Hvad skal man vide om japansk encefalitis?
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Japansk encefalitis er en mygbåret virusinfektion. Det er den førende årsag til viral encefalitis i Asien. Mennesker kan få sygdommen til en myg, der bærer virussen, bider dem.
Japansk encefalitisvirus (JEV) kan ikke overføre fra en person til en anden.
JEV er relateret til vira, der forårsager St. Louis encephalitis og Murray Valley encephalitis, West Nile virus, dengue feber og gul feber.
Encefalitis er en betændelse i hjernen, der kan forårsage feber, hovedpine, forvirring, krampeanfald og i nogle tilfælde død.
Færre end 1 procent af de mennesker, der er inficeret med virussen, udvikler symptomer.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er det dog fatal for 30 procent af dem, der udvikler symptomer.
Forskere vurderer, at antallet af dødsfald som følge af japansk encefalitis ligger mellem 13.600 og 20.400 om året.
Hvad er japansk encefalitis?
Japansk encefalitis er en virus i flavivirus familie. Det Culex myg giver den videre.
Virussen kan inficere heste og svin såvel som mennesker. Dette kan føre til encefalitis hos heste og abort hos svin.
En vært er kilden til en virus, og vektoren videregiver den. Vilde fugle er sandsynligvis de naturlige værter for JEV, og myg er vektorerne. En vektor forårsager ikke sygdom, men giver den videre.
Når myg inficerer et dyr, kan dyret blive bærer af virussen. Når andre myg lever af disse dyr, der nyligt har erhvervet virussen, tager de det om bord og inficerer andre dyr.
Folk har den højeste risiko i landdistrikter, hvor virussen er almindelig. Japansk encefalitis er almindelig omkring byer.
Det er mere sandsynligt, at det påvirker børn, fordi voksne i områder, hvor virussen er endemisk, generelt bliver immun, når de bliver ældre.
Hvor er det mest almindeligt?
Japansk encefalitis er mest almindelig i hele Sydøstasien.
Kina, Korea, Japan, Taiwan og Thailand har tidligere haft udbrud, men de har primært kontrolleret sygdommen gennem vaccination. Vietnam, Cambodja, Myanmar, Indien, Nepal og Malaysia oplever stadig lejlighedsvise epidemier.
Der har været tilfælde i det nordlige Australien, men sundhedsmyndigheder på det australske fastland anser sygdommen for at være lavrisiko.
USA har set et par rapporter om japansk encefalitis hos mennesker, der har rejst til steder, hvor sygdommen er aktiv.
Samlet set er chancen for at fange japansk encefalitis under rejser i Asien ekstremt lav. Det afhænger dog af sæsonen, rejsedestinationen, opholdets varighed og hvilke aktiviteter en rejsende i Asien ville gøre.
Risikoen er størst i transmissionssæsonen, men dette varierer fra sted til sted på følgende måder:
- I tempererede regioner er transmission højest om sommeren og det tidlige efterår mellem cirka maj og september.
- I subtropiske og tropiske områder afhænger sæsonen af nedbør og mønstre for fugleinvandring.
- I nogle tropiske områder kan transmission forekomme når som helst på året afhængigt af landbrugspraksis.
- Det er mere almindeligt i områder, hvor folk dyrker ris.
Symptomer
Japansk encefalitis kan føre til høj feber.
En person med japansk encefalitis har sandsynligvis slet ingen symptomer, men hvis der er symptomer, vises de 5 til 15 dage efter infektion.
En person med mild japansk encefalitis kan kun udvikle feber og hovedpine, men i mere alvorlige tilfælde kan mere alvorlige symptomer udvikle sig hurtigt.
Mulige symptomer inkluderer:
- en hovedpine
- høj feber
- rysten
- kvalme
- opkast
- stiv nakke
- spastisk lammelse
En person kan også gennemgå ændringer i hjernens funktion, herunder:
- bedøvelse
- desorientering
- koma
- kramper hos børn
Testiklerne kan også svulme op.
Hjernesymptomerne ved japansk encefalitis kan forårsage komplikationer i livet, såsom døvhed, ukontrollable følelser og svaghed på den ene side af kroppen.
Chancen for at overleve sygdommen varierer, men børn har den største risiko for fatale konsekvenser.
Forebyggelse
De bedste måder at forhindre japansk encefalitis er gennem vaccination og insektafvisende middel.
Vaccination
En sikker og effektiv vaccine er tilgængelig for at forhindre infektion. En læge vil give dette som en injektion over to doser.
Den anden dosis vil forekomme 28 dage efter den første. En accelereret tidsplan er også mulig, hvor der kun går 7 dage mellem de to doser. Den fremskyndede tidsplan er kun sikker og velegnet til personer mellem 18 og 65 år.
Sørg for at gennemføre begge kurser mindst 7 dage inden du rejser til den fremherskende region.
Læger anbefaler vaccinen til følgende personer:
- dem, der rejser til områder, hvor sygdommen er endemisk
- dem på kortvarige ture, der varer mindre end en måned
- mennesker, der besøger områder, hvor der er et udbrud eller efter et nylig udbrud
- dem, der deltager i udendørs aktiviteter i et endemisk område
En person, der passer til en af disse kategorier, skal tale med en læge 6 til 8 uger, inden de rejser til regionen.
Den japanske encefalitisvaccine kan forårsage nogle kortvarige bivirkninger, herunder:
- rød, hævet og øm hud på injektionsstedet
- en hovedpine
- muskelsmerter
- nældefeber og åndedrætsbesvær, i sjældne tilfælde
Nogle mennesker er allergiske over for visse ingredienser i vaccinen. Tal med en primærlæge for at bekræfte, at vaccinen ikke udløser allergi.
Lægen kan udsætte injektionen til personer, der er gravide eller ammer, såvel som personer, der har feber.
Spædbørn, der er yngre end 2 måneder gamle, eller personer med svær allergi over for en af komponenterne i vaccinen, bør ikke få denne injektion.
Forholdsregler og DEET-afvisende
Folk, der tilbringer tid udendørs i landdistrikterne, skal bruge beskyttelsesbeklædning og sengenet, og de skal sove i værelser med aircondition eller godt afskærmet.
En person, der er ny i et prævalensområde, har normalt ikke en naturlig immunitet over for den japanske encephalitis-virus.
Dette betyder, at rejsende i alle aldre er mere sårbare over for infektioner end dem, der altid har boet i et område, hvor sygdommen er almindelig.
I tilfælde af et udbrud skal folk, der bor i samfund, der oplever japansk encefalitis, fjerne puljer med stående vand, hvor myg kan yngle, og bruge et insektmiddel.
Løstsiddende tøj kan også hjælpe med at holde myg fra huden.
De mest effektive insektafvisende midler indeholder et kemikalie kaldet DEET. Et fremragende udvalg med tusindvis af kundeanmeldelser er tilgængelig her.
Smitte
Myg erhverver virussen før overførsel til mennesker ved at fodre med inficerede vilde fugle og tamsvin.
Myggen overfører derefter virussen til mennesker og dyr. Fugle og andre dyr kan ikke overføre infektionen til mennesker. Kun inficerede myg kan give det videre.
Mygene lever hovedsageligt i landbrugs- og landdistrikter. Deres larver yngler i vandbassiner, såsom dem i oversvømmede rismarker.
Diagnose
For at diagnosticere japansk encefalitis vil lægen undersøge eventuelle symptomer, kontrollere, hvor personen bor, og spørge om destinationerne for de seneste besøg, hvorfra infektionen kunne være kommet.
Hvis en læge har mistanke om hjernebetændelse, vil patienten gennemgå tests, såsom en CT- eller MR-scanning af hjernen.
Lægen bruger muligvis en lumbalpunktion eller en rygmarvskran til at trække væske fra rygsøjlen. Resultaterne kan vise, hvilken virus der forårsager encefalitis.
Immunfluorescensforsøg kan påvise humane antistoffer. Antistofferne dukker op, når lægen mærker dem med et fluorescerende kemikalie.
Behandling
Der er ingen behandling eller kur mod japansk encefalitis.
Når en person har sygdommen, kan behandlingen kun lindre symptomerne. Antibiotika er ikke effektive mod vira, og effektive antivirale lægemidler er tilgængelige.
Forebyggelse er den bedste form for behandling af japansk encefalitis.
Spørgsmål:
Hvordan stopper jeg et tilfælde af japansk encefalitis, der er dødelig?
EN:
Hovedterapien er støttende pleje. Der er medicin til at hjælpe hævelsen i hjernen, og nogle gange kan en person kræve kraftig sedation og et åndedrætsrør i en periode, indtil hævelsen i hjernen begynder at blive bedre
Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.