Hvor alvorlig er en knækket kranium?
Kraniet kan gå i stykker eller knække, hvis det udsættes for en direkte og kraftig påvirkning. Den underliggende årsag til en kraniebrud er et hovedtraume, der er signifikant nok til at bryde mindst en knogle. Mennesker med kraniebrud skal behandles så hurtigt som muligt.
Kraniebrud kan variere i sværhedsgrad, og omfanget af skaden afhænger af:
- den berørte knogle eller knogler
- hvor dybt bruddet er
- om bruddet også påvirker hud, blodkar, bihuler og slimhinder
Kraniebrud kan enten være lineære, hvilket betyder at de har en enkelt brudlinje eller kommunikeres, hvor der er flere brudlinjer.
Det er også muligt at beskrive brud som enten åbne eller lukkede. En åben brud, også kaldet en sammensat fraktur, er en, hvor der er et brud i huden eller et åbent sår nær bruddet. I en lukket brud trænger knoglen ikke ind i huden.
Hvad er årsagerne?
En kraniebrud vil altid være resultatet af hovedtraume.
Typiske skader, der forårsager kraniebrud, inkluderer:
- kraftige fald
- bilulykker
- sportsskader
- fysisk overfald
Typer
Læger klassificerer kraniumbrud efter hvor alvorlige de er, og hvor meget yderligere skade skaden har forårsaget.
De forskellige typer kraniumbrud inkluderer:
- Enkel brud: Hvor kraniet brister uden at skade huden.
- Lineær fraktur: Hvor bruddet er en tynd linje uden yderligere linjer, der splinter fra den og ingen kompression eller forvrængning af knoglerne.
- Deprimeret fraktur: Hvor bruddet forårsager forskydning af knoglen mod hjernen.
- Sammensat fraktur: Hvor der er et brud i huden og en splintring af kraniet.
Nogle kraniebrud kan forårsage blødning eller hævelse i hjernen, som kan komprimere det underliggende hjernevæv og resultere i hjerneskade.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på en kraniebrud kan omfatte:
- hovedpine eller smerte ved påvirkningspunktet
- en bump eller blå mærker
- blødning fra et sår
- blødning fra ører, næse eller øjne
- klar væske lækker fra ørerne eller næsen
- blå mærker bag ørerne eller under øjnene
- føler sig døsig, forvirret eller irritabel
- taletab eller sløret tale
- synkebesvær
- tab af balance
- nedsat syn
- ændringer i pupillerne, såsom at blive dilaterede eller ikke reagere på lys
- kramper
- bliver bevidstløs
- kvalme eller opkastning
- en stiv nakke
- hævelse
- vejrtrækningsbesvær
- følelsesløshed eller lammelse
- en langsom puls
- ringe i ørerne eller problemer med at høre
- ansigtssvaghed
- tab af tarm eller blære kontrol
Diagnose
Da kraniebrud opstår som et resultat af alvorligt hovedtraume, har diagnosen tendens til at finde sted på et hospital.
En læge vil begynde med at kontrollere individets hjerte- og lungefunktion, før de foretager en grundig kropsundersøgelse og derefter foretager en neurologisk undersøgelse.
De vil bruge Glasgow Coma Scale (GCS) til at finde ud af, hvor alvorlig skaden er. Denne form for vurdering indebærer at bestemme, hvor nedsat en persons bevidsthed er for at fastslå, om hjerneskade er sandsynlig eller ej.
Lægen vil også kontrollere eleverne ved at skinne et stærkt lys i dem for at se, om de krymper. En udvidet pupil kan indikere, at der er udviklet en stor læsion.
Andre tests til diagnosticering og vurdering af sværhedsgraden af en kraniebrud kan omfatte en CT-scanning, røntgen- eller MR-scanning.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Efter at have vurderet, hvor alvorlig en persons hovedskade er, beslutter lægen den passende form for behandling. Nogle kraniebrud heler af sig selv, mens andre har brug for operation.
Førstehjælpstips til en person med mistanke om kraniebrud inkluderer:
- ringer 911
- kontrollere, om personen trækker vejret, og hvis ikke, starter HLR
- undgå at flytte personen, medmindre det er uundgåeligt
- forsøger at undgå at bevæge hovedet og nakken, hvis sikkerhedsmæssige årsager gør det nødvendigt at flytte personen
- kontrollere skadestedet og lægge fast pres på såret med en ren klud, hvis der er blødning
- at holde den originale klud på plads, hvis blod trænger i blød og anvende yderligere, mens du fortsætter med at bruge et fast pres
- undgå at fjerne fremspringende genstande fra skadestedet
- forhindrer kvælning, hvis personen kaster op ved at dreje dem på deres side, mens hoved og nakke holdes stabile
Hvis personen er ved bevidsthed, men ser ud til at have en kraniebrud eller svær hovedskade, skal nogen straks tage dem til skadestuen.
Det er afgørende at holde øje med en person med mistanke om kraniebrud. Det er også vigtigt ikke at lade dem være i fred eller give medicin uden først at have konsulteret en læge.
Gendannelse og langsigtede effekter
Mennesker, der oplever milde hovedskader, kan få fuld restitution og behøver muligvis ikke behandling for deres kraniumbrud for at heles.
Moderat eller svær hovedskade har mindre gunstige resultater. Det anslås, at 25 procent af personer med moderat hovedskade bevarer en vis grad af handicap.
Mellem 7 og 10 procent af mennesker med en moderat hovedskade forbliver i en permanent vegetativ tilstand eller vil dø som følge af deres kvæstelser.
Omkring 33 procent af mennesker med alvorlige hovedskader overlever ikke.
Tag væk
Udsigterne for en person med kraniumbrud afhænger af typen af brud og hvor alvorlig det er.
Selvom ikke alle hovedskader kan undgås, kan folk tage visse foranstaltninger for at reducere risikoen for hovedtraumer. Disse inkluderer:
- iført passende sikkerhedsudstyr, når du deltager i sport
- iført hjelm, når du kører på motorcykel eller cykel
- undgå alkohol og bære sikkerhedssele under kørsel
I nogle tilfælde kan kraniebrud helbrede sig selv uden behandling. Dog kan mere alvorlige kraniebrud kræve operation og kan forårsage andre komplikationer, herunder hjerneskade.
