Migræne kan øge demens, Alzheimers risiko
Ny forskning undersøger sammenhængen mellem migræne og Alzheimers sygdom samt relaterede former for demens. Undersøgelsen viser, at migræne er "en signifikant risikofaktor" for Alzheimers og demens af alle årsager.
Ifølge American Migraine Association oplever omkring 36 millioner mennesker i alle aldre i USA regelmæssigt migræne. Det er cirka 12% af befolkningen.
Alzheimers sygdom og relaterede former for demens påvirkede 5 millioner amerikanske voksne i 2014 ifølge officielle skøn, og tallene forventes kun at stige.
Mens demens er den mest udbredte neurologiske tilstand hos ældre voksne, er hovedpine den mest udbredte neurologiske tilstand i alle aldre, og migrænehovedpine er den mest alvorlige form.
Så ny forskning satte sig for at undersøge, om migræne er en risikofaktor for demens. At identificere, hvad der øger risikoen for demens, kan muliggøre mere rettidige behandlingsinterventioner.
At opdage demens tidligt og starte behandlingen så hurtigt som muligt kan forbedre terapiens effektivitet og give mennesker med tilstanden og deres familier mulighed for at træffe de rigtige beslutninger på det rigtige tidspunkt.
Suzanne L. Tyas, Ph.D., ved University of Waterloo, i Ontario, Canada, er seniorforfatter af det nye papir, der vises i International Journal of Geriatric Psychiatry.
Studerer migrænehistorie og demensrisiko
Tyas og kollegers analyse inkluderede 679 deltagere i samfundet, der var 65 år eller ældre, der bidrog med data til Manitoba-undersøgelsen af sundhed og aldring - en prospektiv kohortestudie, der kun omfattede deltagere, der var "kognitivt intakte" ved baseline.
Forskerne havde adgang til komplette data om disse deltagers migrænehistorier. De vurderede sammenhængene mellem migræne, potentielt forvirrende faktorer - såsom alder, køn, uddannelse og en historie med depression - og undertyper af demens og demens af alle årsager, såsom Alzheimers sygdom og vaskulær demens.
De gjorde det ved at anvende flere logistiske regressionsmodeller og tage højde for mellemliggende variabler, herunder højt blodtryk, hjerteanfald, andre hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes.
Intervenible variabler er hypotetiske faktorer, der kan forklare årsagsforholdet mellem to andre variabler. For eksempel kunne højt blodtryk forklare en sammenhæng mellem migræne og øget demensrisiko.
Odds for migræne 3-4 gange højere
Analysen afslørede signifikante sammenhænge mellem migræne og demens af alle årsager og Alzheimers, "selv efter justering for forvirrende og mellemliggende variabler."
Specifikt var oddsene for at have migræne næsten tre gange højere hos mennesker med demens end dem uden demens. Oddsen for migræne var lidt mere end fire gange højere hos dem med Alzheimers end hos dem uden den.
"Migræne var en signifikant risikofaktor for [Alzheimers] og demens af alle årsager," konkluderer forfatterne.
Undersøgelsen fandt dog ikke en sammenhæng med vaskulær demens. "På trods af de vaskulære mekanismer, der er involveret i migrænefysiologi, var migræne ikke signifikant forbundet med [vaskulær demens] i denne undersøgelse."
”Vi har endnu ingen måde at helbrede Alzheimers sygdom på, så forebyggelse er nøglen. […] Identifikation af et link til migræne giver os en begrundelse for at guide nye strategier til forebyggelse af Alzheimers sygdom. "
Suzanne L. Tyas, Ph.D.
Mulige begrænsninger af undersøgelsen
Forskerne nævner nogle begrænsninger for deres forskning. Blandt dem er det faktum, at deltagerne selv rapporterede om forekomsten af deres migrænesymptomer snarere end at modtage medicinske diagnoser i overensstemmelse med kriterier, der er fastlagt af en organisation som International Headache Society (IHS).
Imidlertid siger forfatterne, "Selvrapporteret migræne har vist sig at være fremragende enighed med IHS."
En anden begrænsning er, at forskningen ikke skelner mellem migræne med og uden aura, og nogle undersøgelser har antydet, at der er mere alvorlige kognitive konsekvenser for migræne med aura.
Forskerne “fandt imidlertid en signifikant sammenhæng mellem migræne og [Alzheimers sygdom] på trods af inddragelse af migræne uden aura i den generelle migrænemåling.”
"Inkluderingen af migræne uden aura ville fortynde denne effekt, hvis migræne med aura forårsager større neurologisk skade, og derfor kan vores resultater, at personer med [Alzheimers] var fire gange mere tilbøjelige til at have en migrænehistorie, være et forsigtigt skøn," sagde de skrive.
Desuden betyder det faktum, at der ikke var "mandlige deltagere med migræne, der udviklede demens" i undersøgelsen, at det ikke var muligt at vurdere, hvordan køn ændrede sammenhængen mellem migræne og demens.
