Alt hvad du behøver at vide om beriberi
Beriberi er en lidelse, der kan forekomme, når en person mangler thiamin eller vitamin B-1. En alvorlig mangel på dette næringsstof kan føre til varig skade i nervesystemet og hjertet.
Ordet beriberi kommer fra et singalesisk ord, der betyder "ekstrem svaghed", da det kan forårsage alvorlige og endda livstruende symptomer.
I denne artikel kan du lære mere om beriberi, herunder årsager, symptomer og behandling.
Hvad er beriberi?
Beriberi er en alvorlig og potentielt livstruende tilstand, der udvikler sig, hvis en person har en alvorlig thiaminmangel.
Thiamin er et essentielt næringsstof, som folk får gennem kosten. Det spiller en rolle i mange kropsfunktioner, herunder:
- nedbryde kulhydrat
- muskelsammentrækning
- ledning i nerveceller
- skaber glukose
- skaber syrer, der hjælper fordøjelsen
En alvorlig thiaminmangel kan forhindre kroppen i at udføre disse funktioner korrekt.
En del af det, der gør beriberi farligt, er, at thiamin ikke tager lang tid at nedbryde i kroppen. Hos mennesker med mangel er det muligt at nedbryde thiaminforretninger i kroppen på så lidt som 2 til 3 uger.
Der er to hovedformer af beriberi:
- Våd beriberi, som hovedsageligt påvirker det kardiovaskulære system, hvilket forårsager dårlig cirkulation og væskeansamling i vævene.
- Tør beriberi, som primært påvirker nervesystemet, hvilket fører til degeneration af nerverne. Degeneration begynder typisk i ben og arme og kan føre til muskelatrofi og tab af reflekser.
Årsager
Den vigtigste årsag til beriberi er enten en diæt med lavt indhold af thiamin eller et problem, der begrænser kroppens evne til at behandle thiamin.
Beriberi er sjælden i udviklede lande. I USA er mange fødevarer, som folk spiser hver dag, såsom brød og korn, beriget med thiamin. At spise disse fødevarer bør i de fleste tilfælde være nok til at forhindre mangel.
I udviklede lande med let adgang til disse fødevarer er den største årsag til beriberi alkoholforstyrrelse.
Department of Health & Human Services estimerer, at 80% af mennesker, der misbruger alkohol, vil udvikle thiaminmangel. Alkohol gør det vanskeligere for kroppen at behandle og absorbere thiamin.
Babyer kan også udvikle beriberi, hvis modermælken, de drikker, mangler thiamin, eller hvis de kun drikker formel uden dette vitamin.
Selvom de fleste tilfælde opstår uden kendt familieforbindelse, kan en sjælden tilstand kaldet genetisk beriberi blokere kroppens evne til at absorbere vitaminet fra fødevarer.
Andre mennesker, der kan have en højere risiko for beriberi, inkluderer:
- ældre voksne
- mennesker med diabetes
- mennesker med hiv
- mennesker, der har været bariatrisk kirurgi
Symptomer
Symptomerne på beriberi kan variere afhængigt af typen.
Symptomer på våd beriberi inkluderer:
- øget puls
- alvorlig mangel på energi eller konstant træthed
- stakåndet
- vågner om natten på grund af åndenød
- hævelse i ben og fødder
Symptomer på tør beriberi inkluderer:
- generel smerte og kropssmerter
- opkast
- vanskeligheder med at gå
- forvirring
- følelsesløshed i hænder eller fødder
- lammelse i underbenene
I sjældne ekstreme tilfælde af mangel kan beriberi føre til en tilstand kaldet Wernicke-Korsakoff syndrom. Dette syndrom er en form for hjerneskade, der skyldes alvorlig thiaminmangel.
En person med Wernicke-Korsakoff syndrom kan opleve andre symptomer, herunder:
- hukommelsestab eller manglende evne til at danne nye minder
- generel forvirring
- Hurtig øjenbevægelse
- ufrivillig øjenbevægelse
- sløret eller dobbeltsyn
- tab af muskelkoordination
- hallucinationer
Diagnose
Læger er afhængige af både blod- og urintest for at hjælpe med at måle niveauet af thiamin i en persons blodomløb for at diagnosticere beriberi.
De vil også udføre en fysisk undersøgelse for at kontrollere tegn på anden neurologisk skade eller problemer med hjertet.
Tegn på neurologiske skader kan omfatte vanskeligheder med at gå eller holde sig afbalanceret, manglende koordination og svage reflekser.
Lægen vil også kontrollere en persons hjertefrekvens og åndedrætsfrekvens og se efter hævelse i underbenene, hvilket kan indikere hjerteproblemer.
Behandling
Målet med behandling for beriberi er at øge thiaminniveauet i kroppen. Læger kan anbefale orale kosttilskud eller injektioner for at levere dette thiamin afhængigt af en persons generelle helbred. De kan også foreslå at tage andre kosttilskud til støtte for behandlingen.
Under behandlingen kan lægerne også bestille regelmæssige blodprøver for at kontrollere personens thiaminniveauer, indtil de vender tilbage til det normale. En person skal muligvis fortsætte med at tage thiamintilskud i en lavere dosis eller foretage ændringer i deres diæt efter behandling for at sikre, at beriberi ikke gentager sig.
En læge kan også behandle komplikationer, der opstår som følge af beriberi, såsom varig nerve- eller hjerteskade.
Ved tidlig behandling kan beskadigelse af hjerte og nervesystem på grund af beriberi være reversibel. Hvis en person har en mangel i længere tid, kan nogle symptomer forblive selv efter behandling.
Forebyggelse
Forebyggelse af beriberi kræver, at en person indtager nok thiamin i deres kost.
Typisk behøver en person, der spiser en sund, afbalanceret diæt med fokus på hele fødevarer, ikke at bekymre sig om thiaminmangel. Fødevarer, der naturligt indeholder thiamin, inkluderer:
- kød
- nødder og frø
- bønner og bælgfrugter
- skaldyr
- mejeriprodukter
Der er også mange fødevarer, såsom brød, morgenmadsprodukter og bagværk, som producenter styrker med vitaminer, herunder thiamin.
Department of Health and Human Services bemærker, at at spise berigede brød og korn er den mest almindelige måde for folk i USA at nå den anbefalede daglige indtagelse af thiamin.
Gravide eller ammende kvinder bør være meget opmærksomme på deres thiaminforbrug. Derudover skal enhver, der bruger formel til at fodre et spædbarn, kontrollere at det indeholder nok thiamin.
Stort alkoholforbrug er en risikofaktor for beriberi. At drikke mindre alkohol kan hjælpe med at reducere risikoen for beriberi ved at gøre thiamin mere tilgængelig for kroppen. En person, der drikker meget alkohol, kan også overveje at tage et vitamin B-1 eller vitamin B-kompleks supplement.
Outlook
Enhver, der oplever symptomer på beriberi, skal tale med deres læge så hurtigt som muligt.
Uden behandling kan beriberi være livstruende på grund af risikoen for hjertesvigt eller forringelse i nervesystemet.
Med behandling er udsigterne for mennesker med denne tilstand meget bedre. I de fleste tilfælde er skaderne på hjerte og nervesystem reversible med tidlig indgriben. Imidlertid kan nogle mennesker opleve langvarige symptomer, selv efter vellykket behandling.
Hvis manglen fører til Wernicke-Korsakoff syndrom, kan en persons udsigter være dårlige, da hjerneskader, som denne tilstand forårsager, normalt er permanente.
Forebyggelse er den bedste måde at undgå beriberi på, og det starter med at spise en sund, afbalanceret diæt. Adgang til berigede fødevarer, såsom brød og korn, kan reducere sandsynligheden for, at en person får beriberi betydeligt.
