet, at HRT kan hjælpe:

• forbedre muskelfunktion
• reducere risikoen for hjertesvigt og hjerteanfald
• reducere dødeligheden blandt yngre postmenopausale mennesker
• forhindre hudens ældning hos nogle mennesker, når de bruges forsigtigt

Bekræftelse af disse fordele vil dog kræve yderligere forskning.

Lær mere om, hvad du kan forvente i overgangsalderen.

Andre anvendelser

En læge kan også ordinere forskellige typer og kombinationer af kønshormoner til:

• prævention
• lave testosteronniveauer i blodet
• en overgang fra det køn, der er tildelt ved fødslen
• prostatakræft

Hormoner og overgangsalder

Niveauer af progesteron og østrogen svinger i løbet af hver måned hos kvinder, hvilket bidrager til menstruationscyklussen.

Disse niveauer ændres også gennem en persons levetid.

Perimenopause

Niveauerne af østrogen og progesteron begynder at falde, når de fleste kvinder er i 40'erne, men menstruationen fortsætter i nogen tid.

Perioder kan blive mindre regelmæssige, og hedeture og andre symptomer på overgangsalderen kan begynde at vises i løbet af denne periode.

Mens menstruationen fortsætter, er det muligt at blive gravid, selvom chancerne mindskes med tiden.

Perimenopause eller op til overgangsalderen varer normalt i omkring 7 år, men det kan forekomme i op til 14 år ifølge National Institute on Aging.

Overgangsalderen

Overgangsalderen begynder 12 måneder efter en persons sidste periode. I gennemsnit sker dette i en alder af 52 år i USA. Efter overgangsalderen er det ikke længere muligt at blive gravid uden lægehjælp.

Alle oplever overgangsalderen forskelligt, men hedeture, humørsvingninger og andre symptomer er almindelige.

En undersøgelse offentliggjort i 2015 antyder, at vasomotoriske symptomer, såsom hedeture, hos mere end halvdelen af ​​kvinder:

• vare i mere end 7 år
• start inden den sidste månedlige periode
• fortsætte i gennemsnit 4,5 år efter, at menstruationen er slut

I løbet af denne tid kan HRT hjælpe med at håndtere symptomerne.

Tidlig overgangsalder

Overgangsalderen begynder tidligere for nogle mennesker, og HRT kan være nyttigt, hvis dette sker.

Folk, der oplever overgangen tidligt, kan:

• har været opereret for at fjerne livmoderen, æggestokkene eller begge dele
• har nogle typer kræft
• har visse genetiske eller kromosomale faktorer
• har visse autoimmune sygdomme
• røg

Nogle gange starter overgangen tidligt uden nogen klar grund.

Enhver, der er planlagt til at gennemgå en operation eller en anden behandling, der påvirker deres reproduktive system, bør spørge om sandsynligheden for at opleve tidlig overgangsalder.

En læge kan beskrive vifte af tilgængelige behandlinger, hvis en person har brug for dem.

Her kan du lære mere om kirurgisk overgangsalder.

Bivirkninger

Mens HRT kan hjælpe med at håndtere hedeture og andre symptomer på overgangsalderen, kan det også have bivirkninger.

Afhængigt af typen af ​​behandling kan disse omfatte:

• acne
• oppustethed
• dårlig fordøjelse
• bryst ømhed
• hævelse i brysterne eller andre dele af kroppen
• mavesmerter eller rygsmerter
• kramper i benene
• hovedpine
• migræne
• kvalme
• vaginal blødning
• humørsvingninger
• depression

Disse bivirkninger forsvinder normalt efter et par uger.

Det er vigtigt at fortælle lægen om eventuelle bivirkninger, der giver anledning til bekymring. De kan muligvis justere doseringen eller foreslå et alternativ.

Er det sikkert?

Tidligere var det almindeligt at bruge hormonbehandling i overgangsalderen, men HRT er muligvis ikke sikker eller egnet til alle - især for mennesker med specifikke risikofaktorer.

Nu er de fleste læger enige om, at det er sikkert at tage hormonbehandling:

• mod moderat til svær hedeture og tør vaginal tørhed
• op til en alder af 59 år
• inden for 10 år efter overgangsalderen
• ved den lavest mulige dosis i den kortest mulige tid

Imidlertid bør individets generelle helbred og præferencer påvirke beslutningen.

Risici: Hvem skal ikke bruge HRT?

HRT er muligvis ikke egnet til personer med en historie med:

• ukontrolleret hypertension eller forhøjet blodtryk
• trombose eller blodpropper
• høje niveauer af triglycerider i blodet
• slag
• hjerte sygdom
• brystkræft
• galdeblære sygdom

Folk bør heller ikke bruge det, hvis de er eller kan blive gravide.

Forårsager HRT kræft?

Nogle ældre undersøgelser forbandt HRT med endometrie-, bryst- og æggestokkræft. Imidlertid undersøgte denne forskning ikke alle aspekter af HRT.

American Cancer Society påpeger, at risikoen kan afhænge af typen af ​​behandling og typen af ​​kræft.

De rapporterer, at mens en type HRT kan øge risikoen for brystkræft lidt, kan en anden type reducere risikoen.

Enhver, der overvejer at bruge HRT, skal tale med deres læge om de specifikke risici og fordele.

Forårsager det vægtøgning?

Nogle mennesker er bekymrede for, at hormonbehandling kan føre til vægtøgning, men der er ingen beviser, der understøtter dette.

At spise en sund diæt og få masser af motion kan hjælpe med at styre den vægtøgning, der ofte påvirker både kvinder og mænd i midten af ​​livet.

Typer af HRT

Der er forskellige måder at levere hormonbehandling på, og de forskellige typer giver forskellige kombinationer og mængder af hormoner.

Almindelige typer inkluderer:

Østrogen-kun HRT: En læge kan anbefale dette, hvis en person har fået fjernet livmoderen og æggestokkene, i hvilket tilfælde progesteron ikke er nødvendigt.

Cyklisk eller sekventiel HRT: Dette kan være en god mulighed, hvis symptomer opstår før overgangsalderen; doseringen kan tilpasse sig menstruationscyklussen.

Kontinuerlig HRT: Efter overgangsalderen kan en læge ordinere en kontinuerlig kombination af østrogen og progesteron.

Lokalt østrogen: Vaginaltabletter, cremer eller ringe kan hjælpe med urogenitale symptomer, herunder vaginal tørhed og irritation.

Hvordan man tager det

Lægen vil ordinere den lavest mulige dosis, der adresserer personens symptomer, og det kan tage nogle forsøg og fejl at ankomme til denne dosis.

Måder at levere HRT inkluderer:

• tabletter
• cremer eller geler
• vaginale ringe
• hudpletter

Når en person ikke længere har brug for behandlingen, vil lægen beskrive, hvordan man gradvist stopper den.

Alternativer

Forskellige livsstilsjusteringer kan hjælpe med at håndtere symptomerne på overgangsalderen.

De omfatter:

• begrænser forbruget af koffein og alkohol
• undgå krydret mad
• ikke ryger
• træner regelmæssigt
• iført løst tøj
• opretholde regelmæssige sovevaner, hvis det er muligt
• ved hjælp af en ventilator eller kølegelpude for at forhindre nattesved
• øve stressreduktionsteknikker, såsom mindfulness, meditation eller yoga
• taler med venner og familiemedlemmer om oplevelsen

Det er også en god ide at spørge lægen om ikke-hormonelle behandlingsmuligheder.

Nogle mennesker tager ginseng, sort cohosh, rødkløver, soja eller kava kosttilskud for at lette symptomer på overgangsalderen.

Bekræftelse af virkningerne af disse kosttilskud kræver imidlertid yderligere forskning. Nogle er muligvis ikke sikre for alle at bruge.

Food and Drug Administration (FDA) anbefaler eller regulerer ikke urtebehandlinger. En person kan ikke være sikker på, hvad et produkt indeholder, eller om det er sikkert eller effektivt at bruge.

Tal altid med en læge, inden du bruger kosttilskud.

Kan æteriske olier hjælpe med overgangsalderen? Find ud af her.

Tag væk

Hormonbehandling er en standard tilgang til en række sundhedsmæssige problemer. Visse hormoner eller kombinationer af hormoner kan hjælpe med at håndtere symptomer på overgangsalderen.

HRT er dog ikke egnet til alle. Læger og andre sundhedsudbydere kan beskrive risici og potentielle fordele i detaljer og hjælpe folk med beslutningen.