Psoriasis og rosacea: Hvad er forskellen?
Psoriasis og rosacea forårsager begge hudændringer. De er inflammatoriske tilstande, der resulterer i udslæt, men den underliggende årsag til hver er forskellig.
Psoriasis skyldes et problem med immunsystemet. Huden vokser for hurtigt, og ekstra celler samles på hudens overflade og får den til at blive tyk og skællende.
Dette udslæt kan også være smertefuldt eller kløende. Det kan kun påvirke et lille område, eller det kan være udbredt i hele kroppen.
Ifølge National Psoriasis Foundation påvirker tilstanden over 8 millioner mennesker i USA, og den starter normalt mellem 15 og 25 år.
National Rosacea Society estimerer, at rosacea rammer over 16 millioner mennesker i USA. Det udvikler sig normalt, når en person er 30-60 år gammel, men det kan forekomme i alle aldre.
I modsætning til psoriasis påvirker rosacea hovedsageligt ansigt og øjne, selvom det kan sprede sig til nakke, bryst og ryg. Ansigtsskylning kommer og går, men der kan være vedvarende rødme og forstørrede blodkar.
Nogle typer rosacea kan involvere papler, pustler og fortykkelse af huden.
Hvad er psoriasis?
Psoriasis er en multisystem autoimmun lidelse, der fremskynder hudens cellevækst. Når hudceller vokser for hurtigt, skubber de for hurtigt til hudens overflade og kaster ikke hurtigt nok.
I sund hud tager cellerne ca. 1 måned at danne og nå overfladen. Hos en person med psoriasis sker dette på få dage.
Når cellerne opbygges, danner de pletter af skalering, betændt hud, kendt som plaques.
Den nøjagtige årsag er uklar, men forskere mener, at en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer spiller en rolle.
Selvom en person har de genetiske egenskaber, der gør psoriasis mere tilbøjelige til at dukke op, er det usandsynligt, at tilstanden udvikler sig uden en udløser. Almindelige udløsere inkluderer infektioner, stress og brugen af nogle medikamenter.
Typer
Der er fem typer psoriasis, og en person kan have mere end en.
Plaque psoriasis er den mest almindelige form. Pladerne kan være:
- kløende
- smertefuld
- betændt
- rødere eller mørkere end den omgivende hud
- dækket med sølvhvide skalaer
Guttate psoriasis involverer små pletter, der udvikler sig på torsoen. Det har tendens til at forekomme i barndommen, og det vises ofte efter en sygdom, såsom strep hals.
Omvendt psoriasis fremstår som røde pletter af betændt hud. Det udvikler sig normalt i hudfoldninger, såsom omkring armhulerne, lysken og brysterne.
Pustulær psoriasis involverer udbredte områder med betændt hud dækket med pusfyldte blærer. En person kan også have feber, kulderystelser, ekstrem kløe og diarré.
Erythrodermisk psoriasis er en sjælden, men alvorlig type. Det får et afskalende, smertefuldt eller kløende udslæt til at dække kroppen, og det kan være livstruende.
Psoriasis er ikke kun en hudlidelse. Omkring 10-30% af mennesker med psoriasis udvikler psoriasisgigt, som forårsager hævelse og betændelse i leddene.
Forskellige genetiske faktorer ligger til grund for de forskellige typer, men nogle typer kan også dele genetiske træk. Triggerne ser ud til at være de samme for enhver form for psoriasis.
Komorbiditeter
Blandt personer med psoriasis er der en højere forekomst af:
- fedme
- diabetes
- hypertension, hjertesygdomme og andre aspekter af metabolisk syndrom
- depression
Nuværende retningslinjer anbefaler regelmæssig screening for disse tilstande hos mennesker med psoriasis.
Hvad er de forskellige typer psoriasisudslæt, og hvordan ser de ud? Find ud af mere.
Hvad er rosacea?
Ligesom psoriasis er rosacea en langvarig, inflammatorisk hudlidelse.
Det første symptom er ofte en tendens til at rødme eller skylle lettere end de fleste mennesker. Efterhånden som tilstanden skrider frem, kan der være en brændende eller prikkende fornemmelse med rødme og rødme.
En person kan også bemærke områder med let hævelse i ansigtet, bumser og fortykket hud. Rødme og hævelse kan blive permanent i midten af ansigtet.
Årsager og udløsere
Den nøjagtige årsag er uklar, men eksperter antyder, at rosacea kan skyldes immun- og neurovaskulær dysfunktion. Der kan også være en genetisk komponent, og den kan køre i familier.
Andre udløsere for rosacea kan omfatte:
- drikker varme drikke, såsom kaffe eller te
- drikke alkohol, herunder vin og stærk spiritus
- ved hjælp af krydderier og krydderier, der indeholder capsaicin, såsom hot sauce, cayennepeber eller rød peber
- spise mad, der indeholder cinnamaldehyd, såsom tomater, chokolade eller citrus
Typer
Der er flere typer rosacea. De omfatter:
Erythematotelangiectatic rosacea: Dette forårsager rødme, rødme og synlige blodkar i ansigt, nakke og bryst.
Papulopustulær rosacea: Dette involverer smertefulde acne-lignende udbrud med rødme og hævelse i ansigtet.
Phymatous rosacea: Den berørte hud tykner og udvikler en ujævn tekstur ud over rødme. Dette påvirker ofte næsen.
Ocular rosacea: En person vil have rødme og irritation i øjne og øjenlåg. Øjenlågene kan også svulme op og udvikle stye-lignende læsioner.
Almindelige comorbiditeter - tilstande, der ofte forekommer sammen med rosacea - inkluderer:
- allergier
- luftvejssygdomme
- urogenitale infektioner
- hormonelle ændringer
- forhøjet blodtryk og andre aspekter af metabolisk syndrom
At have rosacea kan også øge en persons risiko for andre inflammatoriske tilstande, såsom diabetes, muskelsklerose og reumatoid arthritis.
Forskelle mellem rosacea og psoriasis
Psoriasis og rosacea påvirker begge huden og kan involvere betændelse, men de er forskellige tilstande.
Psoriasis symptomer varierer meget og inkluderer:
- røde eller lyserøde hudpletter eller pletter, der er mørkere end det omkringliggende område
- fortykket hud
- sølvskalaer på betændt hud
- tør, revnet hud, der kan bløde
- kløe eller forbrænding
- hævede og stive led
Hudændringer kan forekomme hvor som helst på kroppen, men de er mest almindelige i:
- led
- ben
- lænden
- hænder
- fødder
- negle
- ansigt
- håndflader
- fodsåler
Almindelige symptomer på rosacea inkluderer:
- rødme i ansigtet og rødme, der kan sprede sig til nakke, bryst og ryg
- en følelse af brændende eller prikkende
- fortykket hud
- røde øjne og øjenlåg
- acne-lignende udslæt eller pustler
Rosacea påvirker hovedsageligt ansigt og øjenlåg, men mere alvorlige tilfælde kan sprede sig.
Hverken rosacea eller psoriasis er smitsom - en person kan hverken fange eller videregive.
Behandling
En hudlæge kan hjælpe med psoriasis og rosacea.
Behandlinger, der sigter mod at reducere inflammation, kan være ens for begge tilstande. At lette betændelse kan hjælpe med at reducere rødme og følsomhed. Nogle livsstilsændringer kan også hjælpe.
Psoriasis
Behandling af psoriasis involverer ofte:
- anvende kortikosteroidcremer for at mindske betændelse
- anvender D-vitamin creme
- ved anvendelse af enten topiske eller orale retinoider
- modtager kortikosteroidinjektioner
- modtager lysterapi - enten kontrolleret udsættelse for sollys eller ultraviolette stråler
- modtager laserbehandling
- tager methotrexat for at undertrykke immunsystemet
Biologics er en nyere type lægemiddel, der viser sig effektiv til at reducere blusser og sværhedsgraden af psoriasis symptomer. En læge kan anbefale en, og en person kan tage et biologisk middel ved injektion oralt eller i en infusion.
Rosacea
Forskellige rosacea-behandlinger adresserer forskellige symptomer.
Receptpligtig brimonidingel eller oxymetazolinhydrochloridcreme kan reducere rødme i op til 12 timer.
Metronidazol gel, azelainsyre creme og ivermectin creme kan behandle papler og pustler.
I nogle tilfælde kan isotretinoin forbedre hudsymptomerne, og antibiotika, såsom doxycyclin, kan hjælpe. Laserterapi kan ofte reducere dilaterede blodkar.
Hvis rosacea påvirker følsomme områder, såsom øjne eller næse, kan en person kræve yderligere behandling.
Forebyggelse
Symptomer på både rosacea og psoriasis kan blusse op og derefter reducere eller forsvinde et stykke tid, før de vender tilbage.
Undgåelse af følgende kan hjælpe med at forhindre eller styre en opblussen af en eller anden tilstand:
- stress
- koldt, blæsende vejr
- højt alkoholforbrug
- rygning
- hudplejeprodukter, der ikke er beregnet til følsom hud
- nogle lægemidler, herunder betablokkere og lithium, en behandling for bipolar lidelse
Hver dag skal en person med rosacea bruge bredspektret solcreme, der har en solbeskyttelsesfaktor - SPF - på 30 eller højere. Brug også en bredbredt hat, når du er udendørs, søg skygge og undgå middagssolen.
Derudover finder nogle mennesker med rosacea, at det hjælper med at undgå krydret mad.
Håndtering af psoriasis og rosacea sammen
Det er muligt at udvikle både psoriasis og rosacea. En hudlæge kan tilbyde rådgivning om håndtering af disse forhold uden at forværre nogen af dem.
Visse medikamenter kan muligvis også lette symptomerne på begge tilstande.
Andre tilstande med lignende symptomer
Psoriasis og rosacea er ikke de eneste hudsygdomme, der kan forårsage rødme, smerter og hævelse i ansigtet.
Andre tilstande med lignende symptomer inkluderer:
Lupus: Denne autoimmune lidelse kan forårsage, at der dannes et sommerfuglformet, rødt udslæt over kinderne og næsen.
Seborrheic dermatitis: Dette kan medføre, at der vises et fedtet, gult, skalerende udslæt i midten af ansigtet og hagen.
Demodex dermatitis: Dette involverer en reaktion på en mikroskopisk parasit, der normalt lever på huden, hvilket fører til skalering og afskalning i ansigtet.
Kontaktdermatitis: Dette forårsager udslæt, der kan ligne rosacea eller psoriasis, og det skyldes kontakt med et irriterende middel eller allergen.
Eksem: Dette skyldes betændelse, og det fører til hævet, rød, kløende hud i flere områder af kroppen.
Svampeinfektioner: Disse er smitsomme, og symptomer kan ligne psoriasis.
Enhver, der oplever nogen af disse symptomer, bør se en læge, der vil beskrive og anbefale behandlingsmuligheder.
Spørgsmål:
Biologisk terapi ser lovende ud for mennesker med psoriasis. Er der noget lignende for rosacea?
EN:
Flere fremskridt inden for behandling af rosacea i de senere år har gjort tilstanden lettere at leve med. Der er ingen godkendte biologiske stoffer derude, men der er andre anbefalede løsninger, afhængigt af formen af rosacea.
Laserbehandling er effektiv til at reducere rødme af rosacea med effekter, der varer fra 6 måneder til 1 år.
Du kan også reducere rødme i 12 timer med nye lægemidler: brimonidingel og oxymetazolinhydrochloridcreme.
Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
