Symptomerne på type 2-diabetes hos børn

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Type 2-diabetes er en kronisk tilstand, der kan udvikle sig i alle aldre, selvom det er ualmindeligt før ungdomsårene. Det har ofte en langsom, gradvis indtræden, hvilket kan gøre det vanskeligt at opdage og diagnosticere hos børn.

Ifølge National Diabetes Statistics Report, 2020, har ca. 210.000 børn og unge under 20 år i USA modtaget en diagnose af diabetes.

Type 2-diabetes er mindre almindelig end type 1-diabetes hos unge. Statistikrapporten viser, at læger i USA diagnosticerede type 2-diabetes hos omkring 5.758 børn og unge i alderen 10-19 år mellem 2014 og 2015.

Antallet af børn med type 2-diabetes stiger sammen med stigninger hos dem med fedme.

Type 2-diabetes er en livslang tilstand, der kan føre til alvorlige komplikationer, hvis en person ikke får behandling.

Men med en omhyggeligt kontrolleret diæt, livsstilsjusteringer og medicin til at kontrollere blodsukkeret kan tilstanden komme i langvarig remission.

I denne artikel ser vi på virkningerne af type 2-diabetes hos børn.

Symptomer

Phynart Studio / Getty Images

Type 2-diabetes har ofte en langsom, gradvis indtræden. På grund af dette kan symptomer være vanskelige at opdage, og nogle børn har muligvis ingen symptomer.

Statistikker viser, at omkring 34,2 millioner mennesker i USA har diabetes, og 7,3 millioner af dem har muligvis ikke en diagnose.

Symptomerne er ens hos yngre børn, unge og voksne. Børn med type 2-diabetes kan opleve følgende symptomer:

• Øget vandladning: Et barn med type 2-diabetes kan urinere oftere end de gjorde før tilstanden udviklede sig. Når der er et overskud af sukker i blodet, udskiller kroppen noget af det i urinen, og overskydende vand følger det.
• Øget tørst: Børn med type 2-diabetes begynder måske at udtrykke et behov for at drikke mere end normalt. Dette skyldes, at mere vandladning kan forårsage dehydrering, hvilket fører til tørst.
• Træthed: Når kroppen ikke bruger blodsukkeret effektivt, kan et barn udvikle træthed. Det følelsesmæssige og fysiske ubehag ved at leve med de mere alvorlige virkninger af diabetes kan også forårsage vedvarende følelser af træthed.
• Sløret syn: Høje blodsukkerniveauer kan trække væske fra øjnene og gøre det sværere at fokusere.
• Mørket hud: Insulinresistens kan føre til udvikling af en hudtilstand kaldet acanthosis nigricans, som kan få hudområder til at blive mørkere. Det påvirker ofte armhulerne og bagsiden af ​​nakken.
• Langsom sårheling: Høje blodsukkerniveauer kan føre til længere helingstider for sår og hudinfektioner.

Årsager

Problemer med at kontrollere blodsukker eller glukose karakteriserer diabetes. Pankreas hjælper normalt en person med at kontrollere deres blodsukker ved at frigive et hormon kaldet insulin.

Insulin tillader blodsukker at komme ind i cellerne, forlader blodbanen og sænker en persons blodsukkerniveau.

Hos et barn eller voksen med type 2-diabetes producerer kroppen enten ikke nok insulin eller udvikler insulinresistens, hvor cellerne bliver mindre følsomme over for virkningerne af dette hormon.

Type 2-diabetes kan udvikle sig hos alle, inklusive børn. Tilstanden er mere tilbøjelig til at udvikle sig hos mennesker med overvægt eller fedme.

Tidligere henviste det medicinske samfund til type 2-diabetes som enten voksne eller ikke-insulinafhængig diabetes. Imidlertid forekommer tilstanden hos et stigende antal børn og unge, da antallet af fedme fortsætter med at stige.

Risikofaktorer

Fedme øger risikoen for type 2-diabetes ved at forårsage insulinresistens. Dette sker, når organer og væv ikke reagerer passende på insulin eller absorberer nok sukker fra blodet.

Insulinresistens resulterer i høje blodsukkerniveauer (hyperglykæmi), en lavere tolerance for glukose, mere betændelse og produktion af for meget glukose i leveren.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ramte fedme ca. 18,5% af befolkningen i alderen 2–19 i USA i 2015–2016.

Forfatterne af en undersøgelse fra 2017 fandt ud af, at personer under 25 år, der faldt i BMI-intervaller for fedme, var fire gange mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes end dem i lavere BMI-intervaller.

BMI er en metode til sammenligning af højde og vægt for at give et overblik over helbredet, selvom folk skal bruge det mere som en generel vejledning end som en nøjagtig gengivelse.

Brugt røg kan også være en risikofaktor, ifølge en prospektiv kohortestudie fra 2013. Forskerne kiggede på resultaterne af en undersøgelse af 37.343 kvinder i Frankrig, der havde givet oplysninger om deres eksponering for brugt røg i deres barndom.

Kvinder med forældre, der røget tobak, da de voksede op, havde en risiko for type 2-diabetes, der var 18% højere end dem, hvis forældre ikke ryger.

Over 75% af børn med type 2-diabetes har en nær slægtning, der har det, enten på grund af genetik eller fælles livsstilsvaner. At have en forælder eller et søskende med type 2-diabetes er forbundet med en øget risiko.

Ifølge CDC er type 2-diabetes mere almindelig blandt mennesker, der er afroamerikanske, latinamerikanske, latinamerikanske, indianere eller Alaska-indfødte. Nogle stillehavsboere og asiatiske amerikanere har også højere risiko.

Diagnose

For at diagnosticere type 2-diabetes vil en læge spørge om barnets symptomer, og de kan tage en blodprøve for at kontrollere glukoseniveauet.

Lægen kan også bruge en simpel urintest til at screene for sukker i urinen.

I USA inkluderer blodprøver til diagnosticering af diabetes:

• Fastende blodsukker: Læger udfører denne test om morgenen, når barnet har tom mave. Et fastende blodsukkerresultat på mere end 126 milligram per deciliter (mg / dl) er en indikator for diabetes.
• Glyceret hæmoglobin (A1C): Denne test kontrollerer den mængde glukose, der binder til røde blodlegemer over tid. Læger overvejer en diabetesdiagnose, hvis A1C-målingen er større end 6,5% eller 48 millimol per liter.
• Tilfældig blodsukker: En læge anmoder om denne test på et tilfældigt tidspunkt i løbet af dagen. Det medicinske samfund anser nogen for at have diabetes, hvis deres tilfældige blodsukkerniveau er højere end 200 mg / dl.

For at få en pålidelig diagnose kan en læge have brug for at udføre disse tests ved to separate lejligheder.

En læge kan også anmode om flere tests for at kontrollere andre faktorer, såsom glukosetolerance.

Lær om tilfældig glukosetest her.

Behandling

Behandlingen af ​​type 2-diabetes er normalt ens hos børn og voksne, herunder kost, livsstil og træningsanbefalinger, selvom FDA har godkendt færre lægemidler til børn.

Et barn med type 2-diabetes kan være nødvendigt at overvåge deres blodsukkerniveau regelmæssigt.

Hvis et barn ikke er i stand til at gøre dette selv, kan en forælder eller pårørende have brug for forberedelse og træning i, hvordan man kontrollerer et barns blodsukker.

Lærere, trænere og ansvarlige plejepersonale kan også have brug for at vide, hvordan man administrerer insulin til børn med type 1 og 2 diabetes, der har brug for daglige skud. Andre voksne, der kan passe barnet, såsom en babysitter eller slægtning, vil have brug for lignende vejledning.

For børn med type 2-diabetes, der tager insulin, kan plejere også have brug for at vide, hvordan og hvornår de skal administrere glukagonskud i situationer, hvor et barns blodsukkerniveau falder for langt. Glucagon er et hormon, der stimulerer frigivelsen af ​​lagret glukose fra leveren. Det kan være afgørende for at vende hypoglykæmi eller lavt blodsukker.

Daglige livsstilsvalg er yderst vigtige for børn med diabetes. Disse inkluderer vægtstyring, regelmæssig fysisk aktivitet og diætændringer.

Børn, der tager insulin, og måske alle børn med diabetes, skal bære diabetesarmbånd, der indeholder vigtig information, hvis de ikke reagerer under en hypoglykæmisk episode.

Armbåndet skal lyde "diabetes" på den ene side og give nødvendige detaljer, såsom "insulin-kontrolleret", på den anden.

Dette er især vigtigt for børn, der tager insulin, fordi de måske ikke kender symptomerne på hypoglykæmi godt nok til at kunne bede om hjælp. Hvis et barn mister bevidstheden som følge af lavt blodsukker, kan et diabetesarmbånd hjælpe en voksen med at forstå den korrekte medicin, der er nødvendig til behandling.

En læge kan også ordinere andre lægemidler, der hjælper kroppen med at reagere bedre på insulin.

Lægen vil individualisere behandlings- og diætplanen i henhold til barnets alder og behov og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Der er en bred vifte af diabetesarmbånd, der kan købes online.

Forebyggelse

Forebyggelse af type 2-diabetes involverer stort set udvikling af sunde livsstilsvaner, såsom følgende:

Opretholdelse af en moderat kropsvægt

At sikre, at kropsvægten forbliver inden for et moderat interval for en persons højde og køn, kan reducere risikoen for type 2-diabetes.

En læge eller diætist kan rådgive forældrene eller omsorgspersonen og barnet om målvægtområder og anbefale et individualiseret program til at tabe sig, hvis det er nødvendigt.

At spise en velafbalanceret diæt

Hver persons krop reagerer forskelligt på forskellige typer fødevarer og kostvaner, og der er ingen eneste bedste diæt til diabetes.

Hvis et barn har type 2-diabetes, anbefaler læger typisk at begrænse indtagelsen af ​​tilsatte sukkerarter og kulhydrater med en høj placering på det glykæmiske indeks (GI).

Måling af kulhydratindtag kan sikre, at en person ikke bruger mere kulhydrater, end lægen anbefaler i deres individuelle diætplan. Intet anbefalet kulhydratindtag er det rigtige for enhver person.

Det er også vigtigt at overveje typen af ​​kulhydrat. GI måler den hastighed, hvormed glukose kommer ind i blodbanen, efter at folk har spist en bestemt mad. Fødevarer med høj GI-score medfører en hurtigere stigning i blodsukkerniveauet end dem med lavt GI.

Fødevarer med lavt GI inkluderer søde kartofler, de fleste frugter og havregryn.

Brød og bagværk lavet med hvidt mel kan forårsage blodsukker. I stedet bør en diæt til styring af type 2-diabetes omfatte masser af grøntsager, magre proteiner og fuldkorn. Frugt er en god dessertindstilling for børn eller voksne med diabetes.

Dette fødevaresortiment understøtter mere effektiv blodsukkerkontrol.

Læs om nogle af de bedste fødevarer til mennesker med diabetes her.

Træning

Regelmæssig motion er vigtig for at opretholde en moderat vægt og generelt godt helbred hos børn med diabetes.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler, at børn mellem 5 og 17 år får mindst 60 minutters moderat eller kraftig fysisk aktivitet hver dag. Voksne kan opmuntre børn til at lege udenfor og engagere sig i sport, hvis det er muligt.

Det kan også være nyttigt for voksne at opmuntre børn og unge til at skære ned på videospil, fjernsyn og lignende enheder og skabe muligheder for aktiv tid som familie.

Komplikationer

Børn med type 2-diabetes har risiko for potentielt alvorlige komplikationer, for det meste senere i livet, herunder hjertesygdomme og slagtilfælde. Disse risici øges, hvis diabetes ikke er velkontrolleret.

Andre komplikationer og tilstande, som medicinske fagfolk forbinder med type 2-diabetes, inkluderer:

• højt blodtryk
• høje kolesterolniveauer i blodet
• øjenskader eller diabetisk retinopati
• nerveskader eller diabetisk neuropati
• nyreskade og svigt eller diabetisk nefropati
• graviditetskomplikationer eller højere risikograviditeter

Outlook

Type 2-diabetes bliver mere almindelig hos børn, da antallet af fedme hos børn fortsætter med at stige.

Tilstanden kan være udfordrende at opdage og diagnosticere hos børn. Læger er endnu ikke sikre på de langsigtede virkninger af at have type 2-diabetes i en ung alder.

Sunde livsstilsvaner, såsom en velafbalanceret kost og masser af fysisk aktivitet, kan hjælpe med at forebygge og behandle type 2-diabetes hos børn.

Det er også vigtigt, at plejepersonale har de rette forsyninger og viden til at undgå eller reagere hurtigt på nødsituationer.

Spørgsmål:

Hvordan kan jeg vide, om mit barn har type 1 eller type 2-diabetes?

EN:

Symptomer på type 1 og type 2 diabetes er ens på mange måder, og det er ikke altid umiddelbart muligt at fortælle, hvilken type et barn har.

Selvom frekvensen af ​​type 2-diabetes stiger hurtigere end type 1, er det type 1-diabetes, der stadig er mere almindelig hos børn. Børn med type 1-diabetes har oftere en moderat vægt eller har tabt sig, men børn med overvægt kan også udvikle type 1-diabetes.

Børn med type 1-diabetes udvikler normalt symptomer hurtigere, og de er ofte mere syge end børn med type 2-diabetes, når læger diagnosticerer dem. Tal med en læge, hvis et barn har nye symptomer på øget tørst eller vandladning, uforklarligt vægttab, eller hvis der er andre bekymringer om symptomer på diabetes.

Karen Gill, MDSvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.