Hvad betyder højt blodtryk om morgenen?

Blodtrykket svinger naturligt hele dagen og har en tendens til at stige omkring det tidspunkt, en person vågner op. For mange mennesker kan blodtrykket dog være unormalt højt om morgenen. Læger henviser til dette som morgenhypertension.

Morgenhypertension kan øge risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Disse medicinske nødsituationer opstår ofte i de tidlige timer, når blodtrykket stiger.

I denne artikel undersøger vi årsagerne og virkningerne af morgenhypertension. Vi ser også på måder, hvorpå folk kan forhindre og kontrollere denne tilstand.

Årsager

Stress eller angst kan påvirke blodtrykket om morgenen.

Nogle potentielle årsager til morgenhypertension inkluderer de nedenfor.

Medicin

Nogle mennesker tager blodtrykssænkende medicin for at kontrollere deres blodtryk. Ifølge en 2018-gennemgang kan ukontrolleret morgenhypertension indikere et problem med typen eller doseringen af ​​disse lægemidler.

Specifikt kan morgenhypertension skyldes en eller flere af følgende faktorer:

  • tager en medicin dosis, der er for lav
  • tager kortvirkende eller mellemvirkende medicin snarere end langtidsvirkende medicin
  • tager en enkelt antihypertensiv medicin snarere end en kombination af medicin

Nogle mennesker kan opleve, at det at tage deres medicin før sengetid snarere end om morgenen giver bedre blodtrykskontrol. Andre kan være nødt til at opdele deres daglige dosis, tage halvdelen om morgenen og halvdelen før sengetid. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt, at en person skifter til en anden type blodtryksmedicin helt.

Det er vigtigt at tale med en læge, inden du foretager ændringer i medicin.

Medicinske tilstande

Visse medicinske tilstande kan øge risikoen for hypertension. Disse inkluderer:

  • ubehandlet forhøjet blodtryk
  • højt kolesteroltal
  • kardiovaskulær sygdom
  • obstruktiv søvnapnø
  • diabetes
  • skjoldbruskkirtelforstyrrelser
  • Cushings syndrom
  • lupus
  • sklerodermi
  • nyre sygdom

Livsstilsfaktorer

Visse livsstilsfaktorer kan også øge risikoen for hypertension. Eksempler inkluderer:

  • rygning
  • tungt alkoholforbrug
  • spise en diæt med højt indhold af salt og mættet fedt
  • ikke får nok motion

Normalt blodtryksmønster

Blodtryk refererer til den kraft, hvormed hjertet pumper blod omkring kredsløbssystemet. Flere faktorer kan påvirke blodtrykket, herunder:

  • stress eller angst
  • fysisk aktivitet
  • kost

Når en person måler deres blodtryk, vises aflæsningen som to tal. Det øverste tal angiver systolisk blodtryk, hvilket er trykket, når hjertet trækker sig sammen. Det nederste tal viser diastolisk blodtryk, som er et mål for trykket, når hjertet slapper af.

En blodtryksmåler bruger en måleenhed kaldet millimeter kviksølv (mm Hg) til at måle trykket inde i blodkarrene. Normalt blodtryk er mindre end 120/80 mm Hg.

Aflæsninger mellem 120/80 mm Hg og 139/89 mm Hg indikerer, at en person er i fare for at udvikle hypertension, mens aflæsninger på mere end 140/90 mm Hg betyder hypertension.

Blodtrykket stiger og falder hele dagen og natten. Under søvn falder blodtrykket med 10-30%. Derefter øges det omkring opvågningstidspunktet. Hos nogle mennesker kan denne stigning være betydelig, hvilket resulterer i morgenhypertension.

Mennesker, der har et unormalt blodtryksmønster, kan være i risiko for komplikationer, såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Som en 2010-gennemgang bemærker, begynder slagtilfælde og andre alvorlige hjertehændelser i de første 4-6 timer efter vågnen.

Hvem er i fare?

Følgende faktorer kan øge en persons risiko for at udvikle morgenhypertension:

  • over 65 år
  • være af afrikansk eller caribisk afstamning
  • har en slægtning med højt blodtryk
  • har overvægt eller fedme
  • drikker alkohol
  • rygning
  • angst eller overdreven stress
  • utilstrækkelig søvn
  • forstyrret søvn, for eksempel ved at arbejde natskift

Hvornår og hvordan man måler blodtrykket

Regelmæssig brug af en hjemmeblodtryksmåler kan hjælpe folk med bedre at forstå deres blodtryksudsving. Det kan også give folk mulighed for at identificere episoder med morgenhypertension.

American Heart Association (AHA) anbefaler at bruge en blodtryksmåler i manchetstil.Disse skærme er mere pålidelige end skærme, der fastgøres til fingeren eller håndleddet.

AHA giver også følgende retningslinjer til måling af blodtryk derhjemme:

Før blodtryksmåling:

  • Tøm blæren.
  • Hvil behageligt og stille i 5 minutter, før du måler blodtrykket.
  • Undgå at ryge, drikke alkohol eller træne inden for 30 minutter efter måling af blodtryk.

Ved måling af blodtryk:

  • Tag aflæsninger på samme tid hver dag.
  • Sid med ryggen lige, benene ikke krydsede og fødderne flade på gulvet.
  • Hvil armen på en plan overflade, så overarmen er i hjerteniveau.
  • Placer manchetten på armen, så bunden af ​​manchetten er lige over albuen.
  • Tag to eller tre målinger med ca. 1 minuts mellemrum, og beregn gennemsnitsværdien.
  • Hold en oversigt over alle aflæsninger, da dette kan hjælpe en læge med at bestemme det bedste behandlingsforløb.

Symptomer

Højt blodtryk forårsager typisk ikke symptomer, selv når niveauet er farligt højt.

Visse symptomer er mere almindelige hos mennesker med hypertension. De forekommer dog ikke nødvendigvis som et direkte resultat af hypertension. Disse symptomer inkluderer:

  • blodpletter i øjnene
  • rødmen i ansigtet
  • svimmelhed

Diagnose

Diagnosen højt blodtryk om morgenen er typisk afhængig af en persons selvrapporterede aflæsninger.

Afhængigt af hvad disse aflæsninger viser, kan en læge anbefale en 24-timers blodtryksovervågningstest. Denne test involverer at bære en enhed, der tager regelmæssige blodtryksmålinger hele dagen og natten.

Lægen vil også gennemgå personens sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse. Om nødvendigt kan de bestille yderligere tests for at bekræfte eller udelukke en diagnose. Eksempler inkluderer:

  • et ekkokardiogram, som er en ultralyd af hjertet
  • et elektrokardiogram (EKG) for at spore hjertets elektriske aktivitet
  • blodprøver
  • urinprøver

Er det farligt?

Mennesker med morgenhypertension har højere risiko for kardiovaskulære hændelser end dem med normale morgenblodtryksmålinger.

At få morgenhypertension under kontrol kan reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, blandt andre kardiovaskulære hændelser.

Behandling

Behandlingen af ​​hypertension om morgenen indebærer at adressere den underliggende årsag.

Hvis en underliggende medicinsk tilstand er ansvarlig, kan behandling af tilstanden hjælpe med at reducere hypertension om morgenen.

Hvis morgenhypertension skyldes problemer med blodtryksmedicin, skal en læge løse dette problem. At gøre dette kan indebære ændring af dosis eller tidspunktet på dagen, hvor personen tager medicinen. I nogle tilfælde kan en læge anbefale at tage yderligere medicin.

Nogle mennesker oplever morgenhypertension som følge af visse livsstilsfaktorer. Folk kan bede deres læge om information og specifik rådgivning om diæt, motion eller rygestop.

Enhver, der ikke allerede bruger antihypertensiv medicin, skal muligvis begynde at tage disse stoffer.

Forebyggelse og kontrol

At følge en sund livsstil kan hjælpe med at kontrollere hypertension om morgenen og andre tidspunkter af dagen. Håndtering af hypertension hjælper med at mindske risikoen for komplikationer, såsom hjerteanfald og slagtilfælde.

Sund livsstil adfærd inkluderer:

  • spise en afbalanceret diæt med lavt natriumindhold, raffineret sukker og mættet fedt
  • begrænsning af alkoholindtagelse
  • undgå tobak
  • træner i 90-150 minutter hver uge
  • opnåelse og vedligeholdelse af et body mass index (BMI) på mellem 18,5 og 24,9
  • øve stresshåndtering og afslapningsteknikker, såsom yoga eller meditation
  • tager blodtryksmedicin efter recept
  • behandling af underliggende medicinske tilstande, der kan bidrage til hypertension

Resumé

Blodtrykket svinger hele dagen og natten. Det stiger naturligvis i timerne omkring opvågnen.

Imidlertid kan unormalt højt blodtryksmåling om morgenen indikere, at en person har øget risiko for kardiovaskulære hændelser.

Omhyggelig overvågning af blodtrykket kan advare folk om tilfælde af hypertension om morgenen. Sund livsstilsadfærd og hurtig medicinsk behandling kan hjælpe med at forhindre hjerteanfald, slagtilfælde og andre komplikationer af hypertension.

none:  epilepsi erektil dysfunktion - for tidlig sædafgang nødmedicin